2.40M
Category: medicinemedicine

Дисгармоническое, психическое развитие

1.

Дисгармоническое психическое развитие
1

2.

Дисгармоническое психическое развитие
это тип дизонтогенеза, основой которого является врожденная или рано приобретенная
диспропорциональность развития психики ребенка, преимущественно в эмоционально-волевой сфере.
Акцентуации
характера
Психопатии
Неврозы
2

3.

Акцентуации характера
чрезмерная усиленность некой черты личности, которая определяет специфику реагирования человеком
на события своей жизни
Акцентуация находится на грани
нормы и патологии
Андрей Личко
Акцентуации характера не влияют на все сферы жизни
Проявляются только в течении определенного периода
жизни и обычно сглаживаются со временем
Акцентуации могут не приводить к социальной
дезадаптации или приводить к ней лишь на
непродолжительное время
3

4.

Шизоидный тип
Основные черты
Эмоциональная холодность, оторванность от
внешнего, реального мира, погруженность в
свои собственные фантазии, замкнутость.
Отмечается сниженная потребность в общении
с окружающими (поддерживают только
формальный контакт и лишь при
необходимости)
У людей с шизоидной психопатией нет
потребности в выяснении точки зрения
окружающих, их замечания практически не
влияют на поведение подростка. Они
доверяют лишь информации, почерпнутой из
«надежных» источников: заявлений
авторитетных ученых, книг.
Ситуации, в которых
возможен конфликт
Попытки активно воздействовать на
эмоциональное состояние: вовлечение в
совместную деятельность, общение,
игры.
Критика значимой деятельности ,
события, явления.
Способы взаимодействия
Если признаки шизоидной психопатии
выражены умеренно, то такие люди
вполне могут адаптироваться в
обществе. У них может быть 1-2
неблизких друга.
При правильном выборе профессии (не
требующей чрезмерного общения),
шизоиды могут даже достичь
значительных успехов на работе.
Обучение бытовым навыкам: гигиена
(внешний вид), «работа» по дому и т.п.
4

5.

Психоастенический тип
Основные черты
Ситуации, в которых возможен
конфликт
Способы взаимодействия
Отзывчивы на доброту, понимание.
Контактность ниже среднего уровня;
предпочитают узкий круг друзей и
близких которые понимают «с
полуслова»; редко вступают в
конфликты-пассивная роль; обиды не
«выплескивают», исполнительны
Конфликты с близкими, смерть или
болезнь родных, несправедливость,
хамств, пребывание в окружении
грубых людей.
Иногда достаточно
непродолжительного, но
доверительного, ласкового разговора,
чтобы улучшить настроение.
Воздействия на подростка
эффективно, при минимальных
упреках и наказаниях, действие
исключительно добротой и лаской.
5

6.

Гипертимный тип
Основные черты
Чрезвычайно контактный,
словоохотливый, оживленная
жестикуляция, невольное
отклонение от первоначальной
темы разговора; эпизодически
конфликты из-за недостаточно
серьезного отношения к
служебным и семейным
обязанностям; склонны огорчаться
по поводу замечаний окружающих;
изредка бывают инициаторами
конфликтов (активная сторона)
Ситуации, в которых
возможен
конфликт
Условия жесткой дисциплины,
монотонная деятельность,
вынужденное одиночество; более
часто чем у других людей
отмечаются заболеваний
маниакально-депрессивным
психозом
Способы взаимодействия
Включение в интересную
и доступную деятельность
с оттенком лидерства, её
необходимо строить под
конкретного подростка-гипертима,
учитывая его интеллект,
способности, склонности и др.
Весьма отзывчивы на
доброжелательное, уважительное
отношение
6

7.

Циклоидный тип
Основные черты
Контактность циклически
меняется (высокая в период
повышенного
настроения и низкая в период
подавленности), настроение во
многом зависит от окружающей его
среды
Ситуации, в которых возможен
конфликт
На замечания и укоры могут ответить
раздражением, грубостью и гневом, но
при этом в глубине души еще больше
впадают в уныние. Весьма уязвимы к
коренной ломке жизненного
стереотипа. Серьезные неудачи и
нарекания окружающих могут углубить
субдепрессивное состояние или вызвать
острую аффективную реакцию с
возможными попытками к
самоубийству
Способы взаимодействия
При нахождении подростка в
субдепрсссивной фазе – ненавязчивая
забота и внимание (при этом
категорически противопоказаны
расспросы типа: «Ну почему у тебя
такое плохое настроение?»).
Необходимо по возможности
уменьшить в этот период различные
требования к подростку
7

8.

