Основы физиотерапии. Тема 3

1.

ТЕМА 3.
ОСНОВЫ ФИЗИОТЕРАПИИ
1

2.

Лечебные физические факторы
Лечебные физические факторы (ЛФФ), используемые в
профилактике, лечении различных заболеваний, а также для
реабилитации разделяют на 2 группы (в соответствии с
видом энергии и типом её носителя):
Естественные
факторы существуют в природе и
используются в неизменном виде: солнце, воздух, вода,
грязи (пелоиды), пелоидоподобные вещества (климато-,
бальнео-, грязелечебные).
Искусственные
(преформированные)
факторы
получают при помощи аппаратов путем преобразования
одних видов энергии в другой (электро-, магнито-, гидро-,
фотолечение и др.)
2

3.

Преимущества ЛФФ
универсальность действия, которая определяет широкие
показания к их назначению;
физиологичность действия и адекватный характер реакций
организма на их применение;
нормализующий характер действия, что позволяет использовать
эти факторы при различных исходных состояниях организма;
отсутствие токсических и аллергических реакций и отсутствие
зависимости;
неинвазивные методы и способы воздействия;
возможность
широкого
варьирования
методических
параметров;
большая длительность действия;
хорошая совместимость со всеми лечебными средствами и
возможность
использования в комплексной терапии;
потенциирующее действие лекарственных препаратов;
невысокая стоимость и доступностью лечения.
3

4.

Механизм действие ЛФФ
Специфическое и неспецифическое действие ЛФФ
• Ответная реакция организма на действие физического фактора имеет как
специфический (характерный для данного фактора), так и неспецифический
компоненты. Некоторые физические факторы оказывают преимущественно
неспецифическое воздействие на организм (например, бани, ванны, души),
другие – смешанное (средневолновое УФ-излучение), третьи –
преимущественно специфическое (длинноволновое УФ-излучение).
• Неспецифическое действие свойственно всем ЛФФ и проявляется в
регуляции основных физиологических функций, обеспечивающих гомеостаз,
нормализации деятельности различных органов и систем, мобилизации
энергетических ресурсов.
• Специфичностью действия ЛФФ определяется их модальностью (физикохимической природой). Специфичность действия обусловлена наличием
структур и органов-«мишеней», на которые направлено воздействие
соответствующего фактора и которые обладают высокой чувствительностью к
данному фактору, избирательным поглощением энергии разномодальных
факторов разными структурами организма, приводящим к реализации
присущих этим структурам функций, наличием определённых триггерных
механизмов действия физических факторов и др.
4

5.

Местное, сегментарное и общее действие
ЛФФ
Местные реакции
Появляются в зоне воздействия адекватного физического
фактора, т.е., данный участок должен иметь рецепторы
и/или другие биологические структуры, обладающие
чувствительность к данному фактору.
Характер первичного восприятия и первичной реакции
определяется физической природой действующего
фактора.
В результате первичных реакций развивается локальный
ответ в области воздействия, включающий различные
специфические и неспецифические компоненты
5

6.

Рефлекторно-сегментарные реакции
Реализуются за счёт соматических, вегетативных и
сомато-вегетативных
(кожно-висцеральных)
рефлексов.
Активация
периферических
рецепторов
при
воздействии физического фактора приводит к
генерации афферентных импульсов и передаче
возбуждения в ЦНС с последующей активацией
соответствующих нервных центров и эфферентных
нервных
волокон
к
органам,
имеющим
соответствующую
сегментарную
иннервацию
(иннервируемых из того же сегмента спинного мозга,
что и участок поверхностных тканей).
6

7.

Общие (генерализованные или системные) реакции
Афферентная
информация
поступает
в
надсегментарные центры ЦНС, осуществляющие
регуляцию различных органов (сегментов).
Формируются за счёт нейрогуморальных механизмов.
Активация вегетативных центров запускает различные
вегетативные рефлексы, приводящие к модуляции
функций внутренних органов.
Активация
гипоталамо-гипофизарной
системы
запускает гуморальные механизмы.
Неспецифические
генерализованные
реакции
развиваются по универсальным механизмам и
направлены на повышение общей резистентности
организма и функциональных резервов организма.
7

8.

