Классификация инфекционных болезней. Вирусные диареи(ротовирус, норовирус, энтеровирус)

1. Классификация инфекционных болезней. Вирусные диареи(ротовирус, норовирус, энтеровирус). Роль воспитателя в профилактике

кишечных инфекции
у детей.
Подготовила студентка
1 курса группы 591321
Артеменко Алина Олеговна

2. Классификация инфекционных болезней Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и

места преимущественной локализации процесса делятся
на следующие группы:
- кишечные - сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые
токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
- инфекции дыхательных путей - ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп,
микоплазменная респираторная инфекция;
- трансмиссовые, или кровяные, инфекции - малярия, чума, возвратный и
сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;
- инфекционные заболевания наружных покровов - столбняк, сибирская язва;
- инфекции с множественными путями передачи - инфекционный мононуклеоз,
энтеровирусные инфекции.

3. По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на: - вирусные - корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные

гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
- прионные - фатальная семейная бессонница, куру, болезнь
Крейтцфельда-Якоба;
- протозойные - критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз,
токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
- бактериальные - холера, чума, дизентерия, стафилококковая и
стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
- микозы (грибковые инфекции) - эпидермофития, аспергиллёз,
кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.

4. Инфекционные заболевания подразделяются также на зоонозные и антропонозные. К зоонозам относятся болезни животных, возбудители

которых могут попадать в организм человека и заражать его (бешенство,
сибирская язва, туляремия, ящур, лептоспироз и др.). Антропонозы являются
исключительно человеческими болезнями и передаются между людьми (корь,
тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия).
Вызываемые паразитами (возбудителями животного происхождения насекомыми, простейшими, клещами) заболевания называют паразитарными,
или инвазионными. Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо
опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются
склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности,
тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального
исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены
натуральная
оспа,чума,
желтая
лихорадка,
холера.

5. Вирусные диареи

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус,
имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп,
желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат.
Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и
взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой
форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным
до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает
выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное
заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы
заболевания могут повториться.
Пути передачи ротавирусной инфекции
Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки).
Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через
инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их
производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много
дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может
появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы
и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.
Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы
вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются
капельным способом - например, при чихании. Вирус проникает в слизистую оболочку
желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная
инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой
оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

6. Симптомы ротавирусной инфекции у детей Для ротавирусной инфекции характерно острое начало - рвота, резкое повышение

температуры,
возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул - в первый день жидкий желтый, на второй,
третий день серо-жёлтый и глинообразный. У большинства заболевших появляются насморк,
покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что
наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что
оно получило неофициальное название - «кишечный грипп». Часто ротавирусная инфекция у
ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается
вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Аппетит
снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после
питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр
может показать уже более 390С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко
повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. У малышей,
которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в
животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня
заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной
инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может
держаться немного дольше. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых
заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения
температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача.
При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты
ребенку не давать!

7.

Норовирус
Норовирусы относятся к семейству калицивирусов (Calciviridae), включающему в себя
различные типы одноцепочечных РНК-вирусов. Норовирус вызывает острый вирусный
гастроэнтерит (неправильно называемый желудочным гриппом) у людей всех возрастов.
Норовирусы не связаны с вирусами гриппа, но симптомы которые они вызывают, часто называют
«кишечным гриппом», «энтеральным гриппом» или «желудочным гриппом».

8.

Как распространяется норовирусная инфекция
Норовирусом можно заразиться очень легко:
капельно при контакте с больным человеком;
с плохо вымытой или загрязненной на этапе приготовления пищей;
при прикосновении к загрязненным поверхностям и переносе вируса грязными руками в рот
(фекально-оральный путь).
Источником заражения также — загрязненные дверные ручки, телефоны, краны. Заражение также
может произойти в результате употребления загрязненной норовирусом воды или случайного
проглатывания воды из бассейна.
Продукты, обычно связанные с передачей инфекций:листовые овощи; свежие фрукты;
ракообразные, особенно устрицы; салаты, бутерброды; размороженные фрукты и овощи.
Рост заболеваемости норовирусной инфекцией в мире наблюдается сезонно, зимой и летом.
Норовирусом чаще всего заражаются дети и взрослые со сниженным иммунитетом. Чаще всего
вспышки норовирусной инфекции происходят в детских учреждениях, домах престарелых, среди
путешественников, заключенных, медицинского персонала, в ресторанах. Инфекция может
затрагивать до нескольких сотен человек одновременно. Источник инфекции в первую очередь —
больные люди, выделяющие огромное количество вирусных частиц.
От заражения до появления первых симптомов проходит 12-48 часов. Период наибольшей
заразности приходится на время появления симптомов норовирусной инфекции, поскольку вирус
присутствует в кале и рвотных массах больных людей. Время выведения вируса составляет около
двух недель после исчезновения симптомов. У людей с ослабленным иммунитетом и детей
вирусная экскреция в стуле может сохраняться гораздо дольше.

9.

