Кұжж бойынша ұйым коды

1.

КҰЖЖ бойынша ұйым коды
Код организации по ОКПО
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің
2020 жылғы «30» қазандағы № 175 бұйрығымен бекітілген
№ 001/У нысанды медициналық құжаттама
КГП на ПХВ "Областной центр фтизиопульмонологии" КГУ УЗ
акимата СКО
«СҚО әкімдігінің денсаулық сақтау басқармасы» КММ
«Облыстық фтизиопульмонология орталығы» ШЖҚ КМК
Медицинская форма № 001/У
утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан от «30» октября 2020 года № 175
№ МК: 187
5 легочно-терапевтическое отделение для лечения больных с устойчивыми формами туберкулеза МБТ+
Амбулаторлық, стационарлык наукастың медициналық картасынан
КӨШІРМЕ
ВЫПИСКА
из медицинской карты стационарного пациента
1. Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (ФИО)
Филиппов Анатолий Михайлович
2. Түған күні (Дата рождения)
27.10.1971
Казахстан , Обл.СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ, г.ПЕТРОПАВЛОВСК, ул.
3. Мекен-жайы (Домашний адрес)
МИНСКАЯ, д.84
КГП на ПХВ "Городская поликлиника №2"
коммунального государственного учреждения
"Управление здравоохранения акимата
4.МСАК бекітуді ұйымдастыру(Организация прикрепления ПМСП):
Северо-Казахстанской области"
5. Жұмыс орны мен кәсібі (Место работы и род занятий) не работает
6. Күндері: а) амбулатория бойынша: сырқаттары (Даты: а) по амбулатории: заболевания, стационарға жолдануы
направления в стационар;
б) стационар бойынша: түсуі (по стационару: поступления)
08.06.2022 16:45
шығуы (выбытия)
30.12.2022 10:00
7. Толық диагнозы (негізгі сырқкаты, қосалқы асқынулар) (Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующие
осложнения)
Диагноз: Основное(Заключительный): (A16.0) Туберкулез легких при отрицат. результ. бактериологич. и
гистолог. исслед. (А16.0 Инфильтративный туберкулез верхних долей легких. МБТ (-). 1А группа ДУ., другие
(рецидив, отр).). Осложнение: (J96.1) Хроническая респираторная недостаточность (Дыхательная
недостаточнось 2 степени). Сопутствующее: (B20.8) Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлен. др. инфекционных и
паразитарных бол. (ВИЧ-инфекция, 3-я клиническая стадия. ). Сопутствующее: (F10.2) Синдром зависимости,
вызванный употреблением алкоголя (Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя.).
Сопутствующее: (B18.2) Хронический вирусный гепатит C (Хронический вирусный гепатит C минимальной
степени активности с исходом в цирроз печени. ). Сопутствующее: (K25.7) Язва желудка хроническая или
неуточненная без кровотечения и прободения (Язвенная болезнь желудка, ремиссия.). Сопутствующее: (J84.1)
Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе (Пневмофиброз. ДН2. ).
Сопутствующее: (J94.9) Плевральное поражение неуточненное ( Гидроторокс справа). Сопутствующее: (M42)
Остеохондроз позвоночника (Остеохондроз грудного отдела позвоночника, корешковый синдром. Токсическая
полинейропатия нижних конечностей.). Сопутствующее: (D50.9) Железодефицитная анемия неуточненная (ЖДА
лёгкой степени тяжести. ). Сопутствующее: (D69.6) Тромбоцитопения неуточненная (Тромбоцитопения).
Сопутствующее: (B35.8) Другие дерматофитии (Микоз стоп и кистей. Онихомикоз пальцев стоп.).
8. Қысқаша сыртартқы, диагностикалық зерттеулер, ауру ағымы, жүргізілген ем, жолданғандағы, шыққандағы (Краткий
анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении, при
выписке)
Жалобы больного
на слабость, повышение Т тела до 37,5С в вечернее время, общую слабость, слабость в нижних конечностях,
нарушение походки.
