Судороги. Первая помощь

1.

2.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Судороги, причины и первоначальные симптомы судорог
Первоначальные симптомы судорог, определение их причины, судороги при эпилепсии
Судороги из за нарушения обмена электролитов
Симптомы фебрильных судорог
Судороги при менингите или менингоэнцефалите
Аффективно респираторные судороги
Первая помощь при различных судорожных состояниях
Патологическое состояние мозга
Чрезмерная нервная возбудимость
Высокая температура
Эпилепсия
Доврачебная помощь при судорогах в ногах
Быстродействующие медикаменты
Список литературы

3.

Под общим понятием «судороги» объединяют состояния,
проявляющиеся непроизвольными сокращениями скелетных
мышц. Несмотря на то что судорожный синдром у
большинства людей проявляется почти одинаково, он может
развиваться под действием разных причин и быть
симптомом различных заболеваний.
Судороги – это приступообразное, непроизвольное
сокращение мышц в результате их перенапряжения.

4.

Судороги способны возникнуть под действием нескольких десятков
провоцирующих факторов. Среди них – эпилепсия, нарушение обмена
электролитов (при инфекционных болезнях, нехватке кальция и
магния в организме), раздражение оболочек головного мозга
(менингит), повышение температуры тела, снижение уровня глюкозы
в крови, нехватка кислорода, повреждения центральной нервной
системы.

5.

Эпилепсия – это заболевание, при котором в каком то участке
головного мозга спонтанно возникает очаг возбуждения. В
зависимости от того, где именно находится этот участок, болезнь
может проявляться по разному – от заикания до классических
судорожных припадков с потерей сознания.
Судороги, развивающиеся при лихорадке, носят название
фебрильных. Как правило, они бывают в тех случаях, когда
температура тела повышается быстро и достигает 38–39 градусов (у
детей они возможны уже при 37,5 градусах).

6.

Существует такая разновидность судорог, как аффективно
респираторные. Это особая форма судорог, которая может возникнуть
даже у внешне здорового человека. Как правило, ей предшествует
какой то стресс – сильная боль (после травмы, ожога, болезненной
медицинской манипуляции) или чувство страха в экстремальных
ситуациях (например, дорожно транспортном происшествии).

7.

Для того чтобы правильно оказать неотложную помощь, нужно уметь по
симптомам определить или предположить причину судорог. При
эпилепсии, если это классическая ее форма, перед судорожным
приступом может быть так называемая аура – изменение самочувствия
больного, по которому он в состоянии определить его приближение. У
каждого человека аура проявляется по разному: в виде тревоги, чувства
ползания мурашек по телу, тяжести в голове и т. д. Эти ощущения очень
важны для диагностики, так как, сказав о них окружающим, больной тем
самым может предупредить о скором начале судорожного приступа, что
и определит алгоритм оказания ему неотложной помощи.

8.

В этой фазе эпилептического приступа больному практически
нельзя придать какое то определенное положение тела или открыть
рот. Тонические судороги продолжаются не более 10–20 секунд. В
это время человек может не дышать из за сокращения мышц
грудной клетки и диафрагмы. К концу данной фазы кожа от
бледности переходит к багрово синюшной окраске.
Затем наступает фаза клонических судорог. При них поочередно
сокращаются различные группы мышц, в результате чего больной
совершает размашистые неконтролируемые движения руками и
ногами. Эта фаза эпилептического приступа способна продолжаться
от 30 секунд до 5 минут. Сначала сокращения мышц очень
активные, но спустя какое то время они становятся реже, амплитуда
неконтролируемых движений сокращается, человек снова начинает
дышать и приступ заканчивается.
В конце этой фазы нередко бывают непроизвольные опорожнение
кишечника и мочеиспускание. Как правило, после эпилептического
припадка человек засыпает. Во время приступа сознание угнетено,
поэтому потом больной ничего не помнит.

9.

Судороги, развивающиеся из за нарушения
обмена электролитов, чаще случаются при
недостатке кальция в организме. У детей
дефицит этого макроэлемента носит название
спазмофилия и может проявляться тяжелыми
симптомами. У взрослых людей обычно
бывает небольшая нехватка кальция,
проявляющаяся болезненными
сокращениями икроножных мышц. Более
серьезные формы дефицита кальция, а
следовательно, и более тяжелые симптомы
возможны, например, после неудачной
операции на щитовидной железе. В этом
случае судорожные приступы могут быть
очень сильными и многократно повторяться.

