Врачевание на средневековом востоке

1. Врачевание на средневековом востоке

Вопросы:
1.Медицина Арабского халифата
2.Медицина средневекового Китая

2. Восток в средние века

Средневековые цивилизации Востока:
- мусульманская цивилизация на Ближнем и Среднем Востоке
- индо-мусульманская – в Индии
- индусская и мусульманская – в странах Юго-Восточной Азии
- буддийская – в Индии, Японии, Китае, Тибете и Юго-Восточной
Азии,
- конфуцианская – в Китае, Японии и Корее.
Особую роль в истории средневекового востока и его врачевания
сыграла арабская ( мусульманская) цивилизация

3. Периодизация истории средневекового Востока

В истории Востока выделяют следующие этапы феодализма:
1. VII-Х вв. в. н.э. –зарождения феодализма и период
раннефеодальных отношений (процессы натурализации
экономики и упадка древних городов);Формирование империй
востока: Арабского халифата, Китайских династий Суй- Тань
2. XI-XII вв. – домонгольский период, начало расцвета
феодализма, становление сословно-корпоративного строя
жизни, культурный взлет; Расцвет Арабского халифата,
государства Моголов, Китайский империи Сун.
3. XIII вв. – время монгольского завоевания, прервавшего
развитие феодального общества и обратившее некоторые из
них вспять;
4. XIV-XVI вв. – послемонгольский период, который
характеризуется замедлением общественного развития,
консервацией деспотической формы власти, дальнейшим
развитием феодальных отношений.

4. Врачевание Арабского халифата

• Древнейшей областью расселения арабских племен
был полуостров Аравия. В его южной части
(территория современного Йемена) благодаря
значительным водным ресурсам в I тысячелетии до
н. э. сложилась развитая земледельческая культура,
на основе которой возникли первые арабские городагосударства. Их развитию способствовали:
- создание ирригационного земледелия, высокие
урожаи зерновых, масленичных, фруктовых культур
- добыча золота, производство благовоний.
- посредническая торговля между Средиземноморьем
и восточными странами — Индией и Эфиопией.

5. Образование Арабского халифата

• Стремление преодолеть племенную разобщенность,
противостоять внешним завоевателям и создать
единое арабское государство выразилось в
проповедовании единобожия и привело к
возникновению в VII в.н.э. ислама (в переводе с
араб. — покорность). Ее основоположник—Мухаммед
(ок. 570— 632 гг.) из Мекки создал первую в Западной
Аравии мусульманскую общину (умму), положившую
начало первому исламскому государству. В
результате последующих арабских завоеваний за
пределами Аравийского полуострова это государство
превратилось в обширную феодальную
мусульманскую державу — Халифат

6. АРАБСКИЙ ХАЛИФАТ В VII – XII вв.

7. Расцвет Арабского халифата

• В результате завоеваний в VII - VIII вв. в состав
Халифата были включены обширные византийские
(Сирия, Палестина, Кипр, Египет) и персидские
(Сасанидский Иран) владения, а также, значительные
территории Армении и Грузии. были покорены
Северная Африка, Испания, большая часть Средней
Азии и Закавказья. Границы Халифата раздвинулись
от Атлантического океана до Инда, от Средней Азии
до Северной Африки. По размерам своей территории
Халифат превзошел Империю Александра
Македонского и Римскую империю времен ее
расцвета.

8. Мусульманский воин

9. Развал Арабского халифата

• В IX в.начинается распад халифата на ряд
мелких халифатов (Багдадский, Египетский,
Кордовский, государство Сасанидов).
Могущественный Арабский халифат
превратился в небольшой Багдадский
халифат. Окончательный удар по нему
нанесли завоевания монголов и туроксельджуков: в 1258 г. с падением династии
Аббасидов, Багдадский халифат прекратил
свое существование.

10. Распад Арабского халифата

11. Теоретические основы арабской медицины

• В области теории болезни арабы восприняли
древнегреческие учения о четырех стихиях,
четырех телесных соках, изложенные в работах
античных авторов и китайское учение о
взаимодействии 5 элементов. По мнению арабов,
каждая из стихий и жидкостей участвует в создании
четырех качеств: тепло, холод, сухость и влажность,
которые определяют мизадж (араб, mizag —
темперамент) каждого человека. В случае
сбалансированности всех составляющих, он будет
нормальным, а если он будет «неуравновешенным»,
человек – болеет. Задача врача — восстановить
первоначальное состояние.

12. Консилиум врачей у больного

13. Развитие фармации было связано с развитием алхимии

• При лечении внутренних болезней первейшее
внимание уделялось установлению правильного
режима и только потом применялись лекарства.
Приготовлением их занимались алхимики. Алхимики
средневекового арабо-язычного Востока изобрели
водяную баню и перегонный куб, применили
фильтрование, получили азотную и соляную кислоты,
хлорную известь и спирт (которому дали название
алкохоль). Завоевав Пиренейский полуостров, они
принесли эти знания в Западную Европу.