Анамнез заболевания
Со слов ранее болел туберкулезом МЛУ с 2007 по 2017гг в карагандинской обл, , лечение в МЛС.
Профосмотр проходит регулярно, последняя ФГ в 2021г. - со слов норма
Находился на стац. лечении в инфекционном отделении 1 гор. больницы с 06 по 08.06.22г с Д/з: Клещевой риккетсиоз.
Сопутств Дз: B20.0 ВИЧ-инфекция, 3-я клиническая стадия. Выраженная необъяснимая потеря веса. Синдром
зависимости, вызванный употреблением алкоголя. Хронический вирусный гепатит C.
При обследовании выявлены характерные для инф. туберкулеза изменения в легких на Обз. Рг-гр. ОГК от 06.06.2022г.
Бактериоскопия мокроты на МБТ ручным методом №2529 от 07.06.2022г - отр, отр.
Исследование мокроты на GeneXpert №2529 от 08.06.2022г: MTB - положительный, Rif -ч.
Консультирован фтизиатром от 08.06.2022г. Рекомендовано: Учитывая положительную динамику от лечениея
риккетсиоза, выписать и Перевести в ОЦФП для лечения туберкулеза.
Пациент выписан из 1ГБ и доставлен в приемный покой на госпитализацию в ОЦФП.
Пациент госпитализируется в 1 ЛТО ОЦФП.
Anamnesis vitae
СД, вен заболевания отрицает.
Состоит на ДУ в ОЦ СПИД В20 с 2002г , состоит на учете в ОЦ, получает АРВТ в течение 3-х мес. Гепатит С в
анамнезе.
Травмы отрицает. Операция - 2006г - лапаротомия ушивание прободной язвы желудка, в 2018г - лапаротомия
поповоду колотого ранния живота(пациент совершил членовредительство)
Гемотрансфузии не проводились со слов.
В армии не служил. В МЛС находился неоднократно.

2.

Курит около 20лет, злоупотребляет алкоголь. Наркомания (ПИН) с 2007г., в настоящее время не употребляет, состоит
на ДУ у нарколога
Проживает в частном доме один. Материально-бытовые условия удовлетворительные.
Аллергологический анамнез
спокоен.
Объективные данные
Состояние: средней степени тяжести. Сознание: ясное; Речь: ясная; Слух: не нарушен; Зрение: не беспокоит;
Активность: снижена; Конституция: астеник. Эмоциональный статус: нормальный Сон: нормальный. Аппетит:
нормальный.
КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ
Температура 36,4 С Видимые слизистые: цвет розовые, влажные; чистые; Зев: в норме. Антропометрия: Рост –
162 см Вес – 42 кг ИМТ - 16 Нутриционная оценка: выраженный дефицит массы тела. Тип телосложения:
астеническое; Кожа: обычной окраски, имеются высыпания в области грудной клетки. Тургор: в норме; Влажность: в
норме; Лимфатические узлы: не увеличены; Отеков нет
МЫШЕЧНАЯ И КОСТНО-СУСТАВНАЯ СИСТЕМА
Костно-суставная система: без деформаций;
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Дыхание: грудное; Частота дыхания: 19 в мин. Сатурация 97%
Участие вспомогательной мускулатуры: нет. На стороне поражения легкого выявляются западения межреберных
промежутков, западение над- и подключичных ямок, опущение плеча на стороне поражения; пальпация: усиление
голосового дрожания - нет.
Перкуторно: легочный звук. Аускультативно: жесткое; хрипов нет:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
АД 100/78 мм.рт.ст. Пульс 101 мин., ритмичный; Частота сердечных сокращений 98 в мин. Отеки: нет; Тоны сердца:
ясные; деятельноссть сердца - ритмичная; Шумы сердца: нет;
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ
Язык: влажный; чистый: язвенные элементы - нет. Симптомы: нарушение глотания; гиперсаливация; изжога; тошнота;
рвота - нет. Живот: при пальпации: в норме, Печень: не увеличена, Стул: не нарушен;
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Мочеиспускание: свободное; безболезненное; Недержание мочи: нет; Симптом поколачивания: отрицательный с обеих
сторон; Пальпация почек, мочевого пузыря, мочеточниковых точек: безболезненна.