10.

При фебрильных судорогах среди симптомов на первый план выходят признаки
основного заболевания (как правило, инфекционного) и собственно лихорадки:
покраснение кожи, озноб (в начале стадии подъема температуры тела) или чувство жара
(когда температура тела достигла максимальных цифр), слабость, головная боль, тошнота.
Сами судороги могут носить разнообразный характер: быть похожими на крупную дрожь,
распространяясь лишь по конечностям или на все тело, проявляться в виде преходящего
напряжения той или иной группы мышц и т. д.
Иногда они сопровождаются утратой сознания. Как правило, повторяются они
многократно до тех пор, пока не снизится температура тела, однако способны возникать и
в виде одиночного непродолжительного судорожного приступа.

11.

Определить судороги, причиной которых стал менингит или менингоэнцефалит, несложно,
если знать об особенностях этих заболеваний. Есть несколько признаков, по наличию
которых можно выявить раздражение мозговых оболочек. У больного менингитом,
например, напряжены мышцы задней поверхности шеи и затылка, из за чего он не в
состоянии выполнить простой тест: прижать подбородок к груди.
Если лежащему на спине пациенту попробовать пригнуть голову к груди, то вместе с
головой приподнимаются и плечи. Можно провести и другую пробу. Поднять ногу
лежащего больного, согнув ее под прямым углом в колене и тазобедренном суставе, а
затем попытаться разогнуть ее только в колене. При попытке разгибания человек,
проводящий тест, почувствует сопротивление – больной из за напряжения мышц не
сможет разогнуть ногу. Проводить эти тесты нужно при любом подозрении на менингит.
При менингите отмечаются следующие симптомы: предшествующая заболеванию острая
респираторная инфекция, значительное повышение температуры тела, мелкая сыпь на
коже в виде кровоизлияний, жалобы на сильную головную боль, расстройства сознания,
заторможенность пациента.

12.

Аффективно респираторные судороги легко перепутать с эпилептическим
припадком. Важным моментом в правильном определении диагноза служат
сведения о том, что незадолго до приступа человек перенес какой то сильный
стресс. По характеру такие судороги обычно клонические (беспорядочное
сокращение различных групп мышц) или смешанные, т. е. тонико клонические.
Во время них, так же как и при эпилепсии, могут отсутствовать дыхание и
угнетаться сознание.

13.

14.

Если причиной судорог
стала черепно мозговая
травма, то правильная
доврачебная
диагностика возможна в
двух случаях – если
больной сам о ней
сообщит, либо если на
его голове заметны
повреждения – ссадины,
кровоизлияния. По
характеру они могут
быть совершенно
разными.

15.

Если имеет место развитие синдрома судорожного
необходимо тут же обратиться за неотложной помощью. В ее
ожидании будет необходимо постараться оказать
пострадавшему экстренные меры по устранению спазмов.
Следует отметить, что у детей симптомы нарастают довольно
быстро и протекают очень тяжело.

16.

Нарастающий отек мозга в
сопровождении судорог нуждается в
неотложной медицинской помощи. До
прибытия бригады медиков нужно
обеспечить неподвижность больного:
не усаживать, не перекладывать, не
поднимать, если пострадавший упал.
Необходимо не допустить
захлебывания рвотой человека без
сознания. Приводить его в чувство при
помощи нашатырного спирта или
хлопаний по щекам также не
рекомендуется.

17.

В основном подобными судорогами страдают дети младшего возраста,
которые подвержены чрезмерной возбудимости нервной системы.
Причиной истерики может послужить что угодно: испуг, болевые
ощущения, какие-либо принуждения со стороны взрослых. Ребенок
начинает кричать и выгибаться его дыхание задерживается на вдохе.
Зона носогубного треугольника синеет. Далее следует состояние
кратковременного обморока по причине наступления нехватки
кислорода.
Первая помощь в подобной ситуации требует осторожности и может
быть оказана самостоятельно. Она включает в себя: легкое
похлопывание щек ребенка, сбрызгивание лица водой, нашатырь на
расстоянии ладони. После того как состояние малыша стабилизируется
не стоит пренебрегать консультацией специалиста. Возможно, ребенку
потребуется пройти лечение.

