Инъекционная карбокситерапия

1. Инъекционная карбокситерапия

Протоколы

2. Карбоксикапилляротерапия

Карбоксикапилляротерапия
обеспечивает
• улучшение крово- и
лимфообращения;
• активацию ОВ реакций;
• тканевую детоксикацию;
• повышение местного
иммунитета кожи;
• усиление регенерации
• Улучшение состояния ЦНС и
ПНС

3. Капиллярокарбокситерапия проводится первым этапом и рекомендуется для :

1.
Коррекции отечности глаз, «синяков» под глазами
2.
Улучшения состояния кожи при Усталом морфотипе
3.
Лечения Деформационно-отечного и деформационно –
сосудистого морфотипа старения
4.
Уменьшения пастозности лица и улучшения венозного
оттока из полости черепа
5.
Лечения угревой болезни с локализацией на спине, шее,
груди и лице
6.
Коррекции купероза
7.
Подготовки к липоредукции жировых пакетов тела в
протоколах коррекции фигуры
8.
Уменьшения проявления целлюлита в области живота,
ягодиц, бедер
9.
При трихологическом лечении
10.
С целью улучшения общего состояния и лечения синдрома
Хронической усталости

4. Подробный протокол выполнения Карбоксикапилляротерапии

• 1. В положении пациента сидя или лежа разметить остистые
отростки позвоночника от большого затылочного отверстия до
пояснично-крестцового сочленения
• 2. Отметить точки вкола , которые должны находиться
симметрично справа и слева от позвоночного столба на
расстоянии 2 см от остистых отростков и на расстоянии 2 см друг
от друга
• 3. Процедура проводится в положении лежа на животе , в
удобной для пациента позе.
• 4. Вколы проводятся под углом 45 град на глубину 3-4 мм через
иглу 30G 0,3х13 или 31G 0.3x6
• 5. Расход газа на каждый вкол - по 1 мл в первую процедуру
В последующие процедуры оптимальное количество - 2 мл газа
во вкол .
Расход газа на процедуру 100 -150 мл

5.

• 6. Такая глубина введения обеспечивает быстрое
расширение поверхностных капилляров
микроциркуляторного русла кожи спины, что проявляется
практически мгновенным появлением эритемы, вплоть
до разлитой яркой гиперемии в местах иньекций со2.
• Выраженность и продолжительность гиперемии
коррелирует с выраженностью нарушения
микроциркуляции. Чем ярче и продолжительней
наблюдается гиперемия, тем выраженней было
нарушение микроциркуляции до процедуры
• 7. При наличии триггерных зон , обработка триггерных
точек проводится ДО капиллярокарбокситерапии, в
положении сидя , путем введения 5.0 мл со2
непосредственно в точку максимального напряжения и
болезненности , предварительно захватив левой рукой
кожную складку.
• Вкол осуществляется на глубину 13 мм с помощью иглы
30G 0.3 x13,

6. Выполнение процедуры в технике Биопунктуры в соответствии с расположением на спине точек Меридиана Мочевого Пузыря

Вкол осуществляется на глубину 6 мм под углом
90 градусов иглой 30 или 31 G 0.3х6mm. Объем
газа во вкол - 2 мл
В этом случае эритема и гиперемия не
наблюдаются или имеют отсроченный характер.
Иньекции могут быть болезненными в точках,
являющихся представителями внутренних
органов, находящихся в состоянии острого или
хронического воспаления. В этом случае из точки
прокола также может появляться капля крови.
Курс 1-2 раза в неделю 6-12 процедур, далее
Профилактический курс 1-2 раз в месяц 4-6
месяцев.

7. Дренажная техника на лице

• представляет собой иньекции со2 по дренажным
линиям средней и нижней трети лица , субментальной
области и верхней части шеи и рекомендуется при
• 1. Выраженном ретикулярном варикозе вен средней и
нижней трети лица
• 2. Выраженных расширенных сосудах на крыльях
носа, куперозе.
• 3. Отечности глаз и одугловатости лица
• 4. Выраженном птозе
• 5. Выраженных жировых пакетах лица и подбородка
• 6. Деформационных морфотипах лица
• 7. Как реабилитация после нитевого лифтинга,
контурной пластики, пластических операций на лице

8. Протокол Дренаж лица

После демакияжа и обработки кожи лица и
шеи раствором антисептика, проводятся
вколы начиная с боковой поверхности шеи в
направлении к центру , медленно,
адаптируясь под пожелания пациентов,
которые во время процедуры отмечают
быстро проходящее жжение и небольшое
распирание.
На лице вколы осуществляются в направлении
от периферии к центру ( от мочки до
подбородка под краем нижней челюсти, от
козелка до угла рта , от верхней части уха до
точки, располагающейся на границе верхней и
средней трети носогубной складки)