Понятие, виды и общая характеристика физиотерапии
Физиотерапия (греч. physis - природа + therapeia - лечение; син.: физиатрия,
физическая медицина, физические методы лечения) - область медицины,
изучающая действие на организм человека природных (естественных) или
искусственно получаемых (преформированных) физических факторов и
использующая их с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья
людей.
Основные направления физиотерапии
лечебное (собственно физиотерапия) – использование физических методов с
лечебной целью;
реабилитационное – использование физических методов на всех этапах
реабилитации;
профилактическое (физиопрофилактика) - оздоровление и предупреждение
заболеваний человека путем использования естественных и искусственно
создаваемых физических факторов;
диагностическое (физиодиагностика) – использование физических факторов
для диагностики (например, КГР, электроодонтодиагностика и др).
8

9.

Виды лечебных физических факторов
Искусственные
Электролечебные
Магнитолечебные
Фотолечебные
Механолечебные
Термолечебные
Гидролечебные
Радиолечебные
Природные
Климатологические
Бальнеологические
Грязелечебные
9

10.

Классификация методов ФТ
Постоянный электрический ток низкого напряжения (гальванизация,
лекарственный электрофорез).
Импульсные токи низкого напряжения (электросон, диадинамотерапия,
амплипульстерапия, интерференцтерапия, флюктуоризация, электродиагностика,
электростимуляция).
Электрические токи высокого напряжения (диатермия, ультратонотерапия,
местная дарсонвализация).
Электрические, магнитные и элетромагнитные поля различных
характеристик (франклинизация, магнитотерапия, индуктотермия,
ультравысокочастотная терапия, микроволновая терапия).
Электромагнитные колебания оптического (светового) диапазона (терапия
инфракрасным, видимым и ультрафиолетовым излучением, лазерная терапия).
Механические колебания среды (массаж, ультразвуковая терапия,
лекарственный фонофорез, вибротерапия).
Изменённая или особая воздушная среда (ингаляционная терапия или
аэрозольтерапия, электроаэрозольтерапия, баротерапия, аэроионотерапия,
климатотерапия и др.).
Пресная вода, природные минеральные воды и их искусственные аналоги.
10

11.

Общие противопоказания к физиотерапии:
злокачественные новообразования;
системные заболевания крови;
заболевания ССС в стадии декомпенсации, выраженный
атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая
болезнь 3 стадии;
резкое истощение, общее тяжелое состояние;
системные
заболевания
крови,
кровотечения
и
наклонность к ним;
активный ткберкулёз лёгких;
лихорадка;
эпилепсия с частыми припадками, истерия, психозы.
11

12.

Принципы физиотерапии:
единство этиологической, патогенетической и
симптоматической направленности влияния ЛФФ;
индивидуальность – соблюдение показаний и
противопоказаний с учётом индивидуальных особенностей
организма;
курсовое применение – основан на хронобиологическом
подходе ко всем процессам в организме (5-7 процедур при
острых локальных процессах и 10-15 при хронической
патологии);
оптимальность – учёт характера и фазы патологического
процесса в организме;
динамическое (коррекция параметров действующего фактора в
ходе лечения) и комплексное воздействие. Комплексное
воздействие включает сочетание (одновременное воздействие
двумя и более физическими факторами на одну и ту же область
тела) и комбинирование (последовательное воздействие – одно
за другим без интервала или с интервалом).
12

13.

Лечебное применение электромагнитных полей и
излучений (электролечение)
Электротерапия (электролечение) - применение с лечебнопрофилактическими и реабилитационными целями
электрических токов, электрических и электромагнитных
полей различных параметров в непрерывном и импульсном
режимах
13

14.

Основные понятия
Электрический ток - направленное (упорядоченное) движение электрических зарядов. В металлах
он представляет собой упорядоченное движение свободных электронов, в электролитах - движение
ионов (в том числе и в биологических объектах).
Виды электрического тока
Постоянный - электрические заряды перемещаются только в одном направлении.
Гальванический – постоянный ток, который не меняет своей величины (силы).
Пульсирующий – постоянный ток переменной величины.
Импульсный - периодически прерываемый постоянный электрический ток (треугольные,
синусоидальный, полусинусоидальный и др. импульсы).
Переменный ток – периодически меняет своё направление на обратное.
14

15.