Консультации специалистов
Консультация (2 читка рентгенограммы): Рентгенолог от 09.06.2022 12:35:21. Результат: Рентгенограмма ОГК от
06.06.22г Лежа
Грудная клетка правильной формы .В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра
высокой интенсивности с четкими контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с
относительно четкими контурами ,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней
интенсивности с относительно четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням
дорожки .Корни легких уплотнены.Синусы свободные .Тень средостения не расширена .Доп-но ТМГ 6-8 см через оба
легких З-е Инфильтративный туберкулез верхних долей легких на фоне БОИ после туберкулеза
Консультация: Терапевт от 14.06.2022 19:59:58. С историей болезней ознакомлен
Status praesens: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые,
физиологической окраски. Нормостенического телосложения. Питание сниженное. Отеков нет. Видимой
костно-суставной патологии нет. Периферические лимфоузлы не увеличены. Носовое дыхание свободное. В легких
дыхание везикулярное, хрипов нет ЧДД 19. Границы сердца не увеличены. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД правая
рука 110/60 мм.рт.ст., Пульс 100 уд./мин. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края
реберной дуги, безболезненна. Селезенка не пальпируется. С-м поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул
оформленный, без патологических примесей, регулярный. Диурез в норме. Щитовидная железа пальпаторно не
увеличена.
Диагноз: B20.0 ВИЧ-инфекция, 3-я клиническая стадия. Выраженная необъяснимая потеря веса. Синдром
зависимости, вызванный употреблением алкоголя. Хронический вирусный гепатит C минимальной степени активности
с исходом в цирроз печени. Язвенная болезнь желудка, ремиссия.
БОИ. Пневмофиброз. ДН2. ЖДА лёгкой
степени тяжести.
Урсодекс 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней
Контроль АЛТ, АСТ ч/з 10 дней
Ферровит 50 мг по 1 капс 2 раза в день + фолиевая кислота 1г до гемоглобина 120 г/л
Контроль ОАК ч/з 10 дней
Омегаст 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды на весь период лечения
Консультация: Психолог от 27.06.2022 14:05:44. Результат: Консультация в условиях 1 ЛТО проходит впервые.
Объективно: Пациент спокоен, приветлив. Вступает в контакт на вербальном уровне, на поставленные вопросы
отвечает в плане заданного. Беседует охотно. Положение активное. Сознание ясное, продуктивная симптоматика в
виде бреда или галлюцинаций отсутствует. Ориентирован правильно. Зрительный контакт поддерживает. Речь и
мышление в обычном темпе. Эмоциональный фон ровный, без видимых признаков напряженности. Фон настроения
ровный. Критика сохранена.

3.

Предъявляет жалобы на общую слабость, боли в ногах, плохое зрение. Сон, аппетит в N. Курит. Со слов алкоголь не
употребляет 3 недели, до этого длительный запой в течении 3 лет 7 мес. Состоит на ДУ у нарколога, ПИН, не
употребляет в течении 20ти лет. В анамнезе ВГС, В20, состоит на ДУ в ОЦ СПИД, АРТ принимает. Неоднократно
находился в МЛС. Неоднократные суицидальные попытки как форма протеста (членовредительство). Специальности
не имеет, не работает. Проживает с братом, материально-бытовые условия удовлетворительные. КВИ отрицает, не
вакцинирован. ПТП принимает регулярно, переносит удовлетворительно.
При проведении психологического исследования пациент идет на сотрудничество, мотивация снижена. Во время
обследования темп работы средний, уровень трудоспособности нормальный, инструкции понимает после повторного
предъявления, в ходе работы старается следовать инструкциям.
Для экспресс диагностики уровня страха использовалась методика В.Леви. По результатам оценки преобладает
средний уровень тревожности, возникающий в соответствии с реальными угрозами.
