Понятие и характеристика проявлений эпидемического процесса

1. УЧЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ

2. Понятие и характеристика проявлений эпидемического процесса

3.

Инфекционный процесс
– сложный комплекс
патологических,
защитно-приспособительных,
компенсаторных реакций
индивидуального макроорганизма
в определенных условиях
окружающей среды
в ответ на внедрение
и жизнедеятельность в нем
патогенного микроорганизма
– возбудителя инфекции

4.

Инфекционные болезни
– заболевания, вызываемые
болезнетворными микроорганизмами
и передающиеся
от зараженного человека
или животного к здоровому

5.

Носительство возбудителя
– состояние макроорганизма,
характеризующееся
присутствием микроорганизма,
наличием защитно-приспособительных
реакций на его внедрение
без клинических признаков заболевания

6. «специфические инфекционные состояния»

совокупность инфекционных болезней
и носительства возбудителей инфекций
среди населения

7.

Эпидемический процесс
– процесс возникновения и
распространения среди людей
специфических инфекционных
состояний
(болезни или носительства).

8. Проявления эпидемического процесса могут быть описаны с точки зрения

1) происхождения
2) с учетом интенсивности.

9.

По происхождению
эпидемический процесс
может быть связан с заболеваемостью,
эндемичными, или экзотичными
нозологическими формами

10.

Эндемичные заболевания –
заболевания нозоформами,
постоянно регистрируемыми в стране.
Возникают за счет собственных
источников инфекции.

11.

Экзотичные заболевания –
заболевания, нехарактерные
для данной территории.
Возникают при заносе
возбудителя извне.

12.

Интенсивность
эпидемического процесса
характеризуется уровнем
заболеваемости,
т.е. числом случаев
инфекционной болезни, приходящихся
на определенную численность
населения.

13.

При оценке интенсивности
эпидемического процесса
принято выделять
три степени заболеваемости населения
определенным видом
инфекционной болезни:
ординарная или спорадическая
заболеваемость, эпидемия, пандемия.

14.

Ординарный или спорадический
уровень заболеваемости
– уровень заболеваемости,
обычно наблюдающийся
в данной местности
на протяжении изучаемого
отрезка времени.

15.

Эпидемический уровень заболеваемости
или эпидемия
– это массовое поражение
значительного числа населения
или отдельных его контингентов
инфекционной (паразитарной) болезнью.
Он значительно превышает
обычный уровень заболеваемости
на данной территории.

16.

Пандемия – это эпидемия,
охватившая несколько государств.

17. Экологическая классификация инфекционных болезней

18.

В
основе экологической
классификации инфекционных
болезней человека лежит
принадлежность вида
к резервуару возбудителя.

19.

В
зависимости от того,
что является основной средой
обитания возбудителя:
человек, животные
или абиотические факторы среды,
инфекционные болезни
дифференцируют на три группы:
антропонозы, зоонозы, сапронозы.

20.

Антропонозы
(греч. Antropos –
человек
+ nosos болезнь)
– группа инфекционных болезней,
при которых естественным
биологическим хозяином
и резервуаром возбудителя
является организм человека.

21.

Эпидемический процесс при антропонозах
[Л.В. Громашевский, 1965]
1 – больной человек,
2 – носитель,
3 – прекращение цепи

22.

Зоонозы (греч. zoon животное
+ nosos болезнь)
– группа инфекционных болезней,
при которых биологическими хозяевами
и естественным резервуаром возбудителя
служат организмы
различных видов животных,
но к которым восприимчив и человек.

23. Неконтагиозные зоонозы

зоонозы, возбудители которых
могут передаваться
только от животных к человеку

24. Контагиозные зоонозы

зоонозы, возбудители которых
способны передаваться
не только от животных к человеку,
но и от человека к человеку.

25.

Эпидемический процесс при зоонозах [Б.Л.
Черкасский, 2001]
1 – больное животное,
2 – больной человек,
3 – прекращение цепи.

26.

Сапронозы
(греч. sapros гниль
+ nosos болезнь)
– группа инфекционных болезней,
резервуаром возбудителей которых
в природе служат различные
объекты окружающей среды
– вода, почва, органические
субстраты

27.

Эпидемический процесс при сапронозах [Б.Л. Черкасский,
2001]
1 – больной человек, 2 – прекращение цепи.

28. Элементарная ячейка эпидемического процесса

29.

Эпидемический процесс
обеспечивается
путем воспроизведения
новых случаев
инфекционной болезни

30.

Воспроизведение
каждого нового случая инфекции
называют элементарной ячейкой
эпидемического процесса

31. Элементарная ячейка эпидемического процесса включает в себя три основных элемента:

источник возбудителя инфекции;
механизм передачи возбудителя;
восприимчивый организм.

32.