• Электрические заряды, находящиеся в покое, образуют вокруг
себя в пространстве электрическое поле (ЭП.), которое
воздействуют на ионы организма. Постоянное ЭП возникает
при неизменных зарядах электродов (например, при
франклинизации), а переменное
ЭП - при изменении
полярности на электродах (например, при УВЧ терапии).
• Движущиеся электрические заряды (ток) создают магнитное
поле (МП), действующее только на магнитные заряды.
Постоянный ток образует постоянное (МП), переменный –
переменное МП, меняющее свое направление.
• Чистого магнитного или электрического поля не существует.
Они неразрывно связаны и правильнее говорить об
электромагнитном поле. Когда имеется значительное
преобладание одного какого-либо поля, говорят об
электрическом или магнитном поле.
15

16.

16

17.

17

18.

Лечебное применение оптического излучения
(светолечение, фотолечение)
Светолечение, или фототерапия (греч. phos, photos - свет + therapeia лечение), - применение в лечебных или профилактических целях
инфракрасных, видимых и УФ-лучей от искусственных источников.
Лечение солнечным светом – гелиотерапия – относится к разделу
курортологии.
Методы лечебного применения оптических излучений
Инфракрасное излучение (ИК) – ИК облучение
Видимое излучение – хромотерапия.
Ультрафиолетовое излучение – УФ облучение (актинотерапия).
Монохроматическое когерентное – лазеротерапия.
Поляризованное полихроматическое некогерентное –пойлер-терапия.
18

19.

В зависимости от длины волны оптический диапазон электромагнитных
колебаний разделяют на 3 области.
Ультрафиолетовые лучи (УФ) - 280-400 нм:
o 100-280 нм - коротковолновый диапазон, UVC или УФ-С (не проникают
на Землю);
o 280-315 нм - средневолновый диапазон, UVB или УФ-В;
o 315-400 нм - длинноволновый диапазон, UVA или УФ-А.
Видимый спектр - 400-760 нм. В порядке увеличения длины волны спектр
видимого излучения включает фиолетовый, синий, голубой, зелёный, желтый,
оранжевый и красный цвета.
Инфракрасные лучи (ИК) - 760-2800 нм.
19

20.

Механизм
биологического
действия
солнечного
излучения
20

21.

Лазерная терапия
Лазерная терапия - использование с лечебно-профилактическими и
реабилитационными целями низкоинтенсивного (низкоэнергетического)
лазерного излучения, генерируемого оптическими квантовыми генераторами
(лазерами). Является одним из видов светолечения.
Слово «лазер» – от сочетания первых букв английской фразы «Light
amplification by stimulated emission of radiation – LASER» («усиление света в
результате вынужденного излучения»).
Характеристики лазерного излучения – монохроматичность (одинакоывя
длина волны), когерентность (одинаковая фаза излучения фотонов), высокая
направленность (малая расходимость пучка), поляризация (фиксированная
ориентация векторов электромагнитного поля в пространстве).
Биологическое действие. Низкоэнергетическое лазерное излучение, не
разрушая ткани, оказывает биостимуляционное действие, на различных
уровнях: субклеточном, клеточном, тканевом, органном, системном и
организменном.
Клинические эффекты: стимуляция обменных и репаративных процессов,
регенераторный, противовоспалительный и противоотёчный, бактерицидный
и
бактериостатический,
спазмолитический,
противоотёчный,
иммунокорригирующий,
десинсибилизирующий,
вазоаетивный,
ваготонический и др.
21

22.

Лечение ультразвуком
Ультразвук - не слышимые человеческим ухом упругие механические
колебания (упругие волны) плотной физической среды с частотой выше 20
кГц.
В акустическом диапазоне он занимает положение между звуком и
гиперзвуком.
Распространение ультразвука в среде представляет собой последовательное
чередование участков сжатия и растяжения.
Ультразвук достаточно глубоко проникает в ткани организма (до 10 см).
Лечение ультразвуком является видом механотерапии.
22

23.