14. Арабский ученый- алхимик

15. Развитие фармации

• Арабами введены в фармацевтическую практику
сахар (вместо меда) и лекарственные алкогольные
сиропы. С лечебной целью они применяли пряности
(мускус, корицу, мускатный орех, гвоздику и др.)
Рецепты арабов отличались сложностью и включали
до 60 ингредиентов. Арабы готовили пилюли, кашки,
сиропы, пластыри, душистые масла.
• В Дамаске было организовано специальное
производство по перегонке ароматных вод,
получению душистых мазей и других
фармацевтических продуктов. Особого искусства
достигли фармацевты в приготовлении эфирных и
иных масел ( розовое масло), перегонке «смоляных
масел» (можжевелового и др.).

16. Ингредиенты восточных лекарственных средств

17. Развитие фармации

• Характерной чертой средневековой фармации было
появление сложных лекарственных прописей —
полифармации. Зачастую число ингредиентов,
входящих в один рецепт, доходило до нескольких
десятков. Особое место среди лекарств занимали
териаки (кашки из различных порошков с медом,
основной составной частью которых являлись опий и
змеиное мясо). Териак считался средством против
всех внутренних болезней. Средства эти ценились
очень дорого. В городах Арабского халифата
изготовление териаков проводили публично. Арабы
сыграли важную роль в становлении мировой
фармации.

18. Приготовление териаков

19. Развитие фармакопеи

• С увеличением лекарственных средств и
усложнением технологий их приготовления настала
необходимость к разделению профессий врача и
аптекаря.
• Первая аптека была открыта в 754 г. в Багдаде (в
Европе первые аптеки появились в ХIII в.). В аптеках
арабы ввели правила приготовления лекарств. Они
издали эти правила в форме своеобразных
фармакопей.
• Для лечения больных они широко использовали
легкие слабительные вещества: сенну, тамаринд.
Особое место в фармации арабов занимало учение
о ядах и противоядиях.

20. В багдадской аптеке

21. Арабская хирургия

• Ислам запрещал вскрытие трупов и в связи с этим хирургия и
акушерство развивались слабее, чем лекарствоведение,
гигиена и изучение инфекционных болезней. Хирургия была
ремеслом.
• Тем не менее, врачи-мусульмане внесли существенный вклад в
развитие отдельных областей анатомии и хирургии. В «малой
хирургии» они применяли скрученные жилы животных при
зашивании ран - прообраз кетгута, различные методики
кровопускания, вправления вывихов, разработали методики
трахеотомии, применения катетера из кожи животных,
обработки ран при помощи вина, применения наркотиков при
обезболивании. Высшие достижения арабской хирургии
проявились в офтальмологии (удаление катаракты).

22. Хирургические инструменты арабских и индийских врачей

23. специализация врачевания

• Во всех странах и империях востока в
средневековье получила развитие
медицинская специализация древности:
как правило, врач специализировался
на лечение одного недуга: были хирурги
– травматологи, офтальмологи,
врачеватели, лечившие мочекаменную
болезнь, оспу, повитухи, массажисты и
др.

24. Стоматология на востоке

25. Техника массажа на востоке

26. Хирурги арабского востока

Самым выдающимся хирургом средневекового
арабоязычного мира считается Абул-Касим Халаф
ибн Аббас аз-Захрави (лат. Abulcasis ок. 936-1013).
Родился он близ Кордовы в принадлежал к самой
передовой культуре того времени - арабо-испанской.
В цепи исторического развития хирургии аз-Захрави
стал связующим звеном между античной медициной,
врачевание востока и медициной европейского
Возрождения
Абу аз-Захрави снискал славу крупнейшего хирурга
средневекового мусульманского мира

27. Абул-Касим Халаф ибн Аббас аз-Захрави (лат. Abulcasis) ок. 936-1013

• По сравнению с хирургией античности аз-Захрави сделал
большой шаг вперед. К его приоритетам относятся: применение
кетгута в абдоминальной хирургии ( хирургия брюшной
полости), разработал различные виды швов ( вт.ч. подкожных
швов), впервые применил лежачее положения при операциях на
малом тазе (ставшее потом классическим); Он описал то, что
сегодня называется туберкулезным поражением «костей и ввел
в глазную хирургию Запада операцию удаления катаракты
(термин аз-Захрави);
• Он был автором новых хирургических инструментов (более 150)
Аз-Захрави разработал методику местного прижигания
(каутеризация) в хирургических операциях и успешно
использовал его для лечения местных поражений кожи и других
болезней.

28. Абул-Касим Халаф ибн Аббас аз-Захрави (лат. Abulcasis) ок. 936-1013).

Абул-Касим Халаф ибн Аббас аз-Захрави (лат.
Abulcasis) ок. 936-1013)
.

