Виды опасностей в медицинских организациях и пути повышения устойчивости их функционирования при ЧС

1.

Кафедра: Мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф
Лекция
Виды опасностей в медицинских
организациях и пути повышения
устойчивости их функционирования
при ЧС
Выполнил:
к.м.н., доцент Попов М.В.
Архангельск 2020

2.

Цель: ознакомить студентов с видами
опасностей в медицинских
организациях и путях повышения
устойчивости их функционирования
при ЧС.
Вопросы: 1. Виды опасностей в
медицинских организациях.
2. Пути повышения устойчивости их
функционирования при ЧС.

3.

Литература:
1. Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 181 –ФЗ «Об основах охраны
труда в Российской Федерации». (ст.3, 4, 8, 9, 14, 21) 12
2. Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения». (ст.24-27)
3. Федеральный закон от 21ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации». (ст.10, 12, 18, 23, 24, 29,
30, 46, 58, 60, 63)
4. Федеральный закон от 9 января 1996 года № 3-ФЗ «О радиационной
безопасности».
5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29
апреля 1997 года № 126 «Об организации работы по охране труда в органах
управления, учреждениях, организациях и на предприятиях системы
министерства Здравоохранения Российской Федерации».
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. № 342н «Об утверждении Порядка
проведения аттестации рабочих мест по условиям труда».
7. Санитарно-эпидемиологических требования к организациям
осуществляющим медицинскую деятельность (Санитарно-эпидемиологические
правила и нормативы СанПин 2.1.3.2630-10)

4.

Безопасность труда и здоровья персонала - система
обеспечения безопасности жизни и здоровья
работников в процессе трудовой деятельности,
включающая правовые, социально-экономические,
организационно-технические, санитарно-гигиенические,
лечебно-профилактические, реабилитационные и иные
мероприятия.

5.

Виды опасных и вредных производственных факторов :
ультразвуковое
излучение
лазерное излучение
ожоги и
обморожения при
работе с жидким
азотом
опасность взрыва и
пожара
повышенный
уровень шума и
вибрации
химические
воздействия
биологические
воздействия
поражение
электрическим током
механические
повреждения
ионизирующее
излучение
электромагнитное
излучение
инфракрасное
излучение
ультрафиолетовое
излучение

6.

Безопасность персонала и пациентов при эксплуатации зданий,
оборудования и медицинской техники должна обеспечиваться:
Безопасностью
конструкций и
устройств
электроустановок
для питания
электромедицинск
ой аппаратуры.

7.

Системой
технического
обслуживани
я и ремонта
изделий
медицинской
техники.
Медицинская техника должна быть безопасна.

8.

Достаточной
квалификацией
специально
обученного и
аттестованного
персонала,
который должен
знать и выполнять
требования
эксплуатационной
документации и
инструкции по
технике
безопасности.

9.

соответствием
помещений
действующим
строительным
нормам и
правилам,
рациональной
организацией
работы.
применением
установленных мер и
средств защиты.
системой технического
обслуживания и
ремонта изделий
медицинской техники.

10.

Основные принципы обеспечения
радиационной безопасности:
Принцип обоснования - запрещение всех видов
деятельности по использованию источников
излучения, при которых полученная для человека и
общества польза не превышает риск возможного
вреда, причиненного облучением.
Принцип оптимизации - предусматривает
поддержание на возможно низком и достижимом
уровне как индивидуальных (ниже пределов,
установленных действующими нормами), так и
коллективных доз облучения.
Принцип нормирования – не превышение
допустимых пределов индивидуальных доз
облучения граждан от всех источников излучения.

11.

Радиационная безопасность
персонала обеспечивается:
ограничениями допуска к работе с
источниками излучения;
знанием и соблюдением правил
работы с источниками излучения;
достаточностью защитных экранов и
расстояния от источников излучения,
а также ограничением времени
работы с источниками излучения;

12.

созданием условий труда, отвечающих
требованиям действующих норм и правил РБ;
применением индивидуальных средств
защиты;
соблюдением установленных контрольных
уровней;
организацией радиационного контроля;
организацией системы информации о
радиационной обстановке;
проведением эффективных мероприятий по
защите персонала при планировании
повышенного облучения в случае угрозы и
возникновении аварии.

