Результаты проверки организации и качества оказания медицинской помощи детям в Карабашском городском округе Челябинской области

1.

Результаты проверки организации и качества
оказания медицинской помощи детям
в Карабашском городском округе
Челябинской области
Киреева Галина Николаевна, главный врач
ГБУЗ «Челябинская областная
детская клиническая больница»,
Главный внештатный специалист педиатр
Минздрава Челябинской области
Челябинск 2022

2.

СТРУКТУРА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
в Карабашском городском округе Челябинской области
ГБУЗ «Городская больница г.
Карабаш»
2547 ЧЕЛ. - ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ, ИЗ НИХ
88 ЧЕЛ. – ДЕТИ ОТ 0 ДО 1 ГОДА
Неотложная медицинская помощь
круглосуточно:
- в экстренном приемном отделении
ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш»
- бригадами СМП
Медицинская помощь в экстренном и плановом
порядке по профилю педиатрия оказывается на базе
педиатрического отделения на 7-ми педиатрических
койках
Детская поликлиника
3 педиатрических участка
849 детей на участке
Экстренная медицинская помощь детям по профилю
«хирургия» оказывается на койках хирургического
отделения для взрослых. Детские койки в составе
хирургического отделения не выделены

3.

ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш»
АМБУЛАТОРНОЕ ЗВЕНО
ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАЧ РЕГИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «РАЗВИТИЕ
ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ
ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ» В
ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ЗА 2021 ГОД:
ВЫПОЛНЕНЫ ПОКАЗАТЕЛИ за 2021 ГОД:
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в
жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата –
60,0% (индикатив 60,0%)
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в
жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и
соединительной ткани – 66,0% (индикатив 60,0%)
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в
жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения
- 74,0%
(индикатив 60,0%)
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в
жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения – 100,0%
(индикатив 70,0%)
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в
жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств
питания и нарушения обмена веществ – 75,0% (индикатив 70,0%)
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в
рамках реализации приказа МЗ РФ от 10.08.2017 № 514 Н «О порядке проведения
профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами
акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами 88,0% (индикатив 70,0%)
ОХВАТ ИММУНИЗАЦИЕЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (98,0-100,0%)
Исключение – вакцинация против гемофильной инфекции (16,0%)
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ВПЧ в 2021 году
ПРОВАКЦИНИРОВАНО – 100 детей (100%)
ПЕРСОНАЛ ВЛАДЕЕТ НАВЫКАМИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ
СОСТАВ УКЛАДОК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
СООТВЕТСТВУЕТ ПРИКАЗУ МЗ ЧО от 06.09.2018г.
№ 827 «О РЕКОМЕНДУЕМЫХ АЛГОРИТМАХ ПРИ ОКАЗАНИИ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЛЯБИНСКОЙ
ОБЛАСТИ»
ВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ В МИС БАРС
ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ
ПО ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ 2021 год
ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ 149,0 % ОТ ГОДОВОГО ПЛАНА
(18801 ПОСЕЩЕНИЙ, ПЛАН НА 2021 ГОД – 12570)
В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ПРОВЕДЕНЫ РЕМОНТНЫЕ РАБОТЫ

4.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ГБУЗ ЧОДКБ
СТАЦИОНАР
Соматический профиль
2020 г.
2021 г.
39
38
Хирургический профиль
48
49
Из них – дети до 1 года
9
8
СОМАТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ - 7
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ - 2
СОМАТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ - 6
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ - 2
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ
ПОЛИКЛИНИКА
2020 г.
2021 г.
Количество посещений
807
858
Из них – дети до 1 года
61
74
РКЦ
2020 г.
2021 г.
Телефонные
консультации
23
27
Выезды
2
0
Эвакуации
2
0

5.

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАКУПЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СЕГМЕНТА
ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ
ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»
ПО РАЗВИТИЮ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИК И ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
ВВОД В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ПОЛУЧЕННОГО
СУММА 100 625,0 РУБЛЕЙ
ОБОРУДОВАНИЯ - 2020 ГОД
№ п/п
Наименование оборудования
Получено
Введено в работу
Количество обследований
в 2020 г.
Количество обследований
в 2021 г.
1
Электрокардиограф 12- канальный с
регистрацией ЭКГ в ручном и
автоматическом режимах миниатюрный
ЭК12Е-01 «РД» (Россия)
Май 2020 г.
Май 2020 г.
355
890
ПОЛУЧЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ РАЗМЕЩЕНО В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ,
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ У ДЕТЕЙ

6.

ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш»
АМБУЛАТОРНОЕ ЗВЕНО
ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ И УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ МЕДИЦИНСКИМИ
КАДРАМИ
УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ 2021 ГОД:
30,0 %- ВРАЧИ-ПЕДИАТРЫ (64,5 % – ЧО)
НИЗКИЙ ПРОЦЕНТ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
(54,5 %)
ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ 2021 ГОД:
3,9 - ВРАЧИ-ПЕДИАТРЫ (13,4 – ЧО)
3,9 - ВРАЧИ-ПЕДИАТРЫ УЧАСТКОВЫЕ (6,6 – ЧО)
СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИКАЗУ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 7 МАРТА 2018 Г. № 92Н “ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ”:
ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАЧ РЕГИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ
ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ» В
ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ЗА 2021 ГОД:
НЕ ВЫПОЛНЕН ПОКАЗАТЕЛЬ в 2021 ГОДУ:
ОТСУТСТВУЕТ КАБИНЕТ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ!
ОТСУТСВУЕТ КАБИНЕТ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ!
ПРИ НАЛИЧИИ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА, ВСЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРОВОДЯТСЯ В
КАБИНЕТЕ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ, ЧТО ПРОТИВОРЕЧИТ САНПиН 3.3686-21
"САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ
ТРЕБОВАНИЯ
ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ", УТВЕРЖДЕННЫМИ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ГЛАВНОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА РФ ОТ 28.01.2021 N 4.
Доля посещений детьми МО с профилактическими целями - 52,0%
(индикатив – 58,25%)
НЕ СОБЛЮДАЮТСЯ ТРЕБОВАНИЯ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
РОСПОТРЕБНАДЗОРА МР 3.1.0209-20 «РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРИ
ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЗИ НАСЕЛЕНИЮ В ПЕРИОД СЕЗОННОГО
ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ И ГРИППОМ В УСЛОВИЯХ СОХРАНЕНИЯ
РИСКОВ ИНФИЦИРОВАНИЯ COVID – 19»:
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
ДЕТЕЙ
2245 - ПЛАН
279 - ФАКТ
12,4 %
ОТСУТСТВУЕТ ОТДЕЛЬНЫЙ ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С
ПРОЯВЛЕНИЯМИ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ
НА ВХОДЕ НЕТ ФИЛЬТРА, НЕ СОБЛЮДАЕТСЯ МАСОЧНЫЙ РЕЖИМ
КЛИНИЧЕСКИМИ

7.

ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш»
СТАЦИОНАР
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ОБОРУДОВАНО РЕАНИМАЦИОННОЕ МЕСТО В СОСТАВЕ ПАЛАТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
СТАЦИОНАРА. ОТДЕЛЕНИЕ ОСНАЩЕНО НЕОБХОДИМОЙ АППАРАТУРОЙ КОНТРОЛЯ ВИТАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ, НАБОРОМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНОЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ, АППАРАТОМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИВЛ ПАЦИЕНТАМ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ В ЭКСТРЕННОМ РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ ОБОРУДОВАНО РЕАНИМАЦИОННОЕ МЕСТО В
СООТВЕТСТВИИ С ПОРЯДКОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ НЕОНАТОЛОГИЯ.
В ПАЛАТЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И ЭКСТРЕННОМ РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ КРУГЛОСУТОЧНОГО ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ: R-ГРАФИЯ, УЗИ, ЭХО-КГ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ С ВРАЧАМИ-КОНСУЛЬТАНТАМИ РКЦ ГБУЗ ЧОДКБ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СВОЕВРЕМЕННО
ПЕРСОНАЛ ВЛАДЕЕТ НАВЫКАМИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
СОСТАВ УКЛАДОК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ СООТВЕТСВУЕТ ПРИКАЗУ МЗ ЧО от 06.09.2018г. № 827
«О РЕКОМЕНДУЕМЫХ АЛГОРТИМАХ ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДОСТУПНЫ ДЛЯ РАБОТНИКОВ СТАЦИОНАРА, ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В РАБОТЕ
ВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ В МИС БАРС
ВО ВСЕХ ПОМЕЩЕНИЯХ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО, ХИРУРГИЧЕСКОГО, ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЙ, ПАЛАТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ СОХРАНЕН
ПОРЯДОК, ПОМЕЩЕНИЯ ЧИСТЫЕ, НЕСМОТРЯ НА НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ РЕМОНТНЫХ РАБОТ

8.

ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш»
СТАЦИОНАР
НЕ СОБЛЮДАЮТСЯ ТРЕБОВАНИЯ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ РОСПОТРЕБНАДЗОРА МР 3.1.0209-20 «РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЗИ НАСЕЛЕНИЮ В ПЕРИОД СЕЗОННОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ И ГРИППОМ В УСЛОВИЯХ СОХРАНЕНИЯ
РИСКОВ ИНФИЦИРОВАНИЯ COVID – 19»:
НЕ РАЗДЕЛЕНЫ ПОТОКИ ПОСТУПАЮЩИХ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ ПАЦИЕНТОВ
НЕТ ОТДЕЛЬНЫХ ВХОДОВ В КОРПУС ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ПРИЗНАКАМИ ОРВИ И ДРУГИХ КАТЕГОРИЙ ПАЦИЕНТОВ
ДЕФИЦИТ КАДРОВ
ПОМЕЩЕНИЯ ПРИЕМНОГО, ПЕДИАТРИЧЕСКОГО, ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЙ, ПАЛАТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
ТРЕБУЮТ ПРОВЕДЕНИЯ РЕМОНТНЫХ РАБОТ

9.

ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ КАРАБАШСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОКРУГ
2019
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
(НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ)
СМЕРТНОСТЬ (НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ)
ОТ 0 ДО 4 ЛЕТ
СМЕРТНОСТЬ НА 100 ТЫС. ДЕТЕЙ ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ
2020
2021
2021 индикатив
9,6 (1 чел.)
0 (0 чел.)
9,3 (1 чел.)
4,8
9,6 (1 чел.)
0 (0 чел.)
9,3 (1 чел.)
6,9
78,8 (2 чел.)
0 (0 чел.)
41,1 (1 чел.)
59,0
2019 ГОД
1 СЛУЧАЙ – ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
1 СЛУЧАЙ - ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
2021 ГОД
1 СЛУЧАЙ – ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

10.

ДЕФЕКТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ
РАЗБОРА СЛУЧАЕВ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ
2019
№
№
1
С.
(1
сутки)
Управляемость
Управляемый на
этапе женской
консультации
Диагноз
Р 22.0
РДС, тяжелая асфиксия,
ВЖК 2-3 ст. СПОН.
Недоношенность. ГВ 25
нед., масса тела при
рождении 615 гр.
Дефекты
Дефекты на этапе
женской консультации: не
выполнены стандарты и
порядки
диспансеризации
беременной.
1
Управляемость
Д.
(17 лет)
Случай
неуправляемый
Диагноз
W 31.5 Соприкосновение
со станком в учреждении
обслуживания
№
М.
(2 мес. 10 дней)
Управляемость
Управляемый на этапе
женской консультации
Другое место
Место смерти:
учреждение
обслуживания г. Тюмень
2021
1
Место смерти
Диагноз
Р 27.1
БЛД недоношенного ребёнка, новая
форма, тяжелой степени. ДН 3.
КНМТ. Ретинопатия. Окклюзионный
тромбоз внутренней яремной вены
слева.
ГВ 25 нед., масса тела при рождении
830 гр.
В 2020 году смертность детей от 0 до 17 лет
в Карабашском городском округе не зарегистрирована
Дефекты
Дефекты на этапе женской консультации:
не выполнены стандарты и порядки
диспансеризации беременной.
Место регистрации матери Карабашский
ГО. В Карабашском ГО не проживала, не
наблюдалась. Проживала и наблюдалась в
г. Аша.

11.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ
Разработать комплексный план корректирующих действий, содержащий мероприятия по стратегическому развитию медицинской
организации в соответствии с практическими рекомендациями по организации внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности в медицинской организации (СМК).
Организовать работу по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним в соответствии с требованиями Методических
рекомендаций Роспотребнадзора МР 3.1.0209-20 «Рекомендации по организации противоэпидемического режима в медицинских
организациях при оказании медицинской помощи населению в период сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в условиях
сохранения рисков инфицирования COVID-19».
Продолжить работу по реализации регионального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской помощи детям». Оснастить все подразделения медицинской организации наглядной системой
навигации.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2018г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания
первичной-медико-санитарной помощи детям», организовать в детской поликлинике:
- кабинет медико-социальной помощи и разработать систему оказания медико-социальной помощи детскому населению
Карабашского городского округа с организацией межведомственного взаимодействия медицинской, социальной и образовательной служб;
- кабинет неотложной медицинской помощи.
Организовать работу процедурного кабинета детской поликлиники в соответствии с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические
требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача
РФ от 28.01.2021 № 4.
Обеспечить работу по проведению профилактических осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом МЗ РФ от 10.08.2007г. №
514 «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров» и приказом МЗ РФ от 19.04.2007г. № 283 «Критерии оценки
эффективности работы врача-педиатра участкового» с достижением индикативного показателя 95,0%.
Разработать совместно с главным педиатром Карабашского городского округа план мероприятий, направленных на просветительскую
работу с родителями (законными представителями) о важности вакцинопрофилактики, грудного вскармливания, прохождения детьми
осмотров, обследований в декретированные сроки.
Разработать совместно с работниками администрации Карабашского городского округа план мероприятий по привлечению медицинских
кадров, в том числе из стран ближнего зарубежья, в ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш».
Разработать план мероприятий по устранению дефектов внутренней и наружной отделки зданий и сооружений ГБУЗ «Городская больница
г. Карабаш» с указанием сроков реализации данных мероприятий.

12.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