ЛФК при пневмонии

1.

ЛФК при пневмонии

2.

• При пневмонии гимнастика назначается не ранее этапа клинической
стабилизации. Обычно это 5–15 день от начала заболевания. Кроме
того, полезно ее выполнять в восстановительный период – сразу после
выздоровления и в ближайшие 6 месяцев.
• Лечебная физкультура (ЛФК) показана каждому пациенту в возрасте 3–
80 лет, если только у него нет к ней никаких противопоказаний.
• Особое значение дыхательная гимнастика имеет для лежачего
больного и пожилого пациента. Ее рекомендуется делать на
постоянной основе для выздоровления и профилактики пневмонии.

3.

повышенная температура тела;
выраженная сердечная или дыхательная недостаточность;
тахикардия – пульс свыше 100 ударов в минуту у взрослого.
Не назначают ЛФК пациентам, которые страдают тяжелыми
психическими заболеваниями, препятствующими нормальному
общению с инструктором.

4.

• Не показана гимнастика с форсированным вдохом и выдохом и связанная с
сопротивлением выдоху.
• Такая гимнастика совершенно противопоказана пациентам с COVID! У них
легочная ткань уплотнена, и для них все упражнения, направленные на
раздувание легкого, опасны. В процессе течения заболевания альвеолы у них
уплотняются, и такая дыхательная гимнастика приведет не к улучшению, а только
к осложнениям. Здесь нужна другая гимнастика. Кстати, ее придумали не мы. За
основу взят опыт китайских коллег - они это называют мышечное растяжение
• Второй аспект, принципиально отличающий дыхательную гимнастику и
активность у этих пациентов – мы заставляем их вдыхать носом, а выдыхать
ртом. Смысл - уменьшить объем воздуха, который попадает в легкие.

5.

«Если широко вдыхать, у пациентов с COVID это может привести к повреждению
альвеол.
Представьте, у вас тугой резиновый шарик, который вы хотите раздуть. И если
сильно дуть, вы можете его повредить. Его нужно раздувать медленно, давать
постепенно раскрываться небольшими объемами воздуха. Вот и пациенты, если
будут глубоко вдыхать воздух ртом, это даст плохой эффект. Поэтому мы говорим
им дышать на один, два, три носом и на раз, два, три, четыре, пять - медленно
выдыхать ртом.
Таким образом, не происходит разрыва альвеол, в них не поступает сразу
большого объема воздуха. Упражнения помогают раскрыться дыхательной
мускулатуре, то есть, самой грудной клетке, пространству, в котором
располагаются легкие, а не самим легким. Главное - нельзя человека заставлять
дышать с усилием и активно» .

6.

• Дыхательные упражнения при воспалении легких могут проводиться в
домашних условиях. Перед началом занятия комнату необходимо
проветрить. Общие правила проведения:
1.
2.
3.
4.
Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной
переносимости начальных упражнений.
Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день.
Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее
нужно прекратить.
• Важно следить за сердцебиением, и периодически слушать пульс. Если
он становится учащенным, нагрузку необходимо уменьшить.

7.

• В острый период пневмонии проводится лечение положением тела.
Соблюдая постельный режим, необходимо постоянно переворачиваться,
в том числе лежать на животе. Как только лихорадка спадет, можно
начинать делать легкие дыхательные упражнения:
1. Исходная позиция – лежа на спине. Одна рука находится на животе, другая
на грудине. Сделать глубокий вдох, одновременно надув живот. На выдохе
максимально его втянуть. Выполнять упражнение в течение 1–3 минут.
2. Исходное положение – лежа на здоровом боку. На вдохе завести руки за
голову, на выдохе вытянуть вдоль тела. Перевернуться на другой бок и
выполнить то же самое. Количество повторов – 6–8 раз.

8.

• Следующий комплекс направлен на то, чтобы облегчить отхождение мокроты при
пневмонии и бронхите. Выполнив упражнение, необходимо откашляться. Обязательным
условием гимнастики является удлиненный ускоренный выдох, при котором воздух увлекает
за собой бронхиальный секрет. Упражнения:
1.
2.
3.
4.
Поставить руки на плечи. На вдохе сделать движение локтями вверх и в стороны. На выдохе
опустить и прижать к груди (6–7 раз).
Лечь на спину. Набрать воздух в легкие, одновременно разводя руки по сторонам. На выдохе
подтянуть коленки и обнять их руками (4–5 раз).
Лежа на правом боку, подложить правую руку под голову, левая вытянута вдоль тела. На вдохе
отвести левую руку максимально назад, на выдохе перенести ее в исходное положение. Сделать 2–
3 раза, а затем поменять сторону.
Лежа на спине, на вдохе упереться стопами в кровать, и приподнять таз. Выдохнуть и опуститься (6–
7 раз).
• Очищению нижних отделов дыхательных путей способствуют упражнения, где
задействуются мышцы живота. Полезно крутить обычный «велосипед» и делать «ножницы».
Дышать можно произвольно.

9.

Следующий комплекс применяется после пневмонии, для ее
предупреждения (в целях профилактики), а также при затянувшейся
очаговой форме заболевания. Физкультура помогает укрепить легкие,
убрать остаточные явления, уменьшить рубцы на легочной ткани.
1.
Поставить ноги на ширину плеч, руки прямые и напряженные. Одну руку
поднять вверх, другую опустить вниз. 6–8 раз быстро сменить руки.
2.
Ноги поставить шире плеч. На вдохе присесть, руками упереться в коленки и
развести локти. Выдыхая, выпрямится (5–7 раз).
3.
Поставить руки на пояс. На вдохе сделать наклон влево, правую руку поднять
вверх и выдохнуть. Повторить на каждую сторону 6–8 раз.
4.
Руки вытянуть вперед. На вдохе выполнить мах правой ногой в сторону левой
ладони. Выдохнуть и выполнить мах левой ногой вправо (6–8 раз).
5.
Поставить кисти рук на плечи. Сделать по 6–8 круговых движений вперед, а
затем назад.
6.
Опустить руки и повернуться в сторону при прямой спине по 6–8 раз в каждую.
7.
Наклониться параллельно полу, руки развести по сторонам. Сделать 6–8
скручиваний туловища.
8.
Выполнить 14 глубоких вдохов (с надуванием живота).
Совет:
• Для
восстановления
дыхательной
системы полезно
гулять на свежем
воздухе.

10.

Спасибо за внимание!