Сенситивный тип
Основные черты
Низкий уровень контактности из-за
робости, неуверенности в себе;
пониженный фон настроения, резкие
вегетативные реакции на яркие
эмоции (бледнее/краснеет, потливость
рук, головные боли ит.п.). Редко
вступают в конфликты, постоянно в
поиске опоры/защитника в
окружающих.
Ситуации, в которых возможен
конфликт
Ситуация страха, угрозы наказания,
постоянных насмешек,
несправедливых обвинений. Это
может толкнуть на острую
аффективную реакцию, конфликт,
спровоцировать депрессию или даже
попытку самоубийства; Ищут
самоутверждения именно там, где
чувствуют свою неполноценность.
Способы взаимодействия
К опеке старших относятся терпимо и
даже охотно ей подчиняются. Учатся
обычно старательно, но очень, страшатся
всякого рода проверок, контрольных,
экзаменов обязательная предварительная
подготовка/беседа/ предупреждение.
8

9.

Эпилептоидный тип
Основные черты
Пониженное настроение с
раздражительностью, озлобленностью,
мрачностью, склонностью к агрессии,
хамство, льстивость, аффективная
взрывчатость. Характерна также
напряженность инстинктивной сферы,
достигающая в отдельных случаях
аномалии влечений. В интеллектуальной
сфере обычно наблюдается вязкость,
тугоподвижность, тяжеловесность,
инертность.
Ситуации, в которых возможен
конфликт
Повод для гнева может быть ничтожен, но
он всегда сопряжен хотя бы с
незначительным ущемлением прав и
интересов возбудимого подростка. Как
правило происходит падение мотивации к
учебной деятельности, что тем не менее
часто сочетается с довольно высокими
«претензиями» к своим оценкам.
Возбудимый подросток начинает бороться за
«благополучные оценки» самыми разными
способами; от заискивания перед учителем до
яростных, тяжелых конфликтов с ним.
Способы взаимодействия
Одним из способов коррекции является
апелляция к их сознанию, анализ и оценка
их поведения в процессе индивидуальной
беседы. Беседа должна представлять собой
устный «а иногда и письменный»
компромиссный договор.
Упор нужно сделать на вред, который
подросток приносит себе или своим
близким. Учитывая прагматизм
возбудимых, такие соглашения (при
четком соблюдении их обеими
сторонами).
9

10.

Астено-невротический тип
Основные черты
Обычная контакность; выраженная
занудливость в виде «переживания»
подробностей; в конфликты вступают
редко-пассивная стороны;
Психологической защитой от постоянной
тревоги за будущее становятся специально
придуманные приметы и ритуалы: жесты,
заклинания, целые поведенческие
комплексы. Другой
формой «защиты» бывает особо
выработанный формализм и педантизм.
Ситуации, в которых возможен
конфликт
Ситуации личной ответственности за
важное дело, недооценка заслуг,
склонность к ипохондрическим
проявлениям.
Способы взаимодействия
Педагог в должен избегать делегировать
ответственность подростку, поскольку это
может вызвать у него нервно-психический
срыв, усиление субдепрессивной
симптоматики. В условиях спокойной,
размеренной работы, четко
регламентированной, не требующей
инициативы и многочисленных контактов,
чувствует себя хорошо.
10

11.

Истероидный тип
Основные черты
Беспредельный эгоцентризм,
ненасытная жажда внимания к
своей особе, восхищений
удивления, почитания,
сочувствия, предпочитается
даже негодование или
ненависть окружающих в свой
адрес, но только не
безразличие и равнодушие,
только не перспектива остаться
незамеченным.
Неизменно стремление
добиваться для себя
всевозможных льгот и
послаблений за счет других,
часто сопутствуют высокая
мимикрия в поведении.
Ситуации, в
которых возможен
конфликт
Способы взаимодействия
Вначале педагог идет навстречу потребности подростка в
повышенном внимании: часто хвалит его, делает в его адрес
разного рода нейтральные замечания и т.д.
Ситуация ущемления
интересов недооценки
заслуг, низвержение с
«пьедестала».
На втором этапе, когда закрепились положительные
результат первого, учитель обращает внимание на
подростка только тогда, когда его поведение и
деятельность соответствуют ожиданиям педагога,
подкрепляя тем самым положительные сдвиги в его
поведении. Наконец, на третьем этапе, педагог переходит к
прерывистой схеме подкрепления, – обращает на него
внимание лишь в ответ на проявления положительного
поведения, постепенно увеличивая при этом интервалы
между отдельными подкреплениями.
11

12.

Неустойчивый тип
Основные черты
Определяющую роль в характере играет лень, нежелание
вести трудовую или учебную деятельность. Имеет ярко
выраженную тягу к развлечениям, праздному время
препровождению, безделью. Идеал – остаться без
контроля со стороны и быть предоставленным самим
себе. Общительны, открыты, услужливы. Легко попадают
в «плохие компании». Склонны к азартным играм,
употреблению ПАВ.
Ситуации, в
которых возможен
конфликт
----
Способы взаимодействия
Строгий контроль за деятельностью, постоянная
занятость (кружки, секции и т.п.). Включение в
социально-значимую деятельность. Стиль
общения конструктивно-авторитарный.
12

13.