Биологическое действие ультразвука
Механическое действие обусловлено переменным акустическим давлением,
вызыващим микровибрацию - «микромассаж» тканей, что приводит к повышению
проницаемости клеточных мембран, усилению трансмембранного транспорта
(осмос и диффузия), пространственное взаимоотношение субмикроскопических
структур в клетке и др.
Термическое действие связано с переходом механической энергии в тепловую с
повышением локальной тканевой температуры (проявляется достаточно слабо). В
результате увеличивается интенсивность биохимических процессов, расширяются
кровеносные и лимфатические сосуды, увеличивается микроциркуляция,
активируются тканевые обменные процессы.
Физико-химическое
действие
связано
с
электродинамическими
и
конформационными
изменениями
(пространственная
перестройка
внутриклеточных молекулярных комплексов). Повышается активность ряда
ферментов, интенсивность тканевых окислительно-восстановительных реакций,
увеличивается митотическая активность клеток, в тканях происходит образование
БАВ (гепарина, гистамина, серотонина и др.), увеличивается образование ионов и
свободных радикалов и др.
Клинические
эффекты:
болеутоляющий,
рассасывающий,
противовоспалительный,
спазмолитический,
бронхолитический,
сосудорасширяющий,
фибринолитический,
гипотензивный,
десенсибилизирующий, ускорение регенеративных и репаративных процессов,
повышение возбудимости и проводимости нервно-мышечного аппарата,
улучшение трофической функции тканей. улучшение моторно-эвакуаторной и
секреторной функции ЖКТ.
23

24.

Пеллоидотерапия (грязелечение)
• Лечебные грязи (пелоиды) – природное органоминеральные коллоидные
образования, обладающие свойствами теплоносителей и содержащие
биологически активные вещества (соли, газы, биостимуляторы и т.д.) и живые
микроорганизмы.
Компоненты:
кристаллический «скелет» (остов) - неогранические грубодисперсные
частицы не растворимые в воде, грубые органические остатки растительного
и животного происхождения.
коллоидный комплекс - тонкодисперсная часть грязи, связывающая частицы
«скелета», определяющая плпстичностть грязи и её свойства как
теплоносителя.
Включает
органические,
неорганические
и
органоминеральные вещества (сера, гидроксиды железа, алюминия и.д.р.).
грязевой раствор - жидкая фаза грязи, состоящая из воды и растворимых в
ней минеральных солей, органических веществ и газов. Является наиболее
активной в терапевтическом отношении частью пелоида.
24

25.

Механизмы физиологического действия пелоидов
Температурный фактор. Лечебные грязи обладают высокой теплоемкостью,
низкой теплопроводимостью, небольшой конвекционной способностью, что
обеспечивает значительное сохранение тепла, постепенную отдачу его
организму и глубокое проникновение тепла в ткани (поверхностная и глубокая
гиперемия).
В
результате
происходит
ускорение
обменных
и
восстановительных процессов, улучшение кровообращения, изменение
проницаемости бимембран.
Механический фактор особенно проявляется при назначении общих
грязевых процедур. Вызываемое грязевой аппликацией сдавление венозных
сосудов оказывает влияние на микроциркуляцию и гемодинамику,
перераспределение крови в организме, работу сердца и лимфообращение.
Кроме того механическое раздражение рецепторов кожи запкскает нейроэндокринный и нейро-сосудистые механизмы.
Химический фактор в действии грязей обусловлен наличием в них
биологически активных веществ, которые могут действовать на организм
различными путями: а) непосредственно на кожу и ее структуры; б)
рефлекторно в следствие химического раздражения экстерорецепторов кожи
или некоторых дистальных рецепторов; в) гуморальным путем при
проникновении через кожу и циркуляции их в крови.
25

26.

Методы с применением термических факторов
Теплолечение – применение в лечебно-профилактических и
реабилитационных целях нагретых тел - теплоносителей,
обладающих высокой теплоёмкостью и теплоудерживающей
способностью и низкой теплопроводностью и
конвекционной способностью. Основные используемые
теплоносители – парафин, озокерит, пеллоиды (лечебные
грязи).
26

27.

