Similar presentations:
Андрогенный дефицит (мужской гипогонадизм)
1.
Андрогенный дефицит(мужской гипогонадизм)
- клинический синдром,
вызванный недостаточностью
андрогенов и/или
нечувствительностью
рецепторов к андрогенам,
который может оказывать
отрицательное влияние на
различные функции и качество
жизни.
2.
ЭпидемиологияРаспространенность андрогенной недостаточности
увеличивается с возрастом. Ежегодное снижение уровня
тестостерона составляет 0,4–2,0%
3.
АндрогеныТестостерон - основной половой
гормон у мужчин.
Это стероидный анаболический
гормон, обуславливающий
развитие вторичных половых
признаков, половое созревание и
нормальную половую функцию.
Выработка контролируется
лютеинизирующим гормоном
гипофиза.
4.
5.
Классификацияв соответствии с уровнем
нарушений
6.
Первичный гипогонадизмВрожденный
Приобретенны
й
Синдром Клайнфельтера
Инфекции
Синдром Нунан
Врожденный
Опухоли
Приобретенный
Анорхизм
Травмы
Крипторхизм
Облучение
Дисгенезия гонад
Лекарственные средства
7.
Вторичныйгипогонадизм
Синдром Каллмана
Опухоли гипофиза/гипоталамуса
врожденный
Синдром Паскуалини
приобретенный
ЛС – антагонисты дофамина
Синдром Мэддока
Вторичный дефицит ГнРГ
Синдром Прадера-Вилли
Гипопитуитаризм
8.
Смешанныйгипогонадизм
Гипогонадизм на
фоне
метаболического
синдрома,
ожирения
9.
Клиническиепризнаки
симптомы
андрогенной
недостаточности
варьируют в
зависимости от
возраста начала,
длительности и
тяжести дефицита
тестостерона
10.
Препубертатныйгипогонадизм
• Маленькие яички
• Крипторхизм
• Гинекомастия
• Евнухоидное строение
тела
• Отсутствие волос на
теле/лице
• Высокий голос
• Саркопения
• Снижение либидо
11.
Возрастной гипогонадизмОсновные признаки:
• снижение либидо и
сексуальной активности
• Снижение числа утренних
эрекций
• Эректильная дисфункция
12.
13.
ДиагностикаКлинические
симптомы
Снижение
тестостерона
14.
Лабораторнаядиагностика
• Тестостерон –
дважды
• ЛГ – дважды
• Пролактин
• ГСПГ (глобулин,
связывающий
половые гормоны)
Общий тестостерон
Свободный тестостерон
15.
ЛечениеВторичный
обратимый
гипогонадизм
Вторичный
необратимый/
первичный
гипогонадизм
Лечение
основного
заболевания
Заместительна
я
гормональная
терапия