Объем активного внимания выявляется снижение памяти. Непосредственное воспроизведение материала – 2-2-2-3-3,
Р – 2.
Поведенческий и психологический ответ на заболевание гармоничный: оценка своего состояния без склонности
преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести болезни.
Анкета-опросник комплаенса. Шкала искренности=7б (достоверно). К=25б, удовлетворительная приверженность
лечению; в экстремальных ситуациях умеренные нарушения больничного режима, плохие результаты терапии, редкие
рецидивы и обострения.
С целью выработки у пациента приверженности к лечению проведена беседа о сроках и режиме лечения,
необходимости прохождения полного и непрерывного курса приема ПТП для благоприятного исхода лечения.
Пациенту объяснены неблагоприятные последствия пропуска ПТП и употребления алкоголя. Пациент предупрежден о
последствиях нарушения больничного режима и режима лечения, о принудительном лечении.
Заключение: удовлетворительная приверженность к лечению
Консультация: Офтальмолог от 11.07.2022 19:30:07. Результат: Жалобы на ухудшение зрения обоих глаз, больше
правого.
OU – спокойны, роговица прозрачна, глазное дно в деталях не просматривается из-за частичного помутнения в
хрусталиках, больше справа.
Д-з: OD - незрелая катаракта, OS – начальная катаракта.
Рек-но: катаракс по 2 капли 3 р/д в оба глаза длительно.
В динамике оперативное лечение катаракты в плановом порядке по м/жит-ва.
Вр.: Шведенко В.Ю.
Консультация: Инфекционист ОЦ СПИД от 13.07.2022 13:22:14. Результат:
14.06.2022 года.
Осмотр больного Филиппова А.М.
ИБ № 19036 от 09.07.2003 г
Состоит на учете с 2006г, от наблюдения уклоняется. Злоупотребляет алкоголем. АРТ принимал нерегулярно.
Жалобы на повышение температуры тела до 38 градусов, общую слабость, головную боль.
Находился на стационарном лечении в инфекционном отделении 1-городской больницы с диагнозом: Клещевой
риккетсиоз с 06.06.2022г. Выявлены изменения в легком Обзорная рентгенограмма легких от 06.06.2022г. G-Xpert от
08.06.2022г положительный, R-ч. Консультирован фтизиатром 08.06.2022г. Рекомендовано: Учитывая положительную
динамику от лечения риккетсиоза, выписать и перевести в ОЦФП, госпитализирован в 1 ЛТО. Взят на учет 14.06.2022г
в 1А группу ДУ.
Объективно: Общее состояние средней степени тяжести за счет симптомов интоксикации, сопутствующей патологии.
Сознание ясное. Адекватен. В пространстве, времени, личности ориентирован правильно. Телосложения
астенического. Пониженного питания. Рост 160 см, вес 50 кг. Кожные покровы обычной окраски, высыпаний на коже
розеолезно-папулезные на туловище, на конечностях, ногтевые пластинки на кистях и стопах деформированы,
разрыхлены, светло-коричневого цвета. Костно-суставная система без деформации. В легких дыхание жесткое, сухие
хрипы с обеих сторон, ЧДД 20 в мин. ЧСС 78 ударов в минуту. АД 110/80 мм.рт.ст. Пульс на лучевых артериях обеих
рук симметричный, ритм правильный, равного наполнения. Язык влажный, чистый. Живот при пальпации мягкий,
безболезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул оформленный, регулярный. Симптом
поколачивания отрицательный. Мочеиспускание самостоятельное, свободное.
В20.8 ВИЧ- инфекция III клиническая стадия. Дефицит веса 10% от предполагаемой массы тела. А16.0
Инфильтративный туберкулез верхних долей легких, МБТ-, 1А ДУ, другие (рецидив отр).
Хронический гепатит С (ПЦР+ от 25.02.2022г). Хронический алкоголизм, зависимость.
СД4 62 клетка, ВН 160 копий от 10.06.2022г. Приверженность к АРТ достигнута при тяжелой супрессии лимфоцитов.