13.

14.

К химическим производственным факторам
принадлежат:
Органические и
неорганические
химические
соединения в виде
газа, паров, пыли,
дыма, тумана,
жидкости.

15.

По характеру действия на организм их
делят на токсичные, раздражительные,
сенсибилизирующий, канцерогенные,
мутагенные.

16.

Основные требования
Контроль за содержанием вредных веществ
в воздухе рабочей зоны
Сокращенная продолжительность рабочего
времени для работников, работающих во
вредных или опасных условиях труда.
- при 36-часовой рабочей неделе - 8 часов;
- при 30-часовой рабочей неделе и менее - 6 часов.
Предоставление ежегодного
дополнительного отпуска для работников,
работающих во вредных и опасных условиях

17.

Профилактика химических поражений:
Соблюдение
правил личной
гигиены
Замена
высокотоксичных
веществ на менее
токсичные
Периодических
медицинских
осмотров
Для защиты кожи и
слизистых
оболочек –
защитные очки,
комбинезоны,
перчатки,
специальная
обувь, защитные
пасты.

18.

К биологическим производственным
факторам относят:
Микроорганизмы, в
том числе патогенные
(бактерии, вирусы,
грибы, простейшие) и
продукты их
жизнедеятельности,
белковые препараты,
витамины,
аминокислоты.

19.

Профилактика:
Необходимо
предусмотреть
установленную ПДК
антибиотиков в
воздухе
производственного
среды (ПДК –
предельно допустимая
концентрация)
Проведения
периодических
медицинских осмотров
с обязательным
бактериологическим
контролем.
Ограничение
использования
антибиотиков которые
содержат тетрациклин
и хлортетрациклин.
Все работники должны
быть обеспечены
спецодеждой,
средствами
индивидуальной
защиты органов
дыхания и рук.

20.

Биологическая безопасность
Вопросы биологической безопасности
медицинского персонала нашли отражение в:
Федеральный закон от 30 марта 1999 г.
№ 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии
населения».
Статья 26. Санитарноэпидемиологические требования к
условиям работы с биологическими
веществами, биологическими и
микробиологическими организмами и их
токсинами

21.

ВИЧ-инфекция
является инфекционным заболеванием с
достаточно ограниченным числом возможных
путей передачи, из знания которых и надо
исходить при работе с больными
Необходимо учитывать при работе:
При обычном физикальном осмотре
никаких дополнительных мер защиты не
требуется, если на коже рук нет
повреждений. Если таковые имеются, их
необходимо заклеить пластырем или
надеть напальчники.

22.

При работе с биологическими субстратами больных
ВИЧ-инфекцией или проведении манипуляций
Необходимо применять соответствующие
правила:
1. Медицинский работник должен использовать
индивидуальные средства защиты (халат,
шапочка, одноразовая маска, перчатки и др.),
позволяющие избежать прямого контакта с
ранами и тканями, кровью, спинномозговой
жидкостью, секреторными и экскреторными
выделениями пациентов или загрязненными
этими биологическими жидкостями предметами
окружающей среды;
2. подразделение должно иметь
аптечку «Анти-ВИЧ»;

23.

3.Для защиты от возможного попадания
вирусосодержащего материала во время
работы рекомендуется использовать
защитные очки, экраны или другие
защитные средства, подвергающиеся
дезинфекции;

24.

4.При выполнении
медицинских
манипуляций, во время
которых может
произойти
образование брызг
крови и других
биологических
жидкостей, персонал
должен быть одет в
одноразовые фартуки;

25.

5.Доставка образцов крови
осуществляется в емкостях с
закрывающимися крышками, из
материала, который не портится при
дезинфекции. Не допускается перевозка
материалов в сумках, портфелях и других
предметов личного пользования.

26.

Психологическая безопасность
Психологическая безопасность (ПБ)
положительное самоощущение человека,
его эмоциональное, интеллектуальное,
личностное и социальное благополучие в
конкретных социально-психологических
условиях, а также отсутствие ситуаций
нанесения психологического ущерба
личности и ущемления ее прав.

