Хирургические инструменты

1.

Московский государственный медико –
стоматологический университет
Кафедра общей хирургии
Хирургические инструменты
Преподаватель:
Самратов Тимур
Уралович
Выполнила: студентка
4 курса, 409 группы,
лечебного вечернего
факультета
Гукайкина Юлия
Игоревна

2.

Ручка для скальпеля:
брюшистого
остроконечного
(сосудистого)
Съемные одноразовые
лезвия (скальпеля)

3.

Ножницы Купера
( прямые) – ножницы
операционной
медсестры.
Ножницы Купера
( изогнутые,
хирургические)

4.

Зажим Бильрота ( изогнутый
и прямой) –
кровоостанавливающий
зажим, предназначен для
временной остановки
кровотечения из
пересеченного сосуда. В
хирургии используется при
оперативных вмешательствах
на небольшой глубине (
аппендэктомия,
грыжесечение, биопсия
лимфоузла, удаление
липомы, операции на
щитовидной железе и т.д.)

5.

Зажим Бильрота длинный - кровостанавливающий зажим,
используется в общей хирургии при полостных оперативных
вмешательствах ( резекция желудка, гемиколэктомия,
рассечение спаек, наложение стомы, холецистэктомия,
спленэктомия и т.д.)

6.

Зажим Москит –
кровоостанавливающий
зажим
( нейрохирургический,
сосудистый ),используется
для пережатия мелких
сосудов.

7.

Зажим Кохера ( длинный, короткий) – используется в
хирургии при вскрытии абсцессов ( фиксация капсулы ),
при извлечении инородных тел из мягких тканей, для
подачи перевязочного материала во время операции для
осушения раны ( тупфер ).

8.

Зажим Микулича –
используется в
абдоминальной хирургии для
фиксации операционного
белья к брюшине.

9.

Зажим Люэра
( прямой, изогнутый )
– используется в
основном в
абдоминальной
хирургии при
аппендэктомии ( для
фиксации
аппендикса ) и
холецистэктомии
( для фиксации
желчного пузыря), так
же при удалении
геммороидальных
узлов.

10.

Пинцет анатомический
(атравматический) – используется для
захватывания и непродолжительного
удерживания мягких тканей при
хирургических операциях на органах
брюшной полости, операциях на
сосудах, в торакальной хирургии, при
операциях на головном мозге и т.д.
Пинцет хирургический –
используется для захватывания
подкожно-жировой клетчатки, кожи
во время ушивания раны, при
травматологических операциях, при
вскрытии фурункулов, карбункулов,
абсцессов и т.д.

11.

Корцанг (прямой, изогнутый) –
используется для подачи
материала для обработки
операционного поля, для
подачи материала во время
операции для осушения раны,
для проведения дренажей.

12.

Цапка бельевая –
используется для фиксации
операционного белья, шнуров
для электрокоагуляции, трубок
для электроотсосов и т.д.

13.

Крючки зубчатые
( Фолькманна ) бывают
двух-, трех- и
четырехзубчатые. По
форме зубцов их
подразделяют на тупые и
острые, а по ширине
рабочей части – на
большие, средние и
малые. Острые крючки
применяют для
удерживания плотных
тканей, тупые – для
раздвигания более
нежных тканей.

14.

Крючки
пластинчатые
( Фарабефа ) служат
для расширения
небольших
полостных ран,
действуют менее
травматично, чем
зубчатые крючки,
имеют загнутые с
двух сторон края,
поэтому их
называют
двусторонними.

15.

Хирургические зеркала
предназначены для расширения
ран и полостей. Они бывают
различной величины в
зависимости от массы тканей и
органов, подлежащих отведению
или оттеснению. При
абдоминальных и торакальных
операциях. Когда размеры
операционной раны велики,
применяются брюшные
седлообразные зеркала.
Аналогичные зеркала
предназначены для отведения
печени, почек, мочевого пузыря.
В детской хирургии используют
плоские и желобоватые
печеночные зеркала разных
размеров.

16.

При операциях на
различных областях с
целью обеспечения
удобного доступа к
органам применяют
разнообразные
ранорасширители.

17.

Иглодержатели предназначены
для удерживания и проведения
через ткани хирургических игл
при наложении швов. Они имеют
очень короткие губки и длинные
ручки. В рабочей части губок
расположены насечки, канавки
или ямки для предупреждения
выскальзывания игл.

18.

Иглы хирургические,
предназначенные для сшивания
тканей. Иглы круглые малых
размеров применяют для
наложения швов на кровеносные
сосуды, а больших размеров –
кишечных швов. Иглы
слабоизогнутые используют для
наложения поверхностных швов, а
сильноизогнутые – швов в глубине
раны.
В хирургической практике широко
используют атравматичные шовные
материалы, в которых игла и нать
представляют собой единое целое,
плавно переходя друг в друга.
Использование этого принцыпа
позволяет свести к минимуму
травмирование тканей.

19.

Троакары
–
медицинские
инструменты,
применяемые
для
выполнения
проколов
полостей
с
диагностической или лечебной целью. В
абдоминальной
хирургии
троакары
применяют при асцитах для эвакуации
жидкости из брюшной полости. В
торакальной
хирургии
–
при
пневмотораксе,
гидротораксе,
гемотораксе.
Игла Дешана –
используется для проведения
лигатур во время опреции.

20.

Зонды
–
инструменты,
предназначенные для введения с
диагностической или лечебной целью
в естественные или патологические
каналы или полости, а так же взятия
проб содержимого этих полостей для
исследования.
Зонды различают на три основные
группы: пуговчатые, трубчатые и
желобоватые.
Пуговчатые зонды, как правило,
изготовляют из сравнительно мягких
металлов и сплавов, так как при
введении в канал их необходимо
сгибать.
Желобоватые зонды в сечение имеют
форму желоба. Предназначен для
рассечения на нем спаек, проведения
лигатур, ревизии ран (во время
перевязки).

21.

Трахеостомия – вскрытие
трахеи с введением канюли в
ее просвет.
Показания:
механическая
непроходимость верхних
дыхательных путей;
секреторно – аспирационная
непроходимость дыхательных
путей;
проведение вспомогательной
или искусственной вентиляции
легких ( при полиомиелите,
столбняке, миастении, черепнмозговых травмах и т. д.)

22.

Набор инструментов для трахеостомии.
1 – шприц (для
проведения местного
обезболивания);
2 – скальпель, шило, буж;
3 – крючки Фарабефа;
4 – ножницы Купера;
5 – пинцет;
6 – ранорасширитель
Труссо;
7–
кровоостанавливающие
зажимы Бильрота;
8 – иглодержатель и игла;
9 – трахеостомическая
канюля.

23.

Набор для
проведения
экстренной
трахеостомии:
(одноразовый)
Трахеостомическая
канюля;
Зажим Бильрота;
Одноразовый
скальпель;
Шприц, игла;
Проводник.

24.

Первичная хирургическая обработка ( ПХО ) –
вариант механической антисептики инфицированных ран,
целью которой является иссечение краев, стенок и дна
раны в пределах здоровых тканей. Вместе с иссекаемыми
тканями из раны удаляются кровоизлияния, гематомы,
сгустки крови, инородный микротела, а также находящаяся
в них микрофлора. Чем раньше выполнена такая опреация,
тем больше вероятность добиться стерильности раны.

25.

Набор инструментов для ПХО:
шприц с анестетиком
зажим Бильрота
скальпель
ножницы Купера
зажим Кохера
Иглодержатель,
шовный материал