9. Протокол Дренаж лица

• Вколы проводятся на расстоянии 2 см друг от
друга микрообъемами СО2 ( 0.2-0.5 мл) , под
углом 30 град с использованием иглы 32 G x 6
mm , С целью минимизации дискомфорта
,можно проводить перкуторное разглаживание
газовой подкожной эмфиземы.
• Отмечается быстрое расширение сосудов в
области инъекций, с постепенно исчезающей
эритемой и изменением цветности видимых
расширенных капилляров на крыльях носа и
щеках ( с застойного багрово-синюшного на ярко
–красный

10. Периорбитальная зона

• 1 вариант рекомендован при
отечности верхнего и нижнего века у
пациентов с усталым и
деформационным морфотипом
старения, грыжами верхнего и
нижнего века
• Обработка периорбитальной области
проводится путем введения СО2 в 1
точку , находящуюся в 2 см от угла
глаза ( на рис точка VB1) в объеме,
позволяющим заполнить газом как
зону верхнего так и нижнего века ( 0.51.0 мл) через иглу 32Gx4 mm

11. Периорбитальная зона

• Вкол осуществляется в указанную
точку под углом 15 град на
глубину 1 мм , затем игла
выравнивается паралельно коже
и проводится перед на 2-3 мм ,
после чего осуществляется подача
газа.
• Инъекция сопровождается
«эффектом быстро заплывшего
глаза »и ограничением
открывания глаз, что носит
временный характер ( от 1 до 3
минут) и не будет вызывать
беспокойства у пациентки, если
заранее предупредить ее об этом

12. Периорбитальная зона

• 2 вариант подходит молодым пациенткам с « темными
кругами» вокруг глаз, пациенткам с
мелкоморщинистым типом старения с тонкой сухой
кожей и обилием морщин в периорбитальной области,
а также пациенткам после блефаропластики
• Инъекции проводят для повышения эластичности кожи,
уменьшения гиперпигментации и разглаживания
морщин..
• Поверхностное введение СО2 улучшает
микроциркуляцию и запускает процессы
неоколлагенеза, улучшает цвет и структуру кожи вокруг
глаз.

13. Периорбитальная зона

• Для коррекции темных кругов
обработка начинается с
внутреннего уголка, примерно 1
см под краем нижнего века и
продолжается по линии в
направлении наружного уголка
глаза. Расстояние между вколами
1-1,5 см, общее количество линий
2-3 линии, находящиеся на
расстоянии 1 см друг от друга.
• Создаются небольшие папулы,
которые быстро исчезают.

14. Периорбитальная зона

• При мелкоморщинистом морфотипе вколы
осуществляются в 1-2 точки верхнего и 3-4 точки
нижнего века , находящихся на уровне костного края
глазницы. Вколы рекомендуется проводить в
шахматном порядке на расстоянии 1 см друг от друга
на глубине 1 мм с введением 0.2 мл Со2 до появления
эффекта заполнения , иглой 32g 0,3 x4mm ( кончик иглы
должен располагаться под углом 10-15 град)
• При обработке кожи век после блефаропластики
рекомендуется та же техника. Обратите внимание, что
после блефаропластики скорость рассасывания газовой
эмфиземы может быть увеличена до 2-3 суток
• Такая же ситуация встречается при грыжах верхнего и
нижнего века.

15. Переносица

• Инъекции в область
морщин переносицы
производится сверху (в
направлении к корню носа )
• с использованием иглы 32G
0,3 x4mm под углом 15-30
град
• микродозами ( не более 1
мл на 3 единичных вкола )
• на расстоянии 0.5 см друг от
друга на глубину 1 мм до
появления эритемы кожи.

16. Обработка щек

• С целью улучшения оксигенации кожи и
повышения тонуса кожи лица при
умеренно выраженном птозе вколы
осуществляются параллельно
массажным линиям согласно форме
лица и нижней челюсти, очень
поверхностно, на глубину 2-4 мм . Угол
наклона иглы 15 – 30 град , расстояние
между вколами 3 - 4 см. Игла 32G 0,3
x4mm ( 6 mm)
• Один вкол производится в области
наружной линии по оси zygomaticus,
один вкол в центр щеки, для поднятия
упавших уголков рта – вкол на
расстоянии 1 см под уголком рта, для
сглаживания носогубной складки - два
вкола в нижнюю и центральную точку
носогубной складки. Для обработки
подбородка достаточно 2 вколов в
морщины марионетки.

