Биохимический метод в исследовании живой и трупной крови

1.

Биохимический метод в
исследовании живой и
трупной крови
КАФЕДРА СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ С КУРСОМ ПРАВОВЕДЕНИЯ
Научный руководитель:
Дадабаев Владимир
Кадырович
Подготовил
ординатор
кафедры
судебной
медицины
с
курсом
правоведения 1 года обучения
Горбунова А.А.
Тверь, 2020

2.

АКТУАЛЬНОСТЬ:
Биохимические показатели крови могут быть использованы для
диагностики различной патологии, как в крови живых лиц, так и в
крови
трупов.
Для
практики
судебной
медицины
непосредственное
значение
имеет
биохимическая
характеристика нормы и патологии.

3.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Изучение биохимических показателей крови
живых лиц и трупной крови для выявления
различий
между
ними
и
возможного
установления причины смерти.

4.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:
Проведен сравнительный анализ биохимических показателей
крови живых лиц и трупной крови по данным ГКУ Тверской
области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» и клиникодиагностических лабораториях городских клинических больниц
г. Твери.
Образцы исследовали на количественное содержание
аспарагиновой и аланиновой трансаминаз (АсАТ, АлАТ),
общего билирубина, общего белка. Биохимические параметры
сыворотки
крови
определяли
на
полуавтоматическом
биохимическом анализаторе Clima MC-15 (Испания) с
помощью
диагностических
наборов
«Диакон
Диасис»
производства России (Московская область) (Туманова,
Панкрушина, 2012.

5.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ:
Биохимический метод исследования крови оказался одним
из важнейших, который указывал на причину смерти. Он
выявлял значительное повышение показателей азотистого
обмена. Прежде всего это были ранения органов брюшной
полости (печень, почки, селезенка, мочевыводящие пути), а
именно: почечная недостаточность, уменьшение почечного
кровотока, обструкция мочевыводящих путей, резкое
выраженное нарушение функции печени, которые,
зачастую
сопровождались
различными
видами
интоксикациями.

6.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ:
При колото-резаных ранениях уровень белка в крови живых лиц
понижается на значительные величины, вследствие обширной
кровопотери. Однако при этом виде травмы повышаются
показатели миокарда и печени (АсАТ и АлАТ).

7.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ:
При инфаркте миокарда в крови наблюдается рост активности
АлАТ (застойные явления в печени, обусловленные правосторонней
сердечной недостаточностью) и рост активности в крови АсАТ.

8.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ:
Следует также отметить, что в биохимическом анализе крови
выявляется повышение уровня билирубина. В основе лежат
различные виды анемий, желтухи, токсические поражения печени,
и заболеваниях желчевыводящих путей.
Камни в желчном пузыре
Цирроз печени

9.

ВЫВОДЫ:
Данные исследования биохимических показателей крови
позволили провести четкую границу между патологическими
изменениями, имеющими место до травмы и повреждениями,
полученными после травмы. Эти маркеры свидетельствуют о
причине возникновения заболеваний, и, в частности, позволяют
установить правильный посмертный диагноз.

10.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!