Рекомендовано:
- Продолжить АРТ по схеме: Тенмифа 1т 1 раз в день за 1 час до сна.
- Бисептрим 2 т ежедневно для профилактики ПЦП на весь курс лечения туберкулеза.
- Выписной эпикриз отправить в ОЦ СПИД после выписки из стационара.
Врач ОЦ СПИД
Оспанова А.Р.

4.

Консультация: Невропатолог от 14.07.2022 14:34:01. Результат: Диагноз: Остеохондроз грудного отдела позвоночника,
корешковый синдром. Токсическая полинейропатия нижних конечностей.
Рекомендовано:
- Рентген грудного отдела позвоночника
- Sol. Xefocami 8 mg в/м
- Sol. Cetotopi 2,0 в/м
- Sol. Vit B1, B6 2,0 в/м
Кудашкина Л.М.
Консультация: Дерматовенеролог от 22.07.2022 8:35:35. Результат: Диагноз: Микоз стоп и кистей. Онихомикоз пальцев
стоп.
Рекомендации:
1. Таб. Терфалин 250 мг по 1 т х 1 р/д 14 дней
2. т. Лоратал по 1 т х 1 р/д 10 дней
3. наружно мазь Терфалин 2 р/д
4. Обработка обуви, соблюдение личной гигиены
5. ОАК, ОАМ
6. ислючить слабкое, хлебобулочные изделия.
Врач: Драгальцева Т. Н.
Консультация: Торакальный хирург от 02.08.2022 9:31:43. Результат: С анамнезом ознакомлен. На УЗИ плевральных
полостей справа выпот до 180.0 мл. В плевральной пункции не нуждается, лечение консервативное, УЗИ в динамике.
Консультация: Психиатр от 03.10.2022 16:00:56. Результат: Осмотрен по назначению лечащего врача, по согласию
пациента. С историей болезни ознакомилась.
Жалобы в течении нескольких дней. на стягивание мыщц лица, нижней челюсти, заикание, слюнотечение,
смазанность речи, бессонницу, данные симптомы связывает с приемом ПТП.
Из анамнеза :Перенесенные заболевания: Клещевой риккетсиоз, B20.0 ВИЧ-инфекция, 3-я клиническая стадия.
Хронический вирусный гепатит C. На учете в ЦПЗ не состоит. Со слов пациента с 1995 года употреблял ПАВ ( мак,
ханку, героин), якобы однократно в 1998 году лечился в наркоцентре. Неоднократно находился в МЛС. С 2002 года
употребление наркотических средств отрицает. С 2019 года злоупотребляет алкоголем. Синдром патологического
влечения к алкоголю сформирован в полном объеме.Пил запоям по несколько месяцев, практически ежедневно,
светлые промежутки 1-2 дня. Количественный, ситуационный контроль утрачены. Суррогаты алкоголя употреблял. С
похмелья беспокоит слабость, недомогание, головные боли, колебания АД. Последний алкогольный абузус около 5
месяцев назад. Состояние ухудшилось в течении нескольких дней, после приема ПТП ( циклосерина).
Псих. статус:В сознании. Ориентировн в полном объеме. В поведении спокоен, упорядочен. Фон настроения ровный.
На вопросы отвечает в плане заданного. Речь с заиканием, смазана.Мышление инертное, несколько обстоятелен.
Обеспокоен свои состоянием. Острых психических расстройств не обнаруживает. Эмоционально лабилен.
Учитывая тяжесть соматического состояния,симптомы интоксикационного, астено- вегетативного синдромов,
признаков энцефалопатии ( интоксикационной, токсической этиологии) можно предположить смешанный характер
психических расстройств, не исключено, что данные расстройства связаны с индивидуальной непереносимостью
ПТП, т.к есть указания на недавние нарушения психической деятельности, а так же учитывая данные анамнеза с
указанием на патологическое влечение к наркотическим средствам с последующей трансформацией влечения к
алкоголю , выставляется :
Дз: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости.( F10.2)
Рек- но:
Лечение основного заболевания.
Коррекция ПТП с учетом индивидуальной непереносимости
Ноотропные препараты.