Конформный тип (лабильный)
Основные черты
Патологическая слабость воли, плывут по
течению, примыкая к более активным,
инициативным сверстникам, повышенная
внушаемость неустойчивых личностей, их
нецелеустремленная криминальность.
Ситуации, в которых
возможен
конфликт
Неудачи, горестные события.
Способы взаимодействия
Для коррекции поведения таких детей
чрезвычайно важен полный контроль за их
поведением и деятельностью Это должна
быть целая система контрольных мер в
школьных занятиях, в семье (проверка
результативности учебы, совместный труд со
взрослыми), наполнение досуга
неустойчивого подростка кружковыми
занятиями и т.д.).
Но как только контроль ослабевает,
неустойчивый подросток начинает
стремиться в «подходящую компанию».
13

14.

Психопатия
Психопатия – врожденная или развившаяся в ранние годы дисгармоничность личности, которая
осложняет социальную адаптацию, личностное развитие и оказывает влияние на ВСЕ сферы жизни
человека
П
Р
И
З
Н
А
К
И
Тотальность
патологических черт
Относительная
стабильность во
времени
Социальная
дезадаптация человека
14

15.

Виды психопатий по происхождению
Ядерные, или конституциональные
• конституциональной (наследственной) предрасположенностью в виде неблагоприятного
сочетания отдельных свойств нервной системы.
• проявляются уже в раннем детстве в виде «трудного» темперамента и других эмоциональноволевых нарушений.
Краевые, или приобретенные
• Возникают под влиянием неблагоприятных факторов психологического и социального
характера, таких, как неправильное воспитание, жестокость родителей, сильные
эмоциональные потрясения.
• Проявляется в эмоционально-поведенческих расстройствах, трудностях социализации, что
вызывает как трудности социального взаимодействия, так и обучения.
Органические
• Развиваются как следствие воздействия на организм ребенка в возрасте до трех лет
различных вредностей (тяжелые токсикозы беременности, родовые травмы, мозговые
инфекции, длительные истощающие соматические заболевания и т.п.).
15

16.

Типы психопатий
Истерическая психопатия
• самодраматизация, театральность, преувеличенное выражение
эмоций;
• внушаемость, лёгкая подверженность влиянию окружающих
или обстоятельств;
• поверхностность и лабильность эмоциональности;
• постоянное стремление к возбужденности, признанию со
стороны окружающих и деятельности, позволяющей
находиться в центре внимания;
• неадекватная обольстительность во внешнем виде и
поведении;
• чрезмерная озабоченность физической привлекательностью.
16

17.

Типы психопатий
Возбудимая психопатия
• крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до
приступов гнева, ярости, причем реакция не соответствует силе
раздражителя;
• после вспышки гнева или агрессивных поступков больные быстро
«отходят», сожалеют о случившемся, но в соответствующих ситуациях
поступают так же;
• отсутствие гибкости, упрямство, убежденность в своей правоте и
постоянная борьба за
• «справедливость»;
• слащавость, льстивость, ханжество;
• бескомпромиссность суждений.
• нарушения влечений в виде злоупотребления алкоголем, наркотиками
(снимают напряжение),
• стремления бродяжничать.
17

18.

Отрывок из к/ф
«Похороните меня за
плинтусом»
18

19.

Типы психопатий
Шизоидная психопатия
• мало что доставляет удовольствие или вообще ничего;
• эмоциональная холодность, отчуждённая или уплощённая
аффективность;
• неспособность проявлять тёплые, нежные чувства по отношению к
другим людям, равно как и гнев;
• слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику;
• незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом
(принимая во внимание возраст);
• повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией
(самонаблюдение);
• почти неизменное предпочтение уединенной деятельности;
• заметная нечуткость к превалирующим социальным нормам и условиям;
• отсутствие близких друзей или доверительных связей (или существование
лишь одной) и отсутствие желания иметь такие связи.
19

20.

Типы психопатий
Психастеническая психопатия
• чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
• озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или
графиками;
• перфекционизм (стремление к совершенству), препятствующий завершению
задач;
• чрезмерная добросовестность, скрупулёзность и неадекватная озабоченность
продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям;
• повышенная педантичность и приверженность социальным условностям;
• ригидность и упрямство;
• необоснованные настойчивые требования человеком того, чтобы другие всё
делали в точности
• так, как он, или неблагоразумное нежелание позволять выполнять что-либо
другим людям;
• появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений.
20

21.

Отрывок из к/ф
«Служебный роман»
21

22.