29. Развитие офтольмологии

• врачи-мусульмане внесли существенный вклад в развитие
отдельных областей анатомии и хирургии. Особенно ярко это
проявилось в офтальмологии. Исследуя строение глаза
животных, известный врач Ибн ал-Хайсам (965—1039), первым
объяснил преломление лучей в средах глаза и дал названия его
частям (роговица, хрусталик, стекловидное тело и т. д.).
Изготовив модели хрусталика из хрусталя, он выдвинул идею
коррекции зрения при помощи двояковыпуклых линз.
• К плеяде замечательных арабских окулистов принадлежит и
Аммар ибн Али ал-Маусили, (X в.). Разработанная им
операция удаления катаракты путем отсасывания хрусталика
при помощи полой иглы имела большой успех и получила
название «операция Аммара"

30. офтальмолог

31. Виднейшими представителями медицины были Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) и Аль Бируни

• Авиценна (980-1037) сыграл огромную роль
в развитии медицины и лекарствоведения.
Авиценна дал сведения о 810 лекарственных
средствах, которые получали из растений,
минералов, тканей животных. Авиценна
предложил два способа достоверного
познания свойств лекарственных средств сравнение и испытания. Авиценна
прославился как хирург, он делал все
операции, известные на востоке в то время.

32. Ибн Сина (Авиценна) (980-1037гг.)

33. Содержание канона врачебной науки Авиценны

34. Абу Райхан Мухаммед ибн Ахмад аль – Бируни. (973-1050гг.)

• Среди трудов другого выдающегося
ученого средневекового Востока АльБируни значительный интерес
представляет «Фармакогнозия», в
которой описано более 1000
лекарственных средств. Ценность этой
работы состоит в том, что помимо
описания лекарственных растений и
различных препаратов в ней приведены
их названия нескольких языках.

35. Абу Райхан Мухаммед ибн Ахмад аль - Бируни

36. Организация больничного дела Больницы, основанные мусульманами, были трех видов:

• К первому виду относились больницы,
учрежденные халифами и
рассчитанные на широкие слои
населения. Они финансировались
государством, имели штат врачей.
• Больницы второго вида
финансировались известными врачами
и религиозными деятелями и были
небольшими.

37. госпитали

• Третий вид больниц составляли военные лечебные учреждения(
госпитали). Они передвигались вместе с армией и размещались
в палатках, замках, цитаделях.
• Высокий уровень организации медицинского дела на
средневековом Востоке тесно связан с развитием гигиены.
Мусульмане разработали рациональные мероприятия
гигиенического характера. Многие из них закреплены в
«Коране» (пятикратные омовения и соблюдение чистоты тела,
запрет пить вино и есть свинину, нормы поведения в обществе,
семье и т. п.).
• Вывод: Медицина арабского востока сохранила и развила
наследие древневосточной и античной медицины и имела
значительное влияние на развитие медицинских знаний в
Европе.

38. некоторые отличия западной и восточной медицины

1.Западная и восточная медицины различаются по
исходным позициям, вязанным с теорией
познания.
Западный врач начинает с анализа деталей и
отдельных симптомов болезни. Потом он сводит
детали в единое целое и стремится получить полную
картину состояния организма. Иными словами,
западный врач начинает с индукции.
Восточный (китайский) врач выявляет широкие связи,
и на их основе, переходит к частностям. Иными
словами, восточный врач чаще прибегает к
дедукции.

39. отличия западной и восточной медицины

2. Принципиальная разница и в диагностике.
Западная диагностика использует аппаратуру,
проводя проверку различных параметров согласно
требованиям естественных и медицинских наук.
Получаемый результат надежен и проверяем.
Восточная медицина стремится проводить
диагностику с учетом целостности организма,
рассмотреть все функциональные процессы,
объединенные понятием «ЦЫ». Субъективное
мнение врача выходит на первый план. В результате
отсутствует точность, возможность проверки.

40. отличия западной и восточной медицины

3. Традиционной восточной медицине не
хватает однозначности.
Основные понятия китайской медицины ( ИНЬ
– ЯН, энергия ЦЫ и др.) с научной точки
зрения не являются однозначными.
Материальное и энергетическое, психическое
и физическое, объективное и субъективное
здесь не разделены. Отсюда нет точности,
объективности, которая характерна для
западной медицины.

41. отличия западной и восточной медицины

4.Медицина на Западе – это медицина врачей – узких
специалистов
В восточной медицине преобладают врачи –
универсалы.
5. На востоке фармация основывается на
лекарственных препаратах натуральной
растительной животной, минеральной основах
Западная - на лечение биохимическими
препаратами.

42. некоторые общие моменты между западной и восточной медициной.

1.Общей чертой западной и восточной медицины
следует признать то, что они ориентируются на
человеческий организм. На западе и на востоке люди
страдают теми же болезнями с теми же симптомами.
Западная и восточная медицины содержат
одинаковые диагностические элементы:
прослушивание, пальпация, беседа с пациентом и
др.
2. В основе диагностики западной и восточной
медицины лежат те же принципы и проверяются те
же функции организма
3.Обе медицины стремятся научить человека быть
здоровым, т.е. занимаются профилактикой
заболеваний