17. Обработка щек техникой дермальной стимуляции

• Обработка щек при выраженном птозе в результате атрофии
кожи производится техникой дермальной стимуляции,
которая позволяет не только восстановить нарушенную
структуру МЦ кожи, но и вызвать активацию стволовых
клеток и фибробластов кожи.
• Техника микровколов на глубину 2 мм с использованием
иглы 32G 0,3 x4mm, под углом 10-15 град.
• Вколы на расстоянии 0.5 см друг от друга. Объем вводимого
газа в 1 точку 0.1-0.2 мл
• Расстояние между рядами 1см.
• Обьем со2 на лицо до 30 мл в первую процедуру
• В последующие процедуры до 50 мл
• Рекомендовано 6-8 процедур через 1 неделю
• Процедуры проводятся под местной анестезией в случае
необходимости

18. Липоредукция жирового пакета подбородка

• В задачу входит липолиз жирового отложения и
улучшение тонуса кожи.
• Прежде чем проводит процедуру липоредкции жирового
пакета подбородка, нужно убедиться в наличии в этой
зоне самого жирового пакета.
• Захватите кожу подбородка пальцами левой руки ,
пропальпируйте.
• При наличии жирового пакета пальцы будут
располагаться под углом ( если параллельно – жирового
пакета нет, это обвисшая кожа) и пальпаторно
определяется неоднородное рыхлое, отличающееся от
кожи, образование в центре подбородка.
• Попросите пациентку нагнуть голову немного вперед и
отметьте маркером зону будущей липоредукции .

19. Липоредукция жирового пакета подбородка

Если площадь не очень большая ,
достаточно 1 центрального вкола
объемом 5.0 мл на глубину 6 мм с
использованием иглы 30G 0.3
x13mm ( будьте внимательны: игла
вводится на половину своей
длины) или 31G 0.3x6 mm.
Угол наклона иглы 90 градусов
Количество процедур от 2 до 4
1 раз в неделю

20. Липоредукция жирового пакета подбородка

Если площадь большая , то разметка
делается на 4-5 вколов,
1центральный и по 2 с каждой
стороны симметрично.
Производится введение симметрично
одинакового количества Со2 .
Общее количество со2 – не более 10
мл на процедуру ( по 2 мл в точку)
Рекомендуется неплотно
фиксировать жировой пакет пальцами
левой руки при введении газа.
Пальпаторно ощущается увеличение
объема ткани и легкая крепитация.
Разминать после процедуры зону
липоредукции не рекомендуется.

21. Липоредукция « Вдовьего горбика» 1 этап – Сосудистый 2 этап -липоредукция

По 2 мл на
глубину 6
мм в
каждую
точку

22. Липоредукция « Вдовьего горбика» 1 этап – Сосудистый 2 этап -липоредукция

10 мл на
глубину 6
мм в

23. Шея и декольте

При обработке горизонтальных
линий шеи ( колец Венеры)
рекомендуется использовать
технику микровколов на глубину 2
мм с использованием иглы 32G 0,3
x4mm, под углом 10-15 град.
Инъекции , проводятся очень
поверхностно , объемом 0.2-0.3
мл со2 на вкол на расстоянии 1 см
друг от друга вдоль всей линии

24. Для улучшения качества кожи шеи

• Можно использовать
различные варианты
• «Попкорн» метод –
создаются малые папулы
на расстоянии
• 2-3 см по двум – трем
линиям, находящимся на
расстоянии примерно 3
см в направлении сверху
от processus mastoideus к
ключице, сначала с
одной, а потом с другой
стороны шеи.

25. Для улучшения качества кожи шеи

• „Линеарный метод“ – 2-3 вкола прямо в глубокие
морщины.
• В этом случае используется игла 30 G 0.3 x13 mm.
• Игла вводится на глубину 3 -4 мм на всю длину вдоль
линии дермального залома.
• Газ в объеме 0.5-1.0 мл вводится ретроградно.

26. «Метод дермальной стимуляции»

• «Метод дермальной стимуляции»
применяется при мелкоморщинистом
морфотипе и фотостарении кожи шеи и
декольте.
• Техника микровколов на глубину 2 мм с
использованием иглы 32G 0,3 x4mm, под
углом 10-15 град.
• Вколы на расстоянии 0.5 см друг от друга.
• Объем вводимого газа в 1 точку 0.1-0.2 мл.
• Расстояние между рядами 1см.
• Равномерно обрабатывается весь кожный
лоскут шеи и декольте

27. Омоложение кожи рук

• Вкол проводится очень
поверхностно, на глубину 2 мм под
углом наклона иглы 15 – 30град.
• Используется игла 30G 0.3x13 mm.
• В 1 вкол 1-2 мл Со2 .
• Обычно выполнятся 4-5 вколов по
предложенной схеме –
посередине тыльной стороны руки
и в области запястья.
• Проникание CO2 очень быстрое ,
ощущение распирания может быть
болезненным.
• Рекомендуйте пациенту активно
поработать кулачком после
каждого вкола .

28. Омоложение кожи рук

• Техника 1 вкола
• Вкол осуществляется в одну
из точек складки запястья в
направлении к пальцам .
• Медленно вводится 3-5 мл
со2 .
• Пациент в это время
сжимает и разжимает кулак.
• Распространение газа идет
не только в кисть, но и вдоль
всего предплечья до локтя.

