Тромбофлебит поверхностных ВЕН НК

1.

ТРОМБОФЛЕБИТ
ПОВЕРХНОСТНЫХ
ВЕН НК
Студент МЛ-503: Галеб Эйсса
Преподаватель: Веретник Галина Ивановна

2.

ТРОМБОФЛЕБИТ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ВО ВНУТРЕННЕЙ ВЕНОЗНОЙ СТЕНКЕ С
ФОРМИРОВАНИЕМ ТРОМБА.

3.

АНАТОМИЯ

4.

ЭТИОЛОГИЯ ТРОМБОФЛЕБИТОВ
• Варикозная болезнь вен
• Хирургические операции, травмы
• Гнойно-септические заболевания
• Аллергические реакции
• Инфекции
• тромбофилические состояния

5.

ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО
ПОВЕРХНОСТНОГО
ТРОМБОФЛЕБИТА
• ТРИАДА ВИРХОВА
• 1. Изменение интимы сосудистой стенки
• 2. Замедление венозного кровотока с повышением
вязкости крови
• 3. Активация коагуляционного каскада.

6.

КЛАССИФИКАЦИЯ
ТРОМБОФЛЕБИТОВ
По локализации:
1) поверхностные; 2) глубокие
По этиологии:
асептические;
инфицированные
По клиническому течению:
1) латентные; 2) острые; 3) подострые;
4) рецидивирующие
По распространенности:
1) очаговый; 2) сегментарный; 3) обширный

7.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
резкой болезненность в тромбированном участке
уплотнением и покраснением по ходу расширенной
вены.
отеки
повышением местной и общей температуры тела.

8.

9.

ВОСХОДЯЩИЙ ТРОМБОФЛЕБИТ
это патологическое состояние,
характеризующееся
распространением
тромботического процесса из
поверхностных вен нижних
конечностей в проксимальном
направлении ( в глубкие вены
через сафено-феморальное
соустье).

10.

Острый
восходящий
тромбофлебит
большой
подкожной
вены

11.

ДИАГНОСТИКА
• Объективный осмотр
• Лабораторные исследования (лейкоцитоз, повышение СОЭ)
• Ультразвуковое дуплексное сканирование

12.

Стрелкой указан
флоттирующий
тромб общей
бедренной вены,
исходящий из
тромбированной
большой подкожной
вены

13.

ЛЕЧЕНИЕ
медикаментозная терапия включает:
1. препараты, улучшающие реологические свойства крови
(ацетилсалициловая кислота, трентал, курантил, троксевазин)
2. препараты, обладающие неспецифическим противовоспалительным
действием (реопирин, бутадион, ибупрофен, ортофен).
3. десенсибилизирующие препараты (тавегил, димедрол, супрастин).
4. Антибиотики по показаниям
Целесообразно местно применение гепариновой мази и мазей,
содержащих НПВС.

14.

Показана также эластическая компрессия нижних конечностей,
дозированная ходьба

15.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Паллиативное
(кроссэктомия)
Радикальное (флебэктомия)
Кроссэктомия – это операция, при которой пересекается
большая подкожная вена ноги с целью предупреждения
прогрессирования варикозной болезни и ликвидации
тромбофлебита

16.

ПЕРЕВЯЗКА БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ В ОБЛАСТИ САФЕНОФЕМОРАЛЬНОГО СОУСТЬЯ (КРОССЭКТОМИЯ)

17.

РАДИКАЛЬНАЯ ФЛЕБЭКТОМИЯ

18.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