Роды – начало

1. Роды – начало.

*
Предвестники. Физиология родов.
Первый период родов.

2. Разберемся с основными понятиями

*
* Акушерские недели считаются
от первого дня последней
менструации.
* Гестационный срок – от зачатия.
* Роды в срок (=срочные роды) с
38 до 42 акушерских недель.
* В 37 недель
- ребенок
доношенный.
* В 35 недель – легкие созревают.
* Преждевременные роды 28-36
полных недель.

3. Что такое ПДР?

*
* ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ дата родов!
* Рассчитывается по формуле Негеле.
* ПДР = дата последней менструации – 3 месяца + 7 дней.

4. Предвестники.

*
* Синдром гнездования –
формирование родовой доминанты
* Подготовка костей таза
* Опускание живота
* Учащенное мочеиспускание
* Уменьшение массы тела
* Отхождение слизистой пробки
* Очищение кишечника
* Тренировочные схватки (по
Брэкстону Хиксу)

5. Симфизит.

*
До 5 мм – норма
5-9 мм – 1 степень
10-19 мм – 2 степень
От 20 мм – 3 степень
От 15 мм показано кесарево сечение
(при крупном ребенке и узком тазе – от 10 мм на первых схватках)

6. Симфизит. Профилактика.

*
Не допускать большой прибавки массы
тела
Компенсировать дефицит витамина Д и
кальция
Упражнения Кегеля
Остеопатическая коррекция
Упражнения для спины
Индивидуальные стельки
Равномерная нагрузка при статичных
позах

7. Когда пора ехать в роддом?

*
* Первые роды 3-1-1
* Не первые роды 5-1-1
Где 3(5) мин. – интервал между схватками
1 мин. – длительность схватки
1 час – в течение которого ощущения
усиливаются, нарастают, учащаются.

8. Излитие вод

*
* Мчаться в роддом?
* Малыш сейчас родится?
* Ребенок страдает?
* Может задохнуться без вод?
* Чем опасен безводный период?

9. Излитие вод

* Дородовое
* Раннее
* Своевременное
* Запоздалое
*
Необходимо срочно ехать в роддом,
если:
*
*
*
*
*
Воды излились до 37 недели
Воды зеленые (черные, коричневые)
Идет кровь
Ребёнок в косом, поперечном или
тазовом положении
Многоводие и высоко головка (не
прижата, воды непрерывно подтекают)
* Выпала петля пуповины

10. Ура! Роды!

*
Три периода родов:
1.
2.
3.
Раскрытие (схватки)
Потужной (изгнание)
Последовый
Первый период родов:
1.
2.
3.
Латентная фаза
Активная фаза
Переходная фаза

11. Шейка матки в первом периоде родов

*
* Укорачивается
* Истончается
* Сглаживается
* Открывается

12. Открытие шейки в родах

*
* Проверять раскрытие не
чаще, чем раз в 6 часов
* Если воды отошли,
минимизировать ручные
осмотры
* При дородовом излитии
вод, пока нет схваток –
только осмотр в зеркалах
Есть прямая связь между шейкой матки и ртом.
Максимально расслабленные челюсти, губы, щеки.
В конце каждой схватки делаем вдох и выдох через нос
Чтобы расслабить рот и щеки, делаем «лошадку»

13. Основные потребности рожающей женщины

*
* Правило трех Т:
* Тепло
* Темно
* Тихо
* Безопасно
* Свобода движения
и выбора поз
Отключается неокортекс, женщина «улетает» на другую планету
Выделяется гормональный коктейль родов

14. Первый период родов. Латентная фаза.

*
* Латентная фаза – формируется родовая доминанта
* Скорость раскрытия 0,3-0,5 см/ч до 4-5 см.
* Что делать?
* Лечь спать
* Пойти гулять
* Поесть
* Заняться любовью
* Испечь пирог
* Сказать себе «Я вступаю в роды – это самое главное!» Жить здесь и
сейчас.
* Не стоит считать схватки, звонить друзьям, сводить дебет и кредит…..
* Окситоцин – застенчивый гормон!
* Правило трех Т
* В первых родах до 80% женщин приезжают в роддом НЕ В РОДАХ!
* Как понять, что это роды?
* Изменились ощущения – всё подругому.
* Как изменяются ощущения в зависимости от позы? Как изменяется
дыхание?
* Полежать в теплой воде

15. Активная фаза родов

*
* Вы В РОДАХ!
* Открытие от 4 до 8-10 см
* Скорость открытия 1 см/ч в первых родах, 2
см/ч в повторных.
* Некоторые рожают волнами, а не по
нарастающей
* Четыре сильных ощущений в родах:
* 1. Ощущение силы. Сила – не боль!
* 2. Тянущие ощущения в нижнем сегменте матки
* Сопротивление усиливает дискомфорт.
* 3. Ломота в костях таза (инервация надкосницы)
* 4. При заднем виде – давление затылка на
крестец.
* «Копилочка» нытья или счастья?
* Страх и недоверие к телу формируют запрос на
обезболивание

16. Роды. Что же происходит в теле?

*
* Чередование напряжения и расслабления
* Напряжение 30 – 60 сек через 5-10 минут.
* Остальное – расслабление!
* Так сколько же времени в течение часа в родах мы проживаем
схватку?
* Если схватки по 30 сек через 10 минут – 3,5 минуты.
* Если схватки по 60 сек через 5 минут – 12 минут.
* Какие ощущения на схватку? Давайте назовём их по имени.)
* Где сконцентрированы ощущения?
* Низ живота, поясница….больше нигде не болит!

17. Роды. Что происходит в уме?

*
Спектр эмоций.
* Тёплые эмоции наполняют, позволяют
открыться, погружают в поток….
* Благодарность
* Радость
* Вдохновение
* Принятие
* Похвала
* Холодные мешают, изматывают, тормозят
* Страх
* Жалость к себе
* Раздражение
* Когда уже все это кончится?
* Ничего не получится

18. Что поможет мне и малышу проживать роды комфортнее?

*
* Дышать ровно, без остановок
* Выдыхать через зону напряжения
* Расслабляться
* Расслаблять рот, губы, щеки
* Сконцентрировать внимание на чём-то другом
* Визуализация, образы
* Пропевание схватки
* Прикосновения
* Движение, позы
* Питьё и еда
* Тёплая вода
* Ароматы
* Музыка
* Поддержка мужа, акушерки, доулы
* Уход в «место покоя» или «места силы»
* Гипнотехники

19. Поза для родов

*

20. Идеальная поза в родах

*

21. Поддержка партнёра

*

22. Теплая вода

*

23. Визуализация, образы

*

24. Ароматы

* Лаванда
* Вербена
* Корица
* Апельсин
* Роза
*

25.

Продолжение следует…