29. Обработка внутренней поверхности рук при жировых отложениях

• Липоредукция путем введения
10 мл со2 в 1 или несколько
точек на глубину 12 мм иглой
30G 13mm под углом 45-90
градусов либо ретроградно
линейной техникой путем
введения иглы на глубину 6 мм.
Объем вводимого со2 очень
индивидуален
• Важно! Верхний вкол
проводится на расстоянии не
ближе 5 см от группы
Количество процедур 6-8 раз
подмышечных лимфоузлов
1 раз в неделю

30. Обработка внутренней поверхности рук при дряблости кожи

• Обработка внутренней
поверхности рук при дряблости
кожи проводится техникой
дермальной стимуляции
• на глубину 4-6 мм иглой 32G 0.3 х
4-6 mm .
• В 1 вкол вводится 0.5 -1 мл со2 ,
расстояние между вколами 1 см .
• Зона обработки от подмышечной
впадины до локтя
• Объем от 15 до 30 мл
• Количество процедур 6-8 раз 1
раз в неделю

31. Живот

• 1.
Живот
При снижении тонуса и
растяжении кожи живота ( вялый,
дряблый живот с растяжками или без
них , при нормальном или сниженном
веса и отсутствии избыточных жировых
отложений ) используется техника
дермальной стимуляции
Техника микровколов
на глубину 2-3 мм с использованием
иглы 32G 0,3 x4mm, под углом 10-15
град.
Вколы на расстоянии 1 см друг от
друга.
Объем вводимого газа в 1 точку 0.5-1
мл мл.
Расстояние между рядами 1см.
Равномерно обрабатывается вокруг
пупка по кругу весь живот.

32.

• 2. Жировые отложения в области живота
• Процедура начинается с обязательного фотографирования
пациентки в трех ракурсах ( прямо, сбоку, сзади)
• Проводится замер основных окружностей ( под грудью,
талия, живот, бедра)
• При вертикальном положении пациентки проводится
разметка маркером центральной линии живота ,
поперечной линии живота
• Область живота ориентировочно разделяется на 6 зон –
две в верхней части живота, четыре в нижней части живота.
• Центр каждой зоны - точка вкола для липоредукции
жировых пакетов живота
• Можно разметить и другие локальные жировые отложения
тела ( бока, жировые пакеты под лопатками)
• Следите за симметрией сделанных разметок.
• Процедура начинается с обязательного выполнения
капилярокарбокситерапии на поясничный отдел
позвоночника или на весь позвоночник /Объем со2 -100150 мл

33. Жировые отложения в области живота

• Техники вкола разными специалистами
рекомендуются к выполнению разные техники.
Например , Субкутанный субдермальный) с углом
наклона иглы 45 град ( без захвата кожно-жировой
складки)
• По этому методу рекомендуется делать 10 вколов в
одну обозначенную зону.
• Авторы настаивают , что в этом случае минимальное
количество процедур для эффективного липолиза
составляет 15-20.
• По нашему мнению , такая техника больше
соответствует протоколу коррекции фиброзно-отечного
целлюлита кожи живота

34. Липоредукция жировых отложений на животе

с точки зрения эффективного
липолиза , более
эффективным, является метод
газовой липоредукции ,
сопровождающийся
механическим разрывом
жировых клеток в результате
расширения введенного газа.
В этом случае
целесообразным является
введение иглы 30 G 0.3х13
mm перпендикулярно
поверхности кожи ( угол
наклона 90 град ) во всю
толщу ПЖК с захватом левой
рукой жировой складки .
Газ вводится в одну точку
порциями по 50 мл ,
медленно, без разминания . В
первую процедуру
рекомендуется 100 мл в
каждую точку из 6 . Таким
образом, в первую процедуру
объем газа минимум 600 мл

35. Липоредукция жировых отложений на животе

• Во вторую и третью процедуру объем вводимого
газа увеличиваем до 150 -200 мл в 1 точку ( 1200
мл) и в четвертую и пятую процедуру 250 мл в 1
точку.
• Максимальный общий объем газа до 2 литров.
• Общее количество рекомендованных в этому
случае процедур 6-8 .
• Поддерживающая процедура: 1 раз в месяц в
течение 4-6 месяцев
• Возможно сочетание с массажем и прессотерапией
, РФ –лифтингом, тредлифтингом.

36. Липоредукция жировых отложений на животе

• Уже после 3-4 процедур по
этой технике отмечается
выраженное уменьшение
жировых отложений,
повышение физической
активности и улучшение
самочувствия, повышение
тонуса мышц брюшного
пресса, нормализация
аппетита и исчезновение
чувства голода,
нормализация уровня
сахара в крови,
выраженное уменьшение
« пивного живота» у
мужчин и уменьшение
висцерального жира.