Парафинотерапия
Локальная аппликация на поверхность кожи нагретого (до
50-70оС) медицинского парафина смеси твёрдых
высокомолекулярных углеводородов, полученных при
перегонке нефти. Парафин имеет температуру плавления
около 50-55оС и является электрически и химически
нейтральным веществом.
Механизм
действия:
механическое
и
тепловое
воздействие.
Клинические
эффекты:
противовоспалительный,
метаболический,
трофический,
антиспастический,
болеутолящий, регенераторный, рассасывающий. При
нагревании ткани на 1оС интенсивность обмена веществ
увеличивается на 10%.
27

28.

Озокеритотерапия
Локальная аппликация на поверхность кожи нагретого медицинского
озокерита (горного воска) – естественной горной породы нефтяного
происхождения, состоящей из смеси углеводородов парафинового ряда,
минеральных
масел,
асфальтосмолистых
веществ,
газообразных
углеводородов. По физическим свойствам озокерит является гомогенной
воскообразной массой черного цвета с температурой плавления в пределах 5270°С.
Механизм действия: подобно парафину, тепловое и механическое
(компрессионное) действие. Дополнительным является химическое действие
за счет содержащихся в озокерите биологически активных веществ с
ацетилхолиноподобными и эстрогенными свойствами. Эти вещества
оказывают рефлекторное, резорбтивное действие, влияют на функции
вегетативной нервной системы, обмен веществ, тканевый крово- и лим-фоток,
органы внутренней секреции.
Клинические
эффекты:
противовоспалительный,
метаболический,
трофический,
спазмолитический,
сосудорасширяющий,
десенсибилизирующий.
28

29.

Криотерапия
• Криотерапия (гипотермия) – локальное воздействие на
определённые участки тела холодовыми факторами различной
природы (криоапликация).
Механизм действия – быстрое локальное снижение температуры
тканей в области холодовой аппликации приводит к снижению
интенсивности
метаболизма,
потребления
кислорода,
трансмембранного транспорта веществ и т.д.
Клинические эффекты: обезболивающий, противовоспалительный,
гемостатический, спазмолитический, десенсибилизирующий.
Показания: острый панкреатит, заболевания кожи и слизистой
полости рта, заболевания и травмы ОДА и нервной системы,
послеоперационный период при обширных ранах, ампутации
конечностей и др.
29

30.

Методы с применением искусственно изменённой
воздушной среды
Аэроионотерапия
Аэроионотерапия – метод воздействия на организм человека через
дыхательные пути и кожу аэроионами – ионами атмосферного воздуха
или комбинированными заряженными молекулами воды и газа
(гидроаэроионами). Лечебным эффектом обладают отрицательно
заряженные ионы.
Механизма действия. При столкновении с поверхностью кожи и
слизистых аэроионы теряют заряд, и превращаются в молекулы и
атомы с высокой реакционной способностью с последующим
каскадом реакций, проводящим к биологическим эффектам.
Клинические эффекты: бронходренирующий, местный
обезболиающий, метаболический, вазоактивный, бактерицидный,
иммуностимулирующий.
30

31.

Аэрозольтерапия
Аэрозольтерапия – воздействие на организм человека лекарственных
аэрозолей (или электроаэрозолей) через дыхательные пути (ингаляционная
терапия) или кожу (наружная аэрозольтерапия). Аэрозоль – дисперсная
система, состоящая из мелких частиц жидкого лекарственного вещества
(дисперсная фаза), взвешанных в дисперсионной среде (воздух).
Механизм действия. Применение аэрозоля увеличивает площадь контакта
лекарственного вещества со слизистой (или кожей) и бмологическое действие
на слизистую и на весь организм при относительно малом количестве
препарата.. Ингаляционная терапия вызывает местные и рефлекторные
реакции в организме.
Клинические (лечебные) эффекты – потенциирование действия
соответствующего лекарственного препарата.
31

32.

Галотерапия
• Галотерапия- воздействие на организм аэрозолей хлорида натрия в
специальных галакамерах. Искуственный микроклимат галакамеры по
некоторым признакам соответствует микроклимату соляных пещер.
• Механизм действия. Аэродисперсная среда, насыщенная сухим
хлоридом натрия, проникает до уровня мелких бронхов вызывая
многочисленные эффекты: снижение секреторной функции
бронхиальной слизистой и восстановление нормальной осмолярности
бронхиального секрета, активирование мукоцилиарного транспорта,
уменьшение тонуса гладуой мускулатуры бронхов, увечшение
лёгочной вентиляции, нормализация клеточного и гуморального
иммунитета.
• Лечебные эффекты: бронходренирующий, секретолитический,
противовоспалительный,
иммуномодулирующий,
противоаллергический.
32

33.