Норовирусы – лечение
Симптомы норовирусной инфекции сохраняются в течение 1–3 дней и обычно
проходят самостоятельно. Противодиарейные препараты и антибиотики в этом
случае не применяют. В тяжелых случаях врачи назначают противорвотные
средства. Лечение норовирусной инфекции заключается в обеспечении адекватной
гидратации организма. Особенно опасно обезвоживание для маленьких детей. Для
обеспечения эффективной гидратации во время диареи рекомендуется
гипоосмолярный пероральный регидратационный раствор со сбалансированной
концентрацией глюкозы и электролитов. В первые 3-6 часов после каждой рвоты
или жидкого стула следует вводить 50 мл приготовленного раствора на килограмм
массы тела. Если возникает рвота, регидратационные жидкости вводят часто, но в
небольших объемах, например, по 5 мл каждые 5 минут. Если рвота сохраняется,
необходимо внутривенное введение. Стационарное лечение для внутривенной
регидратации следует проводить, если у пациента наблюдается сильное
обезвоживание, нарушение сознания или постоянная рвота, препятствующая
пероральной регидратации. Когда симптомы стихнут, следует продолжить
гидратацию и вернуться к питанию. Нельзя пить молоко, колу, фруктовые соки и
газированные напитки. У детей нормальное питание следует возобновить не
позднее, чем через 4 часа. Детям можно давать без ограничений, например,
отварной картофель, рис, каши, нежирное мясо и йогурт, фрукты и овощи.

10.

Энтеровирусная инфекция — группа острых инфекционных заболеваний,
вызываемых различными серотипами энтеровирусов. Характеризуется
многообразием клинических проявлений с возможным поражением
практически всех органов и систем. Заканчивается, как правило,
выздоровлением.
Заболеваемость повсеместная, в тёплых странах круглогодичная, а в
средней полосе чаще наблюдается летом-осенью (связано с отдыхом
людей, купанием в водоёмах). Источник инфекции — человек (больной
любыми формами и носитель), чаще болеют и являются источниками
распространения дети. Это высококонтагиозное заболевание (заразное),
может давать эпидемические вспышки.
Механизмы передачи:
•фекально-оральный (пути: водный, пищевой и контактно-бытовой) — это
ведущий механизм заражения, т. к. несмотря на поражение разных тканей
это в первую очередь кишечная инфекция;
•воздушно-капельный (аэрозольный путь передачи);
•вертикальный (вирус передаётся трансплацентарно: от матери плоду).

11.

Симптомы энтеровирусной инфекции
Инкубационный период энтеровирусной инфекции длится от 2-х до 35 дней (в среднем 7-10
дней). Ввиду того, что энтеровирусы могут поражать любую ткань организма, клинические
проявления широки и многообразны, болезнь может проявляться как изолированной
симптоматикой, так и комбинацией признаков. Стоит рассмотреть основные.
Основные симптомы:
•дискомфорт в животе;
•слабость;
•головные боли
•появление в 1-2 сутки на покрасневшей слизистой оболочке нёбных дужек мелких
сероватых пузырьков, которые через несколько дней лопаются, оставляя после себя эрозии
с серо-белым дном и каймой гиперемии (покраснения);
•умеренная боль при глотании;
•увеличение шейных лимфоузлов.
В течение недели всё благополучно заканчивается.
Лечение энтеровирусной инфекции
Подавляющее большинство больных проводит лечение в домашних условиях. Никакой
специфической терапии не существует, как правило, достаточно обеспечить заболевшему
покой, обильное питьё, приём сорбентов (при кишечной форме болезни),
противоаллергических, антигистаминных (при кожных проявлениях) и общеукрепляющих
средств (витамины, антиоксиданты, аминокислоты).

12.

Профилактика кишечных инфекций в детском саду.
Распространение острых кишечных инфекций в детских дошкольных учреждениях
находится в прямой зависимости от санитарного содержания помещений и соблюдения
правил санитарно-противоэпидемического режима.
Настоящие правила предусматривают:
1) размещение детей по группам строго на основании существующих санитарных норм;
2) групповую изоляцию детей;
3) закрепление персонала за каждой группой;
4) строго индивидуальный уход за детьми;
5) соблюдение личной гигиены детьми и персоналом;
6) обеспечение группы отдельной столовой посудой, игрушками, горшками, уборочным
инвентарем и т. д.;
7) раздельное применение уборочного инвентаря в группах, горшечных, пищеблоке;
8) выделение отдельных халатов, предназначенных для кормления, ухода за детьми,
уборки горшечной;
9) раздельный сбор пеленок и белья, загрязненного выделениями, от остального
грязного белья;
10) распределение работы персонала так, чтобы уборкой помещения, высаживанием на
горшки, сдачей грязного белья и кормлением, умыванием детей и т. д. занимались
разные лица.

13.

Все помещения детских учреждений должны содержаться в образцовом порядке и
чистоте. Уборку помещений следует проводить ежедневно обязательно влажным
способом при открытых окнах или фрамугах. Генеральная уборка должна
проводиться еженедельно с применением моющих и дезинфицирующих средств.
Игрушки должны мыться 2 раза в день горячей водой со щеткой и мылом. Столы
должны промываться после каждого приема пищи специально выделенной для
этого ветошью. Посуда после каждого употребления освобождается от остатков
пищи и обезжиривается путем промывания в горячей воде с добавлением питьевой
соды или горчицы, затем обливается кипятком. Вымытая посуда просушивается на
полках-решетках. Белье после употребления складываются в специальный бак,
ведро с крышкой или клеенчатый мешок. В конце дня грязное белье в клеенчатых
мешках доставляется в прачечную.
Полы в туалетах, унитазы моют 2 раза в день горячей водой с применением
моющих средств. В ясельных и младших дошкольных группах полы моют после
каждого высаживания детей на горшки. Горшки после каждого использования
моются проточной водой внутри при помощи щетки и обеззараживаются в течение
30 мин.
Ответственность за выполнение санитарных правил возлагается на заведующую
детским дошкольным учреждением. Медицинский персонал осуществляет
повседневный контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического
режима в детском дошкольном учреждении.

14. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