37. Жировые отложения на боках

• 3. Необходимо учитывать, что имея жировые отложения
на боковой поверхности туловища пациентка чувствует
себя «жирной» и « расплывшейся», поэтому стоит
проводить коррекцию этих жировых отложений вместе с
обработкой самого живота. Боковая поверхность тела
очень чувствительная область, рекомендуется не вводить
более 30 -50 мл в 1 точку и следить за реакцией пациента.

38. Протоколы коррекции живота

• 4. Локальная коррекция асимметрии жировых
пакетов после липосакции
• Может легко быть осуществлена путем введения
30-50 мл газа в зону жирового пакета
• 5. При сочетании умеренных жировых
отложений с вялостью и дряблостью кожи живота
( после родов, возрастные изменения тела)
• проводится чередование глубоких инъекций на
глубину 6-8 мм с целью Липолиза ( 10-20 мл в 1
вкол) и поверхностных инъекций на глубину 1-2 мм
( объем 0.5- 1.0мл во вкол) –для улучшения тонуса
и качества кожи.
• Минимум 6-8 процедур 1 раз в неделю

39. Внимание !

• Необходимо учитывать разницу распределения
жировых отложений у молодых и возрастных
пациентов; у рожавших и не рожавших женщин.
После введения газа отмечается ореол гиперемии
при распространении СО2 в подкожно-жировой
клетчатке.
• Расстояние между инъекциями 3-4 см. Задача:
добиться полного «закрашивания» проблемной
зоны, поэтому,если остались не обработанные (не
гиперемированные) участки, произвести
дополнительные инъекции.
• Общий объём газа на 1 процедуру 300-500 мл.

40. Коррекция бедер и ягодиц при фиброзно -отечном целлюлите и гипертрофия жировой клетчатки 1 При выраженной отечности бедер ног

используется комбинированный протокол
1 этап Капиллярокарбокситерапия поясничного
отдела или всего позвоночника
2 этап техника 4 вколов
Предварительно передняя и задняя поверхность
бедра ноги разделяется с использованием
маркера на 4 зоны

41. Опасные зоны передней поверхности бедра

Не вводите рядом с
расширенными
просвечивающими сосудами.
Выбирайте точку вкола вне
зоны патологически
расширенной венозной сети .
Используйте мягкую
вибрационную технику вкола.
При обработке передней
поверхности инъекции
проводятся с учетом
расположения опасных зон

42. Техника 4 точек

В центр каждой зоны вводится 50 мл СО2 через иглу 30G
0.3х13мм на глубину 13 мм , под углом 90 град.

43. При фиброзно-склеротическом целлюлите применяется дефиброзирующая техника

Необходимо проработать
каждый «втянутый участок»
кожи бедер и ягодиц (не
более 250-300 см2 площади
за одну процедуру).
Инъекции производятся под
углом 45 – 90 град,
субдермально, на глубину 613 мм , иглой: 30G 0.3х
13мм.
В 1 вкол 3-5 мл Со2
Курс: 6-8 процедур 2 раза в
неделю , затем 6-8 процедур
1 раз в неделю

44. Аллопеция (Биопунктурный протокол)

1 этап Карбоксикапилляротерапия
2 этап Обработка границы роста волос
3 этап Обработка зоны алопеции микровколами на глубину
1-2 мм под углом 15-20 град по 0.2 мл в одну точку игла 32 G
4 mm

45. Аллопеция

• При диффузном поредении волос :
инъекции проводятся по средней
линии от макушки до затылка, затем с
двух сторон в шахматном порядке.
Далее по линиям от макушки к ушным
раковинам. Также обрабатываем
волосистую часть головы над областью
лба.
• Задача: получить
полное«закрашивание» кожных
покровов волосистой части головы.

46. Аллопеция

• При локальном облысении после
капиллярокарбокситерапии на
шейно-грудной отдел
позвоночника проводится
локальная обработка зоны
алопеции :
• на глубину 1-2 мм под углом 15-20
град по 0.2 мл в одну точку.
• Расстояние между вколами 0.5-1
см.
• Используется игла 32 G 4 mm.
• Количество процедур 8-12 1-2 раза
в неделю , поддерживающая
процедура 1 -2 раза в месяц в
течение года и больше

47. Стрии

• Коррекция стрий выполняется техникой
«Попкорн»
• Вкол должен проводиться очень поверхностно,
иглой 31G 0.3 х6 mm или 30G 0.3х13mm под углом
наклона иглы 15 – 30 град на глубину 1-2 мм.
• Обычно выбирается один вкол на 3 см растяжек.
Но все зависит от растяжки.
• Проникание CO2 очень быстрое и сопровождается
выбуханием газа через атрофический эпидермис
по типу « лопающейся на горячей сковородке
кукурузы» , отсюда и пошло такое название
техники.
• Отмечается постепенно нарастающая эритема при
постепенно уменьшении размера газового пузыря
в стрии.
• Через 5 -10 минут вздутия кожи уже не отмечается

48.