27.

Психологическая безопасность
также рассматривается в виде
целостной системы процессов,
результатом протекания которых
является соответствие потребностей,
ценностей, возможностей субъекта
отраженным характеристикам
реальной действительности.

28.

Профилактика:
Рациональный
режим работы и
отдыха ,
предотвращая
развитие
переутомления.
Сеансы
психофизиологическ
ого разгрузки.
Производственную
гимнастику.
Удобная рабочая
поза.
Положительное
влияние на
психоэмоциональное
состояние
работников имеют
правильное цветовое
решение интерьера,
оборудование,
приборов, покрой и
цвет спецодежды.

29.

Пожар – неконтролируемое
горение, причиняющее
материальный ущерб, вред
жизни и
здоровью граждан, интересам
общества и государства;
Пожарная безопасность - состояние
защищенности личности, имущества,
общества и государства от пожаров;

30.

Динамика числа пожаров и гибели людей в РФ за 1995-2005 гг.
Погибших тыс. чел.
Число пожаров, тыс
20
300
18
280
16
260
14
240
12
число пожаров
количество погибших
220
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
10
05
В России ежегодно происходит около 250 тыс.
пожаров в год, при которых погибает 18-20 тыс.
человек. По числу пожаров Россия занимает в мире
4-5 место, но по числу жертв пожаров - первое,
опережая все другие страны.

31.

Задачи
пожарной безопасности
Предотвращение пожаров
Противопожарная защита
людей и ценностей
Локализация пожаров
Тушение
пожаров

32.

Требования пожарной
безопасности
На
самом видном месте табличка
01 и планы эвакуации
Помещения должны быть
оборудованы знаками
пожарной безопасности и
первичными средствами
пожаротушения

33.

Противопожарная защита
Конструктивные меры :
противопожарные стены, перегородки и
двери (оцинкованные или металлические –
высота 1,9 м, ширина 1,2 м, открываются по
направлению выхода из здания), разрывы,
преграды (люки, тамбуры) и т.п.;
технические :доводчики на дверях
эвакуационных выходов; калиброванные
предохранители в электрощитах;
противодымная защита

34.

противопожарные
меры :
установка автоматической
пожарной сигнализации и
пожаротушения; пожарные
краны и огнетушители;

35.

Содержание помещений и
оборудования
– К зданию должен быть обеспечен
свободный подъезд.
– Коридоры, тамбуры, проходы к
средствам тушения и электрическим
приборам должны быть свободными.
– Двери эвакуационных выходов
должны свободно открываться
в направлении выхода из помещения.

36.

Поведение при пожаре
Вызов по 01
пожарной
команды –
первые действия
при обнаружении
признаков пожара
(дым, видимое
пламя) должны
быть направлены
на
эвакуацию
людей.

37.

Автоматическое
пожаротушение
1.
Средства
пожаротушения
Первичные средства:
– подручные
– табельные
2. Передвижная пожарная
техника
3. Стационарные средства
пожаротушения

38.

Первичные средства
пожаротушения
Подручные
Вода,
средства:
песок, одеяло,
покрывало, войлок,
грубошерстная ткань и др.

39.

Табельные
первичные средства:
Огнетушители,
бочки с водой
200 л,
ведра 8 л, ящики с
песком, пожарный
ствол внутреннего
водопровода

40.

01– Действия
при пожаре

41.

Порядок действий при
пожаре
.
1. Каждый сотрудник обнаруживший пожар
или признак горения обязан:
а) немедленно сообщить об этом по
телефону 01 в пожарную охрану и
назвать адрес объекта, место
возникновения пожара, свою фамилию.
б) принять меры по эвакуации людей,
тушению пожара и сохранности
материальных ценностей.

42.

2. Руководитель предприятия или лицо,
исполняющее его обязанности должен:
а) в случае угрозы жизни людей
организовать их спасение,
б) при необходимости отключить
электроэнергию,
в) прекратить все работы, не связанные с
тушением пожара,
г) организовать встречу подразделений
пожарной охраны.

43.

Безопасность превыше всего!