Баротерапия
Баротерапия – применение воздушной газовой смеси и её компонентов,
находящихся под различным давлением. Локальное воздействие воздухом с
пониженным атмосферным давлением называется вакуумным массажем.
Гипобаротерапия
• Гипобаротерапия – лечебное применение воздуха под пониженным
атмосферным давлением.
• Механизм действия. Понижение барометрического давления снижает
парциальное давление кислорода и оксигенацию крови кислородом.
Гипоксия и гипоксемия инициируют рефлекторные и гуморальные
реакции в организме, обеспечивающие физиологические эффекты
процедуры.
• Клинические
эффекты:
адаптационный,
метаболический,
гемостимулирующий,
бронходренирующий,
репаративнорегенераторный, детоксикационный, иммуномодулирующий.
33

34.

Нормобарическая гипокситерапия (горный воздух)
• Является методом применения газовой гипоксической
смеси
(с
пониженным
парциальным
давлением
кислорода), чередующейся с дыханием атмосферным
воздухом при нормальном барометрическом давлении
(интервальная гипоксическая тренировка).
• Биологическое действие метода основано на чередовании
гипоксии и реоксигенации тканей.
• Клинические
эффекты и
показания
сходны
с
гипобаротерапией.
34

35.

Оксигенобаротерапия (гипербарическая
оксигенотерапия)
Оксигенобаротерапия – применение газовых смесей с повышенным
парциальным давлением кислорода в специальной барокамере.
• Механизм действия – повышение парциального давления кислорода
вл вдыхаемом воздухе приводит к увеличению оксигенации крови,
кислородной ёмкости крови, транспорт кислорода в ткани,
уменьшение лёгочной вентиляции (частоты дыхания) и ЧСС,
повышение мощности окислительных систем организма,
• Основные
клинические
эффекты:
детоксикационный,
метаболический, вазопрессорный, детоксикационный, репаративнорегенеративный, иммуностимулирующий.
35

36.

Водолечение
• Собственно «водолечением» или «гидротерапией» называют
применение пресной воды с лечебно-профилактическими и
реабилитационными
целями.
К
водолечению
близка
бальнеотерапия - лечение минеральными водами.
• Вода обладает уникальными физико-химическими свойствами,
которые отвечают различным целям физической реабилитации:
высокая теплопроводность и удельная теплоемкость, малая
вязкость, большая диэлектрическая проницаемость, хорошая
растворяющая способность, а также способность обеспечивать
плавучесть тела, гидростатическое давление и др.
• Основными действующими факторами при водолечении
являются
температурный
и
механический,
которые
взаимодополняют друг друга. Дополнительными факторами
являются биофизический и химический.
36

37.

Влияние температурного фактора на организм
Температура воды является основным фактором, воздействующим на
организм при проведении водных процедур. Действие температурного
фактора увеличивается при увеличении контраста между температурой тела и
температурой воды.
Виды водных процедур в зависимости от вызываемого теплоощущения:
o холодные (ниже +20°С);
o прохладные (+20 - 33°С );
o индифферентные +(34 - 37°С);
o теплые (+38 - 39°С);
o горячие (+40°С и выше).
Применение холодового или теплового стимула вызывает соответствующий
физиологический ответ. Выделяют местное действие, реакции, обусловленные
кожно-висцеральными рефлексами (изменение функционирования
внутренних органов метамерно связанных с определёнными сегментами
кожи) и общее воздействие на весь организм за счёт нейро-рефлекторных и
гуморальных механизмов
37

38.

