Пищеварение в тонком кишечнике

1.

2.

3.

4.

Пристеночное пищеварение
Фиксированные ферменты –
и полостные и мембранные

5.

6.

7.

8.

Гликокаликс
• Щеточная каемка
• Белковые мостики
• Гликозаминогликаны

9.

Роль гликокаликса
Служит барьером, в котором ионный состав, рН,
химические и физические характеристики
отличаются от кишечной среды,
Обеспечивают защиту клетки от механических и
химических повреждений,
Представляют собой молекулярное сито, через
которое проникают только низкомолекулярные
пищевые вещества и ионы,
Содержит белки обеспечивающие избирательный
перенос некоторых веществ (витаминов, железа)

10.

Мембранное пищеварение происходит в
глубине складок микроворсинок в
стерильных условиях и тесно связано с
процессами всасывания.
Мембранное пищеварение осуществляется ферментами,
абсорбированными из полости тонкой кишки
и собственно кишечными
ферментами, синтезируемыми в кишечных
клетках и встроенными в мембрану.

11.

Особенности мембранного пищеварения
• Ферменты ориентированы в одну
сторону
• Ферменты высокоспецифичны
• Пищеварение в стерильной среде
• Гидролиз сопряжен с транспортом в
клетку

12.

13.

Регуляция секреции кишечного сока
! В кишечнике работает то место, где
находится пища
1. Метасимпатическая нервная
система
2. Гормоны

14.

15.

16.

Всасывание
Всасывание - это процесс переноса
продуктов гидролиза пищевых
веществ из полости желудочнокишечного тракта в кровь,
лимфу и межклеточное
пространство.

17.

18.

19.

Виды транспорта

20.

Плотные контакты

21.

22.

Механизмы парацеллюлярного транспорта
1. Диффузия – градиент концентрации
вещества
2. Фильтрация – градиент
гидростатического давления
3. Осмос – градиент осмотической
концентрации – вода следует за
осмотически активным веществом

23.

Трансцеллюлярный транспорт Na+
• 90% осмотической концентрации
внутренней среды поддерживается ионами
Na+ и Cl• Всасывание натрия в кишечнике
обеспечивает водный баланс организма
• Всасывание натрия в кишечнике
обеспечивает перенос водорастворимых
витаминов
• Всасывание натрия в кишечнике
обеспечивает и всасывание глюкозы и
аминокислот

24.

Механизмы переноса натрия через клетку:
апикальный транспорт
каналы,
Na/H обмен,
натрий/калий/двухлорный перенос
с глюкозой и АК,
в виде молекулы хлористого натрия
(котранспортер),
6. натрий с сульфатом или фосфатом
(котранспортер – 3 натрия и 1 анион сульфат
или фосфат),
1.
2.
3.
4.
5.

25.

Базолатеральный
Натрий/калиевый
насос

26.

27.

Аминокислоты
Na
АК
полость кишечника
Энтероцит
к

28.

Особенности усвоения белка
• высокое развитие пиноцитоза
эпителиоцитами слизистой оболочки
кишки, вследствие чего белки молока у
детей первых недель жизни могут
переходить в кровь в малоизменённом виде,
что может приводить к появлению антител
к белкам коровьего молока.
• У детей старше года белки подвергаются
гидролизу с образованием аминокислот.

29.

30.

31.

31

32.

33.

34.

35.

36.

37.

Моторика желудка
Направлена на измельчение и эвакуацию
пищи
Наблюдаются циклические волны де- и
реполяризации, не требующие для своего
появления нервного или гуморального
воздействия
При достижении определенного уровня
деполяризации возникает сокращение

38.

Желудок можно разделить на 2 функциональных
части: прилежащая к пищеводу и к привратнику. Их
моторные движения значительно различаются, так
как функция верхней части – накопление пищи при
глотании, а нижней – перемешивание и эвакуация
пищи из желудка.
Верхняя часть обладает рецептивной релаксацией,
что позволяет поглотить большой объем пищи с
минимальным повышением давления (1600 мл
поглощенного воздуха – подъем p на 10 мм.рт.ст.).
Это свойство обеспечивается блуждающим нервом.

39.

40.

41.

Механизмы регуляции моторики
1. Миогенная
2. Местная нервная
3. Местная гуморальная
4. Центральная

42.

Гуморальные стимуляторы и
ингибиторы моторики
Стимуляторы
1. Виликинин
2. Мотилин
3. Бомбезин
4. Гастрин
5. Серотонин
Ингибиторы
1. Соматостатин
2. Эндорфины
3. ХК-ПЗ

43.

Моторика толстой кишки
Сокращения, направленые на сегментацию и перемешивание для поглощения воды и электролитов.
Сокращения, направленные на продвижение массы
вперед, прерывают сегментирующие и происходят с частотой
3 раза в день у здорового человека
Сокращения имеют наибольшую частоту сокращений в
прямой и наименьшую – в восходящей и поперечной кишках
В толстой кишке, как в желудке и тонкой кишке,
присутствуют медленные волны.
43

44.

Дефекация
выведение непереваренных остатков из организма
рецепторы стенки ЖКТ, реагирующие на растяжение,
регистрируют его в прямой кишке
парасимпатический рефлекс вызывает сокращения
сигмовидной и прямой кишок и расслабление внутреннего
анального сфинктера
наружный анальный сфинктер контролируется сознанием
и расслабляется при подходящих для дефекации условиях
акт дефекации сопровождается сокращением мускулатуры кишечника, расслаблением сфинктеров, произвольным сокращением диафрагмы и мышц брюшной стенки.
44

45.

Рефлекс дефекации
Чувствительный
нейрон
Парасимпатический нейрон
Соматический
нейрон
Рецепторы
растяжения
Прямая
кишка
Анальные
сфинктеры
45