Основные этапы разработки и внедрения региональных программ профилактики

1. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ И ВНЕДРЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ
И ВНЕДРЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ
ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ

2.

• I. Ситуационной анализ
стоматологической заболеваемости
и стоматологической помощи
в регионе,который включает в себя:
• 1. определение стоматологической
заболеваемости детского населения
• 2. сбор, обработку, анализ статистических
данных (демографические показатели,
количество учреждений,степень оснащения
и кадровый состав)
• 3. оценку состояния окружающей
среды(содержание фторида в питьевой
воде,климато-географическиеособенности,
экологическая ситуация в регионе)

3. 2. Постановка целей и задач программы.

2. Постановка целей и задач
программы.

4. Глобальные цели стоматологического здоровья к 2020 г.

Глобальные цели стоматологического
здоровья к 2020 г.
• 1. Свыше 80% детей 6 лет должны иметь интактные
зубы, при этом среднее значение кпу временных зубов
не должно превышать 2,0.
• 2. У 12−летних детей средняя интенсивность кариеса
по индексу КПУ не должна превышать 1,5. Среднее
количество здоровых секстантов пародонта не должно
быть менее 5,5.
• 3. У 15−летних подростков средняя величина индекса
КПУ не должна превышать 2,3, при этом компонент “К”
(нелеченный кариес) должен быть ниже 0,5. Среднее
количество здоровых секстантов пародонта должно
быть не менее 5,0.
• 4. У 18−летних не должно быть зубов, удаленных
по поводу кариеса и болезней пародонта.

5. 3. Выбор методов и средств профилактики

6. Основные методы первичной профилактики стоматологических заболеваний

• Стоматологическое просвещение и
мотивация
• Обучение правилам индивидуальной
гигиены
• Профессиональная гигиена полости рта
• Фторирование воды и продуктов
• Местное применение реминерализующих
средств
• Герметизация фиссур зубов

7. Основные методы вторичной профилактики стоматологических заболеваний

• диспансеризация детского населения
с целью выявления детей и подростков,
имеющих стоматологические заболевания
• своевременное проведение санации
полости рта для предупреждения
осложнений.

8. 4. Контингент

• Программой профилактики охватываются
дети в возрасте от 0 до 14 лет и подростки
15−18 лет, а также беременные с целью
антенатальной профилактики
стоматологических заболеваний у детей
(совместно со взрослой сетью)

9. 5. Примерный комплекс профилактических мероприятий в различные возрастные периоды.

5. Примерный комплекс профилактических
мероприятий в различные возрастные периоды.

10. Для детей от 0 до 3 лет

1
Мотивация родителей к уходу за зубами детей
сразу после их прорезывания (раздача памяток,
брошюр и др.).
2
Обучение родителей рациональному уходу
за полостью рта детей.
3
Рекомендации по ограничению в питании детей
сахара до 20 г.
4
Осмотр полости рта (2 раза в год),
индивидуальные рекомендации по уходу за зубами.
5
Эндогенное применение фторидсодержащих
препаратов (по показаниям, начиная с 2−летнего
возраста)

11. Для детей от 3 до 6 лет

• 1
Стоматологическое просвещение.
• 2
Обучение воспитателей детских садов и родителей методам
чистки зубов у детей.
• 3
Обучение гигиене полости рта детей с 3−х до 6 лет.
• 4
Местное применение реминерализирующих препаратов.
• 5
Герметизация фиссур первых постоянных моляров сразу после их
прорезывания.
• 6
Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по
показаниям).
• 7
Санация полости рта с целью профилактики осложнений кариеса.
Атравматическое пломбирование с использованием
стеклоиономерных цементов.
• 8
Профилактика зубочелюстных аномалий,которая включает в себя
миогимнастику, массаж альвеолярного отростка, наблюдение
за сроками, парностью и симметричностью прорезывания временных
зубов, по показаниям — пластику уздечки языка, устранение вредных
привычек, при необходимости — избирательное пришлифовывание
временных зубов, протезирование

12. Для детей от 6 до 14 лет

• 1
Систематическое стоматологическое просвещение родителей, учителей,
детей о значении гигиены полости рта, правильном питании, о необходимости
лечения зубов на ранних стадиях заболевания.
• 2
Индивидуальное обучение методике чистки зубов.
• 3
Герметизация фиссур постоянных моляров.
• 4
Местное применение реминерализирующих препаратов.
• 5
Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по
показаниям).
• 6
Профессиональная гигиена полости рта.
• 7
Обеспечение информационными материалами стоматологических
кабинетов школ.
• 8
Ограничение кариесогенных продуктов в школьном питании детей.
• 9
Санация полости рта с использованием современных пломбировочных
материалов (стеклоиономерных цементов, композиционных материалов и
др.).
• 10 Профилактика зубочелюстных аномалий: наблюдение за сроками,
парностью и симметричностью прорезывания постоянных зубов,
по показаниям — пластика уздечек губ, мелкого преддверия полости рта,
устранение вредных привычек, при необходимости — избирательное
пришлифовывание временных зубов, протезирование