Физиологический ответ организма на воздействие холодной воды на
поверхность тела
Реакция на применение процедуры с применением холодной воды зависит от её
продолжительности.
• Фазы реакции на холодную воду
1. Спазм сосудов кожи (первые 10-15 мин) в ответ на холодовое раздражение кожных
рецепторов (ощущение холода), приводящий к её побледнению; активация
механизмов увеличения теплопродукции и уменьшения теплоотдачи; активация
ЦНС, увеличение ЧСС; задержка дыхания в начале процедуры сменяется
учащение, а затем углублением и урежением.
2. Гиперемия (покраснение) кожи (20-40 мин после начала процедуры).
Увеличенная теплопродукция повышает температуру «сердцевины». Вследствие
импульсации с терморецепторов внутренних органов снижается активность
сосудосуживающих механизмов. Кровоток в коже увеличивается – покраснение
кожи, ощущение тепла; снижение сосудистого тонуса, ЧСС и артериального
давления; урежение и углубление дыхания; релаксация и сонливость. При каждой
водной процедуре необходимо добиваться наступления этой фазы.
3. Пассивная гиперемия кожи – замедление кровотока в коже; цианотичный оттенок
кожных покровов; температурный дискомфорт; мышечная дрожь и др.
Наблюдается при при слишком длительном или интенсивном холодовом
раздражении. Не следует допускать наступление данной фазы при водных
процедурах.
• В целом, холодные и прохладные водные процедуры оказывают закаливающее,
возбуждающее (1-я фаза) или седативное (2-я фаза), тонизирующее и повышающее
адаптационные возможности организма действие, а при местном воздействии (холодовые
компрессы) – обезболивающее и противоотёчное действие.
38

39.

Физиологический ответ организма на воздействие тёплой
и индифферентной по температуре воды
Легкая гиперемия кожи.
Тормозящее действие на нервную систему; седативный эффект; улучшение
общего самочувствия; расслабление мускулатуры; снижение артериального
давления; восстановление адаптационных механизмов.
Физиологический ответ организма на воздействие
горячей воды
Начальной реакцией является чувство озноба (вследствие возбуждения
холодовых рецепторов кожи, которые расположены более поверхностно, чем
тепловые рецепторы) и кратковременный спазм сосудов кожи, который
сменяется активацией механизмов теплоотдачи и увеличением кожного
кровотока
Повышение температуры тела приводит к увеличению интенсивности обмена
веществ и секреторных процессов
Увеличение ЧСС и уменьшение силы сердечных сокращений; снижение
артериального давления; учащение дыхания и уменьшение его глубины;
снижение тонуса скелетных и гладких мышц.
Возбуждение нервной системы (при кратковременном воздействии) или её
угнетение – седативное действие ( при длительном воздействии).
39

40.

Влияние механических факторов
• Механические факторы включают воздействие движущейся воды и газовых
пузырьков, гидростатическое давление воды на кожу и эффект выталкивающей
силы и снижение массы тела в водной среде по закону Архимеда.
• Действие механических факторов связано с возбуждением механорецепторов,
воспринимающих давление, прикосновение и вибрацию.
• Механический фактор наиболее выражен в душах, гидромассаже, вихревых
ваннах, а также при погружении тела в воду.
Влияние химического фактора
• Химическое действие пресной воды практически отсутствует из-за малого
содержания химических веществ. Усилить это действие можно добавлением в
воду различных ингредиентов: экстрактов различных ароматических растений,
скипидара, пенообразующих веществ, лекарственных препаратов.
• Эффект бальнеотерапии и ванн с различными фитоэкстрактами объясняется во
многом феноменом пульсирующей функции потовых желез. В коже заложены
потовые железы: возбуждая их функции, можно влиять на усиление
потоотделения и вместе с тем на выведение различных вредных продуктов из
организма. После освобождения от секрета железа работает как вакуумный
насос. Вслед за потоотделением, освобождающим тело от ненужных и
вредоносных веществ, миллионы мельчайших потовых желез перекачивают
внутрь нашего организма через кожу любые лекарственные вещества.
40

41.

Водные процедуры, используемые в гидротерапии
• обтирания,
• обливания,
• укутывания,
• различные души и ванны,
• компрессы,
• орошения,
• кишечные промывания.
41

42.