49. Акне

Благодаря индуцированной гиперкапнии, сопровождающейся
увеличением количества кислорода в ткани , создаются
неблагоприятных условия для размножения С. Acne и
благоприятные условия для регенерации кожи. Со2 оказывает
резорбтивное,бактерицидное и противовоспалительное действие.
Иньекции
Со2 осуществляются в 2 этапа
• 1. капиллярокарбокситерапия в
шейно-грудном отделе позвоночника
• 2. Обкалывание воспаленных
элементов проводится по периферии в 5
точек (техника «Звездочка») на
растоянии 0.5 см от воспаленного
элемента.
• НЕЛЬЗЯ проводит инъекции
непосредственно в элемент или под него

50. Постакне

• Постакне - застойные пятна и
постакне –
поствоспалительная
гиперпигментация :
Рекомендуется использовать
технику дермальной
стимуляции , вводя иглу 32 G
4-6 mm под углом 15-30
градусов непосредственно в
постакне на глубину 2-3 мм.
Объем вводимого газа 0.2-0.5
мл. Количество процедур от 4
до 10 , 1 раз в неделю

51. Рубцы постакне

• Вкол проводится по всему пораженному кожному
лоскуту, на глубину 4 мм под углом 45 град вокруг
рубцов и непосредственно в рубцовую ткань, с
использованием иглы 30 G 6-13 mm .
• Объем газа в 1 вкол 0.5-1 мл, общее количество
введенного газа- до 100 мл на процедуру)
• Выраженное улучшение состояния кожи начинает
отмечаться после 4 процедуры .
• Количество процедур для получения окончательного
результата –индивидуально.
• Гипертрофический или нормотрофический рубец
возможно выровнять до уровня кожи и
реструктуризировать путем введения в рубцовую ткань
микродоз со2 ( 0.2-0.3 мм) вводимых на расстоянии 0.51 см друг от друга

52. Келлоидный рубец

• Одноэтапный
• CO2 вводится
непосредственно в келлоид ,
иглой 30G 0.3х6 мм под
углом наклона 15 – 30 град.
Объем вводимого газа
определяется изменением
красного цвета рубца и
появлением белого оттенка
рубца (blanching).
• Расстояние между вколами
рекомендуется делать 2 см.

53. Келлоидный рубец

• Двухэтапный
• Сначала рубец обкалывается по периферии рубца ,
«под него» иглой 30G 0.3х13 mm– под углом
наклона иглы 30- 45 град, линейно, ретроградно.
Количество вколов зависит от длины рубца. Потом
проводится внутрикожная процедура прямо в рубец
, до полного побеления рубца. После процедуры
рекомендуется прикрыть на 2 суток силиконовым
пластырем.
• Положительный эффект достигается после 5-8
процедур синтервалом в 2-3 дня, рекомендуемое
количество сеансов CO2 5 - 20.

54. Псориаз

• : При псориазе проводится профилактический обкол –
вокруг зон поражения кожи и терапевтический обкол –
непосредственно в папулы.
• При обработке псориатических бляшек CO2 вводится
внутрикожным способом прямо в бляшку, угол
наклона иглы 15o – 30o, длина иглы 30G составляет 612 мм, вколы на расстоянии примерно 2 см.
• Рекомендуемое количество сеансов CO2 5 – 15, 1-2
раза в неделю, количество и частота процедур зависят,
прежде всего, от локального диагноза и субъективных
ощущений пациента.
• Подходит только в качестве дополнительной терапии
для лечения небольших псориатических бляшек
(локти, колени, иные эстетически плохо выглядящие
места).

55.

Боли в области коленного сустава

56. Боли в области коленного сустава

• Глубина введения 0,5 – 2-5 см (подкожно или внутримышечно),
угол введения 15-45 градусов, кол-во вводимого СО2 1,0 мл.
• Боль в области коленного сустава, не локализованная, утренняя
скованность, боль от длительной ходьбы – «Черные»
• Боль в области верхнего полюса надколенника, появляется при
длительном сгибании, при вставании со стула (стартовая боль) –
«Черные, зеленые» + грудной отдел (область желудка и
печени).
• Боль в области наружной поверхности бедра, сковывающая
коленный сустав, иррадиирущая в голень по наружной
поверхности – «Черные, синие» + поясница и крестец.
• Анзериновый бурсит – «Черные, красные» + поясница и
крестец.
• Боль в области заднего рога мениска – «Черные, желтые» +
поясниц и крестец.
• Боль в области собственной связки надколенника, болезнь
Осгуда Шляттера – «Черные, розовые».

