Ультразвуковой метод обследования в акушерстве

1.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД
ОБСЛЕДОВАНИЯ В
АКУШЕРСТВЕ
Григорьева Наталья Владимировна

2.

Ультразвуковое исследование
• Метод неинвазивного
исследования, при котором
получают изображение
исследуемой области,
проецируемое на экран.
• УЗИ является скринингом в
сроке:
- 11-14 недель
- 19-21 неделя.

3.

Показания для УЗИ вне установленных сроков
Уточнение срока беременности
Оценка развития плода при наличии факторов риска внутриутробной
задержки развития и макросомии: тяжелая преэклампсия,
длительная артериальная гипертония, ХПН и тяжелый сахарный
диабет
Кровотечение из половых путей во время беременности
Определение предлежания плода при неустойчивом положении
плода в конце беременности и при невозможности определить
предлежание плода другими методами в родах
Несоответствие величины матки сроку беременности. УЗИ позволяет
уточнить гестационный возраст, а также исключить много- и
маловодие.

4.

продолжение
Истмико-цервикальная недостаточность. С помощью УЗИ
контролируют состояние шейки матки, выбирают оптимальное
время для наложения кругового шва
Подозрение на гибель плода
Инвазивные методы исследования: фетоскопия, внутриутробное
переливание крови, кордоцентез, биопсия хориона, амниоцентез
Подозрение на много- и маловодие
Оценка развития плодов при многоплодной беременности
Подозрение на преждевременную отслойку плаценты

5.

УЗИ на ранних сроках беременности
Позволяет определить наличие плодного яйца (с 4-5 недель), его размеры,
увеличение матки, размеры яичников, наличие в них желтого тела.
К 6 неделям плодное яйцо занимает ½ плоскости матки, в
нем видны контуры анатомических структур плода,
определяется наличие сердцебиения.
На раннем сроке рутинно УЗИ не показано, делают при
наличии угрозы выкидыша, минимум через 7 дней задержки!

6.

УЗИ на ранних сроках беременности
• К 10 – 11 неделям можно
визуализировать анатомические
структуры: череп, туловище
• Для оценки нормального развития
беременности и срока начиная с 6
недели можно производить
измерения размеров плодного
яйца, а в дальнейшем плода и его
анатомических структур.

7.

УЗИ на поздних сроках
беременности
Позволяет оценить наличие врожденных
пороков развития
Позволяет оценить наличие и правильное
строение внутренних органов
Позволяет провести оценку плаценты и
показателей кровотока
Позволяет оценить состояние
шейки матки, яичников
Позволяет получить
фото-изображение плода

8.

Допплерометрическое исследование кровотока
в системе мать-плацента-плод
Наибольшую практическую ценность во время беременности имеет
исследование маточно-плацентарного кровотока: в маточных артериях, их ветвях
(спиральных, аркуатных, радиальных) и артерии пуповины, а также плодовой
гемодинамики: в аорте и церебральных сосудах плода.

9.

Исследование маточно-плодово-плацентарного
кровотока
Цель: формирование группы риска по развитию
преэклампсии, задержке развития плода,
плацентарной недостаточности в 3-ем триместре

10.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!