18.

Это происходит в основном у детей поднимается жар, сопровождающийся
судорогами при высокой температуре. Как
правило, явление непродолжительно, но
ребенок теряет сознание.
Для оказания первой помощи
в подобном случае следует
предпринять следующее:

19.

1) больного укладывают, приподнимая ему ноги и повернув голову в бок;
2) открывают окно для поступления свежих воздушных масс;
3) чтобы снизить температуру влажные салфетки размещают на лбу и в зонах
прохождения крупных артерий (подмышки, паховая область);
4) провести обтирания уксусом или водкой разведенными водой в соотношении один к
одному. Тело должно обсохнуть и только после этого больного нужно укрыть. Процедуру
не проводят более трех раз;
5) согревающих мероприятий проводить нельзя при бледных кожных покровах,
синюшности ногтей и зоны носогубной, а также при холодных стопах и ладошках на фоне
высокой температуры. Требуется больного согреть и одновременно дать средство для
снижения жара.
Это все мероприятия доврачебной помощи при развитии гипертермии. Остальное
сделают медики.

20.

При развитии припадка эпилептического человек нуждается в экстренном оказании помощи. Одного его
нельзя оставить ни на мгновение. Следует вызвать скорую и в ожидании ее приезда провести ряд
мероприятий:
1) больного уложить на полу и подложить валик (из средств, что окажутся подручными) под шею, голову
отвести на бок, следя чтобы массы рвоты, при их наличии не попали в пути дыхания;
2) чтобы больной не повредил себе язык, губы или зубы ему вставляют в рот не твердый упругий предмет,
который предварительно оборачивают тканью;
3) ротовую полость предварительно нужно осторожно по возможности очистить от слизистых отделений;
4) во избежание травмирования, которое больной может причинить
себе во время судорожного припадка нужно осторожно, но твердо
придерживать его конечности, а особенно голову;
5) дождавшись медиков нужно рассказать им о предпринятых действиях
и поведении больного, поскольку после приступа он не в состоянии
ничего вспомнить из-за наступающей спутанности сознания.

21.

При возникновении судороги в ноге следует
незамедлительно приступить к оказанию помощи
пострадавшему до приезда врача. Это можно сделать
самостоятельно, поскольку здесь не требуется
специальных навыков и знаний квалифицированного
специалиста.
• Пострадавшему нужно помочь лечь или сесть для
снятия напряжения с мышцы;
• Необходимо загнуть стопу пальцами кверху, чтобы
мышца была разблокирована. После надавливания на
пальцы ноги сначала должно возникнуть резкое
усиление боли, а затем боль уйдет также резко. Если
пострадавший не может сделать это самостоятельно
тогда нужно ему в этом помочь;

22.

• Неплохо помогает укалывание булавкой или иглой
непосредственного очага судороги;
• Целесообразно выполнить массажные действия: сначала легкие
поглаживания в месте, боли с постепенным переходом на
интенсивное разминание мышцы;
• Важно обеспечить покой тому, кто пострадал от сильного
судорожного спазма, его нога еще будет болеть, а нередко боль
будет усугубляться и нервным потрясением которое может
возникнуть ввиду внезапности болевого синдрома.

23.

Оказание доврачебной помощи при судорогах ног с использованием
медикаментов в условиях дома не допускается к осуществлению. Медики могут
использовать лекарственные средства для расслабления икроножной мышцы
только по рекомендации врача, который при назначении учтет все возможные
побочные эффекты от приема подобных препаратов. Поэтому их назначают лишь
при крайней необходимости. Миорелаксанты, действие которых периферическое,
помогают быстро расслабить мышцу, однако могут и нанести вред:
привести к микроскопическим тканевым повреждениям;
вызвать апатию/сонливость или вялость;
резко обострить гипотонию;
способствовать развитию тошноты/рвоты, головных болей и головокружения.

24.

1. Составить конспект
2. На основе изученного материала, решить тест. Выбрать 1
правильный ответ .