Источник возбудителя
– объект, являющийся местом
естественной жизнедеятельности
(обитания, размножения, накопления)
возбудителя, из которого может
происходить заражение
восприимчивых людей,
животных или растений

33.

Механизм передачи возбудителей
– совокупность эволюционно сложившихся
способов перемещения
возбудителя инфекционной болезни
от источника в восприимчивый организм.

34. Механизм передачи состоит из 3-х последовательных фаз (стадий):

выведение возбудителя из источника в
окружающую среду;
временное пребывание возбудителя в
абиотических (неживых) или
биотических (живых) объектах
окружающей среды;
внедрение возбудителя
в восприимчивый организм

35.

больной
человек (при антропонозах, иногда при зоонозах)
источник
возбудителя
инфекции
носитель
аспирацион
ный
воздушнопылевой
путь
животное (при зоонозах)
объекты окружающей среды (при сапронозах)
пищевой
(алиментарн
ый) путь
фекальнооральный
физиологически
е реакции
механизм
передачи
возбудите
ля
выведе
ние
возбуд
ителя
из
источн
ика
патологически
интенсифициро
ванные
кровососущие
членистоногие
восприимч
ивый
организм
пребыван
ие в
объектах
окружаю
щей
среды
(факторы
передачи)
путь
пищевые продукты, вода
почва
бытовой
путь
кровососущие членистоногие
инокуляцион
ный
трансмисси
вный
путь
контаминаци
онный путь
вдыхание инфицир. воздуха
проникн
овение в
новый
организм
водный
воздух
физиологически
е реакции
патологические
акты
воздушнокапельный
путь
проглатывание инфиц. пищи, воды
Путь
прямого
контакта
контакт с иифицир. объектом
укус кровососущих членистоногих
контактный
путь
непрямого
контакта
Элементарная ячейка эпидпроцесса

36.

Факторы передачи – абиотические
факторы окружающей среды,
участвующие в передаче возбудителя
от источника к восприимчивому организму

37.

Пути передачи возбудителя совокупность факторов передачи,
обеспечивающих циркуляцию паразита
между зараженными
и восприимчивыми организмами,
и определяющих способ заражения

38.

Основные механизмы передачи
возбудителей инфекции:
аспирационный (аэрозольный),
фекально-оральный,
трансмиссивный,
контактный.

39.

Аспирационный механизм передачи наблюдается при выведении возбудителей
инфекций из дыхательных путей зараженного организма в окружающее воздушное
пространство в процессе выдоха (кашля, чихания, разговора) и последующем
введении его в здоровый восприимчивый организм при вдохе
Механизм передачи возбудителей
инфекций дыхательных путей
I – зараженный организм;
II – здоровый восприимчивый организм;
1 – акт выделения возбудителя (выдох);
2 – пребывание возбудителя во внешней среде;
3 – акт введения возбудителя в восприимчивый организм (вдох).

40.

Пути реализации аспирационного
механизма передачи возбудителей
воздушно-капельный
воздушно-пылевой.

41.

При воздушно-капельном пути
факторами передачи возбудителей
служат инфицированные частички слизи,
покрывающей стенки дыхательных путей

42.

При воздушно-пылевом пути
фактором передачи служит сухой аэрозоль,
т.е. высохшее во время пребывания
во внешней среде
содержимое тех капелек слизи,
которые были выведены
со струей выдыхаемого воздуха
из дыхательных путей
зараженного организма.

43.

Фекально-оральный механизм передачи
возбудителей кишечных инфекций
реализуется при выведении
патогенных микроорганизмов
из зараженного организма
при дефекации или мочеиспускании
с фекалиями или мочой.

44. Пути реализации фекально-орального механизма передачи возбудителей:

водный,
пищевой (алиментарный),
бытовой.

45.

Трансмиссивный механизм передачи
реализуется посредством живых кровососущих
переносчиков,
которые выводят возбудителей инфекций из
кровяного русла зараженного организма
в процессе кровососания
и вводят его в кровяное русло
здорового восприимчивого организма
в процессе последующего кровососания.

46.

Пути реализации трансмиссивного
механизма передачи возбудителей:
инокуляционный
контаминационный

47.

Контактный механизм передачи реализуется
либо при непосредственном соприкосновении
наружных покровов восприимчивого лица
с пораженными инфекцией наружными покровами
источника возбудителей,
либо возбудители передаются
через загрязненные источником
различные абиотические элементы
внешней среды,
а также через живых переносчиков.

48. Пути реализации контактного механизма передачи возбудителей

прямой контакт
непрямой контакт

49.

искусственные (артифициальные)
механизмы –
механизмы, обеспечивающие
введение возбудителя
в восприимчивый организм
в процессе лечебных
и диагностических манипуляций
(инъекции, хирургические вмешательства,
переливание крови и т.д.)

50.

Третий обязательный элемент (звено)
элементарной ячейки
эпидемического процесса –
восприимчивый макроорганизма.