Бальнеотерапия
• Бальнеотерапия – применение естественных (природных) и искусственных
минеральных вод. В основе бальнеотерапии лежит наружное применение
минеральных вод, которое может дополняться внутренним применением
(питьё, полоскание, клизмы и т.д.).
• Минеральные воды классифицируются в зависимости от температуры, общей
минерализации (слабо-, мало-, средне-, высоко-минерализованные, рассолы и
крепкие рассолы), ионного состава (Хлоридные натриевые, гидрокарбонатные
магниево-кальциевые, хлоридно-гидрокарбонатные натриевые и др.),
газонасыщенности (высокогазонасыщенные, средне-, слабо-, и очень
слабогазонасыщенные), кислотности (сильнокислые, кислые, слабокислые,
нейтральные, слабощелочные, щелочные) и др. признаков.
• Механизм действия: воздейсвие термического, механического и химического
факторов. Растворённые в воде неорганические вещества действуют прежде
всего на кожные покровы и рецепторы кожи. Растворённый в воде газ
проникает через кожу и оказывает как общее, так и местное действие.
• Клинические эффекты и показания к применению лечебных минеральных
вод зависят от их химического состава и способа применения.
42

43.

Закаливание природноклиматическими
факторами
• Закаливание - система гигиенических мероприятий, направленных
на повышение функциональных резервов и устойчивости организма к
неблагоприятным воздействиям различных природно-климатических
факторов (холода, тепла, солнечной радиации, пониженного
атмосферного давления) путём систематического тренирующего и
дозированного воздействия этими факторами.
Формы закаливания:
ванны - солнечные, воздушные, световоздушные;
влажные укутывания, обтирания, обмывания, обливания, ванны, душ,
купание, плавание;
хождение босиком;
банная процедура и сауна.
43

44.

Виды закаливания
Местные и общие. При общих процедурах воздействию подвергается
вся поверхность тела. Местные процедуры направленны на
закаливание отдельных участков тела. Рефлекторный механизм
действия
закаливающих
процедур
обеспечивает
общий
оздоровительный эффект даже при местном применении
раздражающих факторов. Местные процедуры влияют на организм
слабее, чем общие, поэтому при местном воздействии можно
пользоваться более сильными раздражителями, которые неприемлимы
для общих процедур.
Пассивное и активное. Пассивное - проживание в холодном климате
оказывает тренирующее влияние на терморегуляторные механизмы,
и устойчивость к холоду повышается. Активное - систематическое
применение дозированных воздействий природно-климатических
факторов.
44

45.

Основные гигиенические принципы закаливания
Систематичность – стойкая адаптация к действию факторов внешней среды
и оздоровительный эффект закаливания наблюдаются при условии
регулярного применения закаливающих процедур, без длительных перерывов
(эффект закаливания не является стойким).
Постепенность и дозирования процедур.
Комплексность – применение разнообразных средств и форм, сочетание
общих и местных процедур.
Активный режим - выполнение во время процедур физических упражнений.
Принцип пульсирующих температурных воздействий – направлен на
адаптацию к резким перепадам температур и заключается в использовании
температурных раздражителей, отличающихся от привычных температур
среды обитания.
Учёт индивидуальных особенностей.
Положительный психо-эмоциональный настрой на закаливание –
создание положительного эмоционального настроя и мотивации на
укрепление здоровья методами закаливания, избегание принуждения и
форсирования процедур.
Самоконтроль. Во время закаливания необходимо контролировать состояние
организма.
45

46.

Методы закаливания
Традиционный метод – постепенное увеличение силы
закаливающего фактора.
Контрастный метод – поочерёдное применение
разнонаправленных воздействий (например, холода и
тепла).
Метод интенсивного закаливания – кратковременное
применение интенсивных воздействий.
46

47.

Физиологические основы закаливания
Специфические эффекты
o проявляются только по отношению к конкретному раздражителю
(например, воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к
загару).
o приводит к повышение устойчивости организма к воздействию
определённого фактора (например, загар повышает устойчивость к
действию солнечных лучей).
Неспецифические эффекты
o одинаковы для всех раздражителей.
o являются проявлением тренировки функциональных систем
отрганизма в результате регулярного воздействия раздражителя.
o выражаются в оздоровительном влиянии на организм: повышении
физической и умственной работоспособности, укреплении
здоровья, повышении устойчивости организма к действию
неблагоприятных факторов окружающей среды, снижении
заболеваемости и т.д.
47