57. Боль в области тазобедренного сустава

Глубина введения 2-7см см (внутримышечно), угол введения 15-45 градусов, колво вводимого СО2 1,0 мл.
1.
Коксартроз – «Черные» + поясница и крестец.
2.
Трохантерит – «Желтые» + поясница и крестец.

58.

Боли в области локтевого сустава
•Артроз локтевого
сустава – «Голубые»
•Эпикондилиты –
«Черные + голубые» +
шеный и верхнегрудной
отделы позвоночника.
•Стилоидиты –
«Желтые» + шея и
верхнегрудной отделы
позвоночника.
Глубина
введения 0,5 –
2-5 см
(подкожно или
внутримышечно
), угол введения
15-45 градусов,
кол-во
вводимого СО2
1,0 мл.

59.

КАРБОКСИТЕРАПИЯ - САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ
МЕТОД ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
• Может применятся как монотерапия при
остеохондрозе с выраженным мышечнотоническим компонентом
• Усиливает действие лечебных блокад и
фармакопунктуры
• Эффективно в виде сочетания карбокситерапии
и карбоксиакупунктуры
• Желательное время процедуры не менее 20
минут на зону
• Необходимый курс 6-12 процедур 1-2 раза в
неделю
• Доза газа – вес тела х 7 (при работе по телу)
• Рекомендованный поддерживающий курс – 1 -2
раза в месяц от 3х месяцев или постоянно

60.

ЗОНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
КАРБОКСИТЕРАПИИ:
Карбокситерапия (схема)
1. Шейно-грудной отдел и
голова
2. Пояснично-крестцовый
отдел и живот
3. Вся спина
Примерный расчет газа на
человека
для получения стабильного
эффекта 7 мл газа
на 1 кг веса пациента.

61.

КАРБОСИТЕРАПИЯ НА ШЕЙНО-ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ
(головная боль, ВСД, хроническая ишемия ГМ, нарушение
венозного оттока из полости черепа)
• п/к по позвоночному столбу в районе CVII-ThII по 15 мл, в районе
ThVII-ThVII по 25 мл, в триггерные болевые точки трапециевидных
мышц по 5-8 мл в каждую болевую точку на шейно-грудном
отделе позвоночника.
**Грудной отдел брать обязательно, так как там место
Прикрепления мышц шеи и чаще всего выраженный спазм.
Карбокситерапия волосистой части головы.
На процедуру 300-400 мл газа.
• Курс 1-2 раза в неделю 6-12 процедур, далее
• Профилактический курс 1-2 раз в месяц 4-6 месяцев.
• При начавшейся головной боли – схема та же.
• Хорошо сочетается с фармакопунктурой плаценты, траумеля,
мелсмоном, лечебными блокадами в болевые точки.

62.

КАРБОСИТЕРАПИЯ НА ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ
(венозный застой в пояснице, боль и отек в пояснице после физической
нагрузки, венозная недостаточность нижних конечнотей)
• п/к по позвоночному столбу в районе LV-SI по 50 мл, в районе
ThXII-LI по 50 мл, в проекцию крестцово-подвздошного
Сустава по 25 мл в каждую точку, в проекции области почек
По 25 мл в каждую точку, в триггерные болевые точки
среднеягодичных мышц по 10-20 мл в каждую болевую точку.
Область крестца обколоть по бокам, на вкол 5-10 мл газа.
**Нижнегрудной отдел брать обязательно, так как там проекция
сосудистого сплетения.
На процедуру 400-600 мл газа.
• Курс 1-2 раза в неделю 6-12 процедур, далее
• Профилактический курс 1-2 раз в месяц 4-6 месяцев.
• Хорошо сочетается с фармакопунктурой плаценты, траумеля,
мелсмоном, лечебными блокадами в болевые точки и прессотерапией.

63.

ПРИМЕНЕНИЕ КАРБОКСИТЕРАПИИ
При венозной недостаточности нижних
конечностей:
КТ 500-600 мл в пояснично-крестцовый отдел
позвоночника, затем прессотерапия 30 мин
(умеренно мягкий режим)
Мышечно-тонический синдром шейного отдела
позвоночника/затруднение венозного оттока из
полости черепа:
КТ по схеме, на каждый вкол по 5-10 мл газа иглой
30G 0,3х13, 1-2 раза в неделю, с 3 сеанса первый
круг иглой 30G 0,3х13, затем поменять иглу на 27G
и режим игла «27G»

64. ПОКАЗАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

Склероатрофический лишай ( лихен)
Генитоуринарный синдром
Послеоперационне и послеродовые рубцы
Атония кожи промежности
Стрии
Коррекция контуров промежности
Омоложение интимной зоны
Локальный жировые отложения
Пигментные пятна
Спаечный процесс органов малого таза
Снижение овариального резерва

65. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Болезненность в месте введения ( моментальная)
Быстро проходящее ощущение крепитации
Экхимозы и гематомы (редко)
Озноб, жжение ,
Зуд ( проходит через 2-3 сек)
Гиперемия ( проходит через 10-20 минут)