Наблюдение нарколога по месту жительства после выписки
Вр. Елеусизова Т.В.
Консультация: Невропатолог от 12.10.2022 14:35:24. Результат: Диагноз: Токсическая полинейропатия нижних
конечностей. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, корешковый синдром.
Рекомендовано:
- Рентген левой стопы
- Ибупрофен 200мг по 1таб * 2 р/д - 10 дней
Кудашкина Л.М.
Консультация: Гематолог от 23.11.2022 10:47:04. Результат: Консультация провендена дистанционно.
Ознакомлена с историей болдезни, анализами.

5.

Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330288 от 16.11.2022 0:39:39,
результат: СОЭ (по Панченкову): 41 мм/час, Лимфоциты: 17, Моноциты: 1, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 35 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 66 10^9/л, Лимфоциты(%): 26,9, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 32,7, Средний объем эритроцита: 78,5 фл., Эритроциты: 4,17 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,4 пг, Гемоглобин: 114,0 г/л, Лейкоциты: 2,90 10^9/л, Моноциты(%): 11,9, Распределение эритроцитов
по объему (CV): 70,3, Цветовой показатель: 0,82 -, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 71
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330300 от 18.11.2022 0:20:53,
результат: СОЭ (по Панченкову): 38 мм/час, Лимфоциты: 26, Моноциты: 4, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 54 10^9/л, Лимфоциты(%): 35,7, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 31,8, Средний объем эритроцита: 79,7 фл., Эритроциты: 3,99 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,0 пг, Гемоглобин: 108,0 г/л, Лейкоциты: 2,40 10^9/л, Моноциты(%): 8,0, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 73,4, Цветовой показатель: 0,81 -, Палочкоядерные: 2, Сегментоядерные: 61
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330307 от 21.11.2022 1:32:18,
результат: СОЭ (по Панченкову): 23 мм/час, Лимфоциты: 30, Моноциты: 2, Средняя концентрация Hb в эритроците: 34
г/л, Лимфоциты (абс.): 1,00 10^9/л, Тромбоциты: 68 10^9/л, Лимфоциты(%): 32,6, Моноциты (абс.): 0,40 Ery/uL,
Гематокрит: 36,3, Средний объем эритроцита: 79,4 фл., Эритроциты: 4,57 10^12/л, Среднее содержание Hb в
эритроците: 26,8 пг, Гемоглобин: 123,0 г/л, Лейкоциты: 3,30 10^9/л, Моноциты(%): 8,1, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 72,6, Цветовой показатель: 0,80 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 67
Диагноз: тромбоцитопения смешанного генеза.
Рекомендовано: повторитиь коагулограмму, фолиевую кислоту, В 12.
Пторная консультация после дообследования.
Консультация: Гематолог от 05.12.2022 11:30:52. Результат: Повторная консультация провендена дистанционно.
Ознакомлена с историей болезни, анализами.
Коагулограмма №90324767 от 24.11.2022 0:52:50, результат: ПВ- протромбиновое время: 17,9 сек., АЧТВактивированное частичное тромбопластиновое время: 34,5 сек., ПТИ-протромбиновый индекс: 67,
МНО-международное нормализованное отношение: 1,55 , Фибриноген: 2,20 г/л
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330114 от 28.11.2022 1:02:16,
результат: СОЭ (по Панченкову): 26 мм/час, Лимфоциты: 23, Моноциты: 2, Эозинофилы: 3,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 52 10^9/л, Лимфоциты(%): 26,8, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 34,6, Средний объем эритроцита: 78,5 фл., Эритроциты: 4,40 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,0 пг, Гемоглобин: 119,0 г/л, Лейкоциты: 3,10 10^9/л, Моноциты(%): 6,8, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 71,9, Цветовой показатель: 0,81 -, Миелоциты: отсутствуют, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 68
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330184 от 30.11.2022 1:28:44,
результат: СОЭ (по Панченкову): 26 мм/час, Лимфоциты: 29, Моноциты: 2, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 30 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 65 