13. Для подростков 15-18 лет

• 1
Стоматологическое просвещение.
• 2
Контроль за гигиеническим состоянием
полости рта и при необходимости инструктаж
по чистке зубов и помощь в выборе средств гигиены
полости рта.
• 3
Профессиональная гигиена полости рта.
• 4
Санация полости рта с использованием
современных пломбировочных материалов.
• 5
Индивидуальные беседы на предмет
выявления возможных факторов риска
возникновения стоматологических заболеваний:
избыточного употребления сладостей,
неудовлетворительной гигиены полости рта.

14. 6. Персонал, участвующий в программе

• Врач-стоматолог – руководитель
программы
• Гигиенист стоматологический
• Медицинские сестры стоматологии
• Врачи педиатры и акушеры-гинекологи
• Работники детских учреждений
• Родители

15.

16. 7.Материально-техническое обеспечение

Помещения
Медикаменты и материалы
Средства гигиены полости рта
Информационные материалы по
профилактике стоматологических
заболеваний

17. 8.Организация программы

• Областная и районная администрация:
• · утверждение программ профилактики для
внедрения медицинскими
и педагогическими учреждениями района;
• · издание административных документов
для внедрения программы;
• · контроль выполнения программы.

18.

• Органы управления здравоохранением:
• · разработка и внедрение программы
профилактики;
• · определение обязанностейлечебнопрофилактическихучреждений, участвующих в
программе;
• · назначение ответственных за внедрение
программы;
• · издание инструкций и приказов
по внедрению программы;
• · обеспечение взаимодействия с органами
управления образованием по реализации
программы;
• · контроль выполнения программы.

19.

• Органы управления образованием:
• · обеспечение взаимодействия с органами
управления здравоохранением по внедрению
программы в школах и дошкольных
учреждениях;
• · определение обязанностей работников
системы образования для реализации
воспитания здорового образа жизни детей;
• · издание инструкций и приказов
по внедрению программы в ДДУ и школах;
• · контроль выполнения программы в ДДУ и
школах.

20.

• Санитарно-эпидемиологическая станция:
• · контроль и оказание помощи в обеспечении
рационального питания (нормирование сахара
и др.) в организованных детских коллективах;
• · контроль и оказание помощи в обеспечении
правильного состава средств гигиены полости
рта и средств профилактики в организованных
детских коллективах.

21.

• Стоматологические поликлиники:
• · планирование и обеспечение необходимыми
средствами профилактики;
• · координация работыврачейстоматологовженских консультаций;
• · взаимодействие с женскими консультациями
по вопросам 100% охвата беременных
стоматологическим обслуживанием;
• · проведениелечебнопрофилактическихмероприятий
и стоматологическое просвещение
беременных по вопросам профилактики
стоматологических заболеваний у детей.

22.

• Детские дошкольные учреждения:
• · взаимодействие с педиатрической и стоматологической
службами по вопросу внедрения профилактики;
• · практическое обеспечение ежедневной чистки зубов
детей;
• · стоматологическое просвещение родителей по вопросам
профилактики стоматологических заболеваний у детей;
• · обеспечение рекомендуемых норм рационального
питания у детей.
• Школы:
• · проведение плановых уроков здоровья, включая вопросы
профилактики стоматологических заболеваний;
• · обеспечение условий для проведения медицинским
персоналомлечебно-профилактическихмероприятий детям
и подросткам согласно программе профилактики.

23. 9.Источники финансирования

• Бюджет, ОМС, возможна спонсорская
помощьфирм-производителейсредств
гигиены полости рта и стоматологических
материалов в виде предоставления средств
гигиены и материалов для
стоматологического просвещения. Доля
каждого источника финансирования
индивидуальна для конкретного региона

24. 10. Оценка эффективности программ профилактики

25. Медицинская эффективность

• увеличение числа детей с интактным зубным рядом
и не имеющих признаков поражения тканей
пародонта.
• динамика показателей индексов интенсивности
кариеса временных и постоянных зубов (кпу и КПУ),
гигиенических индексов, изменению количества
секстантов пародонта, имеющих признаки
поражения у детей ключевых возрастных групп.
• Окончательная оценка эффективности программы
в популяции проводится через каждые 5 лет,
промежуточная оценка позволяет при
необходимости модифицировать программу для
достижения максимального профилактического
эффекта.

26. Экономическая эффективность

• Зависит от объема планируемых
профилактических мероприятий,
индивидуальна для каждого региона.
По опыту зарубежных стран, широкое
внедрение профилактики позволяет
сократить затраты на лечение
стоматологических заболеваний в 5−6 раз

27.

• Присоединяйтесь к разработке и
внедрению профилактики!
УСПЕХОВ!