66. ПРОТОКОЛ ИНЪЕКЦИОННОЙ КАРБОКСИТЕРАПИИ В ОБЛАСТИ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Температура газа 36-43
Скорость потока 40-60 см3 в
мин
Угол наклона 30 град
Игла 30 4.6.13 мм
Объем вводимого газа 10-15
мл в 1 точку
Максимально допустимый
объем 250 мл
Длительность сеанса 5
минут
Количество процедур 4-10
1-2 сеанса в неделю

67. ПРОТОКОЛ ИНЪЕКЦИОННОЙ КАРБОКСИТЕРАПИИ ПРИС НИЖЕННОМ ОВАРИАЛЬНОМ РЕЗЕРВЕ , СПАЕЧНОМ ПРОЦЕССЕ МАЛОГО ТАЗА И ХВЗОМТ

Температура газа 36-43
Скорость потока 40-60 см3
в мин
Угол наклона 30 град
Игла 30 4.6.13 мм
Объем вводимого газа 1015 мл в 1 точку
Максимально допустимый
объем 500 мл
Длительность сеанса 15
минут
Количество процедур 1015
1-2 сеанса в неделю

68.

Лаэннек, Мэлсмон только
ПОДКОЖНО! В ПЖК!
ВНУТРИКОЖНО НЕ ВВОДИТЬ !!!

69.

70. РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ СКЛЕРОАТРОФИЧЕСКОГО ЛИХЕНА ВУЛЬВЫ (карбокситерапия и плацентотерапия)

Фото предоставлено
Профессором Оразовым. М.Р.

71.

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ
1. Мэлсмон подкожно 4 мл (2 раза в
неделю) в течении 2 месяцев
2. Карбокситерапия 10-20 сс
подкожно, подслизисто 1 раз в
неделю (6-8 процедур)
Фото и протокол предоставлены
Профессором Оразовым. М.Р.

72.

73.

74.

75.

76.

77.

78.

79.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СОЧЕТАНИЯ КАРБОКСИТЕРАПИИ С
ДРУГИМИ МЕТОДАМИ В КОСМЕТОЛОГИИ
Комбинация карбокситерапии с иными процедурами возможна в
тот же самый день:
Перед процедурой легкая микродермабразия, гидроабразия,
после проведения процедуры маска, обработка инфракрасным
терапевтическим лазером
Через 2-10 дней (в зависимости от места проведения
карбокситерапии) – химический пилинг, инъекционный липолиз,
мезотерапия, применение материалов-наполнителей, применение
ботулотоксина, эндермология, криотерапия,применение нитей,
микроигл, применение плазмы (PRP).
Главным образом, комбинация карбокситерапии и
материалов-наполнителей или PRP кажется перспективной.

80. РЕЗУЛЬТАТ ОМОЛОЖЕНИЯ (КАРБОКСИТЕРАПИЯ+ ревитализация)

До
Через 2 недели

81. 2 процедуры КТ и 3 процедуры биоревитализации у пациентки 65 лет

82.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СОЧЕТАНИЯ КАРБОКСИТЕРАПИИ С
ДРУГИМИ МЕТОДАМИ В КОСМЕТОЛОГИИ
• Пролонгированная биоревитализация
• Мезонити
• Плацентотерапия
• Плазмолифтинг

83.

КОРРЕКЦИЯ НОСОГУБНЫХ СКЛАДОК В КОМПЛЕКСЕ С
КАРБОКСИТЕРАПИЕЙ( КМТ) в одном протоколе
ФОТО До и ПОСЛЕ (через сутки)

84.

УЛУЧШЕНИЕ КОНТУРОВ ТЕЛА И КАЧЕСТВА КОЖИ
1. Введение СО2 (250 сс в 1 процедуру)
8-10 сеансов
2. Однократная имплантация линейных
мезонитей 27G60mm – 60 штук

85.

РЕЗУЛЬТАТ КОРРЕКЦИИ
(КАРБОКСИТЕРАПИЯ + ТРЕДЛИФТИНГ)

86.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СОЧЕТАНИЯ КАРБОКСИТЕРАПИИ С
ДРУГИМИ МЕТОДАМИ В КОСМЕТОЛОГИИ

87.

Планирование частоты и количества процедур
Предусмотрены основные правила и рекомендуемое
количество процедур, а также их частота, но в
сущности к каждому пациенту необходимо найти
индивидуальный подход.
В зависимости от обрабатываемого места и
требований пациента, это обычно 5-20 процедур,
иногда и больше.
Рекомендации по поводу количества процедур:
• лицо, шея и декольте 6-12 сеансов, один раз в
неделю,
• двойной подбородок 6-14 сеансов, 1-2 раза в
неделю,
• растяжки, жировые отложения иных частей тела 1020 сеансов.