Опросник Леонгарда-Шмишека
•Демонстративный тип. Характеризуется повышенной способностью к вытеснению.
•Педантичный тип. Лица этого типа отличаются повышенной ригидностью, инертностью психических
процессов, неспособностью к вытеснению травмирующих переживаний.
•Застревающий тип. Характерна чрезмерная стойкость аффекта.
•Возбудимый тип. Повышенная импульсивность, ослабление контроля над влечениями и побуждениями.
•Гипертимический тип. Повышенный фон настроения в сочетании с оптимизмом и высокой активностью.
•Дистимический тип. Сниженный фон настроения, пессимизм, фиксация теневых сторон жизни,
заторможенность.
•Тревожно-боязливый. Склонность к страхам, робость и пугливость.
•Циклотимический тип. Смена гипертимических и дистимических фаз.
•Аффективно-экзальтированный. Легкость перехода от состояния восторга к состоянию печали.Восторг и
печаль — основные сопутствующие этому типу состояния.
•Эмотивный тип. Родственен аффективно-экзальтированному, но проявления не столь бурны. Лица этого типа
отличаются особой впечатлительностью и чувствительностью.
22

23.

Неврозы
обратимое расстройство психической деятельности, обусловленное воздействием психотравмирующих факторов
и протекающее с осознанием больным факта своего заболевания и без нарушений отражения реального мира
функциональность
обратимость
индивидуальные
особенности
человека
НЕВРОЗ
характер
психической
травмы
Причины нервных заболеваний детей кроются не
в несовершенстве детской природы, а в ошибках
воспитания.
23

24.

Что провоцирует неврозы у детей
Действия взрослых
модель неприятия
гиперопека
авторитарная модель
модель вседозволенности
разные подходы к
воспитанию со стороны
родителей
чрезмерная жесткость
родителей
конфликты в семье
Внешние факторы
изменения привычного
образа жизни
посещение нового детского
коллектива
изменения внутри семьи
Особенности характера
ребенка
• Дети с ярко выраженной
эмоциональностью,
чувствительностью
• Дети с лидерскими
качествами
• Ослабленные, часто
болеющие дети
• Дети из неблагополучных
семей
24

25.

Какие дети больше подвержены невротическим заболеваниям?
Наиболее уязвимы возрасты 2,3,5 и 7 лет
Дети с ярко выраженным «Я»
Дети с нервно-соматической
ослабленностью
Дети, находящиеся в сложных жизненных
ситуациях, особенно длительное время
25

26.

Виды неврозов (А.И.Захаров)
Невроз страха
• тревога, страх,
подавленность
• навязчивые мысли
• бессонница или
повышенная
сонливость
• у детей часто
обкусывание ногтей,
сосание большого
пальца
• соматические
нарушения
• часто возникает у «домашних»
детей, мало общающихся со
сверстниками
Неврастения
Истерический невроз
• неуверенность в себе,
робость парализует
ребенка. Он пассивен и
капитулирует перед
трудностями, не
пытаясь их преодолеть.
• раздражителен, плохо
переносит
эмоциональные и
физические нагрузки
• плаксив, обидчив
• ребенок капризен, то и
дело устраивает
истерики, падает на пол
и т.д.
• ребенок не хочет быть
таким; он устраивает
сцены, хотя и страдает
от этого. Но ничего с
собой не может
сделать, это происходит
помимо его воли
• неспособности родителей
принять ребенка таким, каков
он есть на самом деле.
• переключение внимания
родителей на другого ребенка,
появившегося в семье
• непоследовательность в
воспитании родителей и
ближайшего окружения бабушек и дедушек.
Невроз навязчивых
состояний
• разнообразных
навязчивых явлений,
т.е. движений,
действий, страхов,
опасений,
представлений и
мыслей
• нарушение семейных
отношений.
• повышенная требовательность
родителей, требовательность ради требований,
принципиальность - вопреки
здравому смыслу.
26

27.

Системные невротические проявления
Невротическое заикание
Невротические тики
Невротические расстройства сна
Невротические расстройства
аппетита
Невротический энурез
Невротический энкопрез
Патологические привычные
действия
27

28.

Методы преодоления
Направления к специалистам:
• невролог (поможет лечить непосредственно неврологические нарушения, при
необходимости выписывает успокоительные лекарства, проводит диагностику);
• детский
и семейный психолог (помогает восстановить психологически
благоприятный микроклимат в семье, выбрать оптимальную модель воспитания);
• психотерапевт (поможет лечить навязчивые состояния, может проводить сеансы гипноза, работа с
этим специалистом максимально важна для подростков и взрослых);
• другие специалисты узкого профиля (может потребоваться консультация
психиатра и эндокринолога, а лечить невротические состояния также помогает рефлексотерапевт,
иглотерапевт, массажист).
28
English     Русский Rules