Финансирование отрасли «здравоохранение» в 2012-2015 гг

1.

КОЛЛЕГИЯ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
19 февраля 2016 года
г. Уфа
1

2. ФИНАНСИРОВАНИЕ ОТРАСЛИ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» В 2012-2015 гг.

млн. руб.
34 965,8
45 367,4
1 890,9
1 414,1
2 032,2
1 981,9
31 780,1
48 983,9
2 197,0
1 501,9
32443,6
53 062,6
2 181,8
38 887,2
19 499,4
11 452,3
2012 год
бюджет РБ
10 282,3
2013 год
ТФОМС РБ
12841,4
11993,6
2014 год
ФФОМС
2015 год
бюджет РФ
2

3.

СРЕДНЕМЕСЯЧНАЯ ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Среднемесячная заработная плата работников списочного состава,
в рублях
Категория персонала
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп роста заработной
платы в 2015 г. (по
отношению к 2014 г.)
Врачебный персонал
38 392,24
38 982,86
40 084,76
102,8
Средний медицинский
персонал
19 929,62
20 232,23
20 960,97
103,6
Младший медицинский
персонал
12 169,33
13 083,8
13 854,42
105,9
Всего по МЗ РБ
21 204,68
22 514,76
23 708,87
105,3
3

4.

Комплексное выполнение работ (замена внутренних инженерных сетей, вентиляционного
оборудования, мероприятий по энергосбережению, общестроительные работы и т.д.)
в ГБУЗ РБ ДБ г. Стерлитамак (соматический корпус)
4

5.

НА УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ПО ОТРАСЛИ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» ВЫДЕЛЕНО 2,3 МЛРД. РУБЛЕЙ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПО РАИП 2015 Г.
Республиканской адресной инвестиционной программой
2015 года утвержден лимит капитальных вложений в сумме
1 млрд. 872 млн. 998 тыс. рублей
В рамках программы предусмотрено 17 объектов,
в том числе:
Проектирование 6 объектов на сумму 17,9 млн. руб.
Строительство 6 объектов – 748,1 млн. руб.
Реконструкция 1 объекта – 2,2 млн. руб.
Долгосрочные валютные 4 объекта – 1 099,46 млн. руб.
Освоение денежных средств на 01.01.2016 г. составляет
1 млрд. 801 млн. 988 тыс. руб. (96,2 %)
5

6.

ДИНАМИКА ЧИСЛЕННОСТИ ВРАЧЕЙ И СРЕДНИХ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В РБ
42787
14117
41790
13889
2013
Врачи
2014
41416
13993
2015
Средние медицинские работники
6

7.

ПОКАЗАТЕЛИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВРАЧАМИ И СРЕДНИМ
МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ В РБ
105,4
34,8
34,1
2013
врачи
102,7
2014
101,7
34,4
2015
средний медицинский персонал
7

8.

ПРОЕКТ «ЕДИНОЙ РОССИИ» «ЗЕМСКИЙ ДОКТОР»
Федеральный закон № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Каждый молодой доктор,
который устроился работать на
село или в рабочие поселки в
рамках программы
«Земский доктор»,
получил подъемные в размере
1 миллиона рублей
Количество
специалистов
2011-2012 гг.
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Итого
План на 2016 г.
610
275
50
116
1051
1508

9.

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ НА ФАП В РБ
На 10 тыс. сельского населения
14,8
14,9
14,5
13,8
2010
2011
2012
2013
14,0
13,4
2014
2015
Пенсионный возраст
230 чел.
14,8%
Предпенсионный возраст
136 чел.
8,8%
9

10.

ПОКАЗАТЕЛИ РОЖДАЕМОСТИ В РБ
(на 1000 чел. населения)
60239 чел.
10,8
11,1
2005
2006
59196 чел.
12,7
13,4
13,7
14,0
13,8
14,6
14,6
14,8
14,5
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Субъекты РФ
Субъекты ПФО
1 место Республика Тыва
23,7
1 место Республика Татарстан
14,7
2 место Чеченская Республика
23,2
2 место Пермский край
14,7
3 место Республика Алтай
20 место Республика
Башкортостан
18,7
14,5
3 место Удмуртская Республика
4 место Республика Башкортостан
14,6
14,5
10

11.

ОБЩАЯ РОЖДАЕМОСТЬ ЗА 2015 ГОД
(на 1000 населения)
Бурзянский
19,8
Абзелиловский
17,7
г. Нефтекамск
17,2
Баймакский
16,2
г. Уфа
16,2
Республика…
14,5
Стерлитамакский
10,7
Бураевский
10,7
Федоровский
10,1
Ермекеевский
10,1
11

12.

ОСНОВНЫЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ТРЕНДЫ В РБ
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
женщины фертильного возраста
женщины 20-29 лет
12

13. ПОКАЗАТЕЛИ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РБ на 1 тыс. чел. населения

14,0
13,8
14,6
14,6
14,8
14,5
13,4
13,4
13,2
13,1
13,1
13,3
1,4
1,5
1,7
2012
2013
2014
0,6
2010
0,4
2011
рождаемость
РФ
ПФО
13,3
13,3
смертность
РФ
ПФО
13,2
14,2
1,2
2015
естественный прирост
РФ
ПФО
0,1
-0,9

14.

МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ В РБ
(на 1000 родившихся живыми)
7,9
7,7
458 чел.
436 чел.
7,6
7,3
2012
2013
Субъекты РФ
1 место Чувашская
Республика
2 место Тамбовская
область
3 место Кировская
область
58 место Республика
Башкортостан
2014
2015
Субъекты ПФО
1 место Чувашская Республика
3,3
3,7
4,2
7,3
3,3
2 место Кировская область
4,2
3 место Республика Мордовия
4,3
13 место Республика Башкортостан
7,3
14

15. ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ БСК (на 100 тыс. человек населения)

659,5
680,9
609,5
601,8
22387 чел.
549,9
2010
2011
Субъекты РФ
1 место Республика Ингушетия
2 место ЯНО
3 место Республика Дагестан
22 место Республика Башкортостан
2012
155,3
2013
2014
Субъекты ПФО
1 место Республика Мордовия
2 место Чувашская Республика
204,6
3 место Республика Марий Эл
224,4
535
4 место Республика Башкортостан
21785 чел.
535,0
2015
459,4
489,3
525,8
535,0

16. ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ НОВООБРАЗОВАНИЙ (на 100 тыс. человек населения)

6589 чел.
6189 чел.
144,7
145,9
145,6
146,9
2010
2011
2012
2013
Субъекты РФ
1 место Республика
Ингушетия
2 место Республика
Дагестан
3 место Чеченская
Республика
14место
местоРеспублика
Республика
14
Башкортостан
Башкортостан
56,7
152,0
2014
Субъекты ПФО
2015
11место
местоРеспублика
РеспубликаБашкортостан
Башкортостан
161,8
2 место Чувашская Республика
164,4
72,7
86,0
161,8
3 место Удмуртская Республика
161,8
4 место Республика Мордовия
180,8
187,2
16

17.

ОНКОКОНТРОЛЬ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН ЗА 2015 г.
Структурное
подразделение МО
Врачи общей
врачебной сети
Наименование показателя
Число анкетированных из числа впервые обратившихся
(человек)
1 672 849
Процент анкетированных от числа обратившихся
1 455 378
87%
Число анкетированных с положительным результатом с
ответом «Да» (человек)
64 330
4,4%
Число обследованных из числа анкетированных с ответом
«да»
48 323
75,1%
Число направленных к онкологу с положительным
результатом обследования (человек)
13 687
28,3%
802
5,9%
481
60%
Выявлено ЗНО из числа направленных к онкологу всего
Первичные онкокабинеты, (случаев)
ММОЦ
В т.ч. выявлено ЗНО на ранних стадиях (I-II стадии)
(случаев)
17

18.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
(на 100 тыс. человек населения)
159,6
2010
155,1
154,6
2011
2012
2013
147,2
2014
5805 чел.
142,6
2015
Субъекты ПФО
Субъекты РФ
1 место Республика
Ингушетия
22,2
2 место Чеченская
Республика
26,5
3 место Республика
Дагестан
58 место
место Республика
Республика
55
Башкортостан
Башкортостан
150,0
5992 чел.
1 место Республика Татарстан
2 место Нижегородская область
48,2
3 место Пензенская область
142,6
место Республика
Республика Башкортостан
Башкортостан
98 место
82,9
102,9
115,2
142,6
18

19.

ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В УРОВНЯХ СМЕРТНОСТИ
В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ В РБ
(на 100 тыс. человек соответствующего населения)
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
943,0
253,2
967,5
261,2
999,5
989,7
995,3
999,2
952,4
272,0
269,2
мужчины
женщины
273,7
273,1
268,9
19

20.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ ДТП
(на 100 тыс. человек населения)
20,2
18,9
19,0
775 чел.
595 чел.
14,6
2012
2013
2015
Субъекты ПФО
Субъекты РФ
1 место Ненецкий
авт.округ
2014
0,0
1 место Самарская область
2 место Магаданская
область
2,7
2 место Удмуртская Республика
3 место Чеченкая
Республика
2,9
3 место Нижегородская область
52 место
место Республика
Республика
52
Башкортостан
Башкортостан
14,6
местоРеспублика
РеспубликаБашкортостан
Башкортостан
88место
8,8
10,3
11,2
14,6
20

21.

КАРТА-СХЕМА РАЗМЕЩЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ РБ
(I и II УРОВНЯ)
ГБУЗ РБ
ЦГБ г. Нефтекамск
ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ
ГБУЗ РБ
Дюртюлинская ЦРБ
ГБУЗ РБ Месягутовская
ЦРБ
ГБУЗ РБ БСМП
города Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ
№ 21 г. Уфа
ГБУЗ РКГВВ
ГБУЗ ГКБ №3, 13 , 18
г. Уфа
ГБУЗ РБ
Туймазинская ЦРБ
ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ
ГБУЗ РБ РКБ
им.Куватова
ГБУЗ РБ ГДКБ №17 г. Уфа
ГБУЗ РБ ГБ №1
г. Октябрьский
ГБУЗ РБ РДКБ г. Уфа
ГБУЗ РБ Белебеевская
ЦРБ
ГБУЗ РБ
Белорецкая ЦРКБ
ГБУЗ РБ Клиническая
больница №1
г. Стерлитамак
ГБУЗ РБ ГБ №3
г. Стерлитамак
ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай
ГБУЗ РБ ГБ
г. Салават
ГБУЗ РБ
ЦГБ г. Кумертау
21

22. Схема организации оказания СМП в РБ

СХЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СМП В РБ
Настоящее время
Новые условия
22

23.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ САМОУБИЙСТВ
(на 100 тыс. человек населения)
40,0
2010
41,0
41,9
2011
38,5
2012
2013
Субъекты РФ
1365 чел.
1259 чел.
33,5
30,9
2014
2015
Субъекты ПФО
1 место Чеченская Республика
0,6
1 место Самарская область
2 место Астраханская область
0,8
2 место Ульяновская область
7,1
3 место Республика Ингушетия
0,9
3 место Чувашская Республика
7,1
68место
местоРеспублика
РеспубликаБашкортостан
Башкортостан
68
84 место Забайкальский край
85 место Республика Алтай
11 место Республика Башкортостан
11
30,9
50,3
54,1
13 место Кировская область
14 место Удмуртская Республика
5,3
30,9
33,9
23
40,0

24.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ СЛУЧАЙНЫХ
ОТРАВЛЕНИЙ АЛКОГОЛЕМ (на 100 тыс. человек населения)
258 чел.
5,5
6,6
6,4
6,1
164 чел.
6,3
4,0
2010
2011
Субъекты РФ
1 место Республика
Калмыкия
2 место Чеченская
Республика
3 место Сахалинская
область
42
42 место
место Республика
Республика
Башкортостан
Башкортостан
2012
2013
2014
2015
Субъекты ПФО
0,0
1 место Республика Татарстан
0,0
2 место Самарская область
0,0
3 место Оренбургская область
6,3
Башкортостан
6 место Республика Башкортостан
0,8
3,0
3,6
6,3
24

25.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ОТ СЛУЧАЙНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
АЛКОГОЛЕМ (на 100 тыс. человек населения)
Татышлинский
Нефтекамск
Янаульский
Аскинский
Краснокамский
Балтачевский
Калтасинский
Бураевский
Мечетлинский
Агидель
Мишкинский
Бирский
Илишевский
Дюртюлинский
Караидельский
Дуванский
Нуримановский
Благовещенский
Бакалинский
Чекмагушевский
Кушнаренковский
Шаранский
Уфимский
Благоварский
Уфа
Белокатайский
Кигинский
Салаватский
Иглинский
Октябрьский
Буздякский
Чишминский
Архангельский
Туймазинский
Давлекановский
Кармаскалинский
Ермекеевский
Белебеевский
Альшеевский
Учалинский
АургазинскийГафурийский
Стерлитамак
Бижбулякский
Миякинский
Стерлитамакский
Стерлибашевский
Белорецкий
Ишимбайский
Салават
Бурзянский
Абзелиловский
Федоровский
Мелеузовский
Кумертау
Баймакский
Кугарчинский
Сибай
Куюргазинский
менее 4,5
4,5 - 8,1
Зилаирский
более 8,1
Зианчуринский
Хайбуллинский
25

26.

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ
(на 100 тыс. человек населения)
627,5
2010
646,0
2011
15511 чел.
640,6
647,5
651,2
2012
2013
2014
14859 чел.
625,4
2015
26

27.

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РБ ПО ПОЛУ И ВОЗРАСТУ
4 071 987
4 063 409
2 543 077
735 387
лиц пожилого
возраста
2 376 053
1 640 718
1 560 094
756 568
793 043 863 193
763 764
902 891
957 843
345 410
Все население
2006
16-59 (трудоспособное)
Сельское население
326 182
337 465
0-15 лет
370 719
2015
55 и старше (старше трудоспособного)
27

28.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ РБ
План на 2015 год
710 288 человек
За 2015 год
I этап диспансеризации прошли 714 300 человек (100,6%)из них:
1 группа – 189 836 человек (26,6%)
2 группа – 268 576 человек (37,6%)
3А группа – 191 857 человек (26,8%)
3Б группа – 64 031 человек (9%)
28

29.

ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРАЖДАН РБ
Финансовые средства,
направленные на льготное
лекарственное обеспечение, млн.
Количество человек,
получивших льготу, чел.
1200
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1000
316,6
903,4
868,2
923,6
1100,5
1077,5
1027,2 974
800
600
400
2,6
77,3
3,1
3,7
72,3
68,5
281,4
200
0
0
0
2013 г.
ОНЛП
334,6
320,8
1100
1108,4
7 нозоологий
2014 г.
РЛО
2015 г.
2013 г.
2014 г.
ОНЛП
7 нозоологий
РЛО
Из ФБ на орфанные заболевания
2015 г.
29

30.

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В РБ
Финансовые средства,
направленные на оказание ВМП,
млн руб.
Количество человек,
получивших ВМП, чел.
14000
1600
12000
1400
10000
1200
1000
8000
6000
5983
13145
16384
800
600
4000
728,01
1502,58
2432,19
400
2000
200
0
0
2013
Бюджет РБ
Бюджет РБ (доп)
2014
2015
Бюджет РФ
Средства ОМС
2013
Бюджет РБ
Бюджет РБ(доп)
2014
Бюджет РФ
2015
Средства ОМС
30

31.

КОЛИЧЕСТВО ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ОПЕРАЦИЙ,
ПРОВЕДЕННЫХ В 2015 г.
Прочие
Травматология
и ортопедия
1422
1780
1070
Акушерство и гинекология
770
Нейрохирургия
1171
Неонатология
1468
Онкология
Сердечнососудистая хирургия
5582
3121
Офтальмология
31

32.

СТРУКТУРА ОБРАЩЕНИЙ ГРАЖДАН
14,6%
5,8%
по вопросам лекарственного
обеспечения
33,5%
по вопросам организации
оказания медицинской
помощи детям и службы
вспоможения
по вопросам организации
оказания медицинской
помощи взрослому
населению
прочие
46,1%
32

33.

ТЕЛЕФОНЫ «ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ» МИНЗДРАВА РБ
218-00-53
круглосуточный телефон «Звонок министру»
218-00-76
по вопросам лекарственного обеспечения
218-00-83
по вопросам оплаты труда
33

34.

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ПО НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА
ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 №597 «О мерах по реализации
государственной социальной политики»
Постановление Правительства Российской Федерации от 30.03.2013 №286
«О формировании независимой системы оценки качества работы организаций, оказывающих
социальные услуги»
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 14 мая 2015 № 240 «Об утверждении методических
рекомендаций по проведению независимой оценки качества оказания услуг медицинскими
организациями»
34

35. КРИТЕРИИ НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

Открытость и
доступность
информации
Вежливость и
компетентность
работников
РЕЙТИНГ
Комфортность
условий оказания
услуг и их
доступность
Время ожидания
оказания услуги
Удовлетворенность
оказанными
услугами
35

36.

36

37.

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА РБ
Единая государственная информационная система
в сфере здравоохранения Российской Федерации
Электронная
регистратура
Стационар
Региональный
сегмент ЕГИСЗ
в РБ –
РМИАС РБ
Поликлиника
Параклиника
Портал записи на
прием к врачу
Отчетность
Регистр
мед.работников
Лабораторные
информационные
системы
Регистр
лекарственных
средств
Инструмент.
диагностика
Мониторинг
показателей
Вакцинация
Онкоконтроль
Обмен
сообщениями
Электронная
мед.карта
Внедрено в 2015 году
Аптечное
учреждение
Скорая
мед.помощь
Мониторинг
смертности
Мониторинг
БСК
Льготное
лекарственное
обеспечение
АРМ
руководителя
37

38.

ЕДИНОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ ПРОСТРАНСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РБ
РМИАС это:
- 182 медицинские организации
- до 8 000 одновременно
работающих медицинских
работников
300 тыс. обращений
(декабрь 2015 года)
из них,
в 2015г.
Всего
Электронных медицинских карт
Случаев оказания медицинской помощи
5 тыс. обращений
(январь 2014 года)
4 млн.
200,5 млн.
70 млн.
Реестров-счетов
335 тыс.
116 тыс.
Медицинских изображений
Направлений на лабораторные
исследования
9,3 млн.
6,2 млн.
2,4 млн.
1,9 млн.
38

39.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ОТРАСЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В 2016 ГОДУ
• продолжить работу по снижению
смертности от основных причин
• достижение целевых показателей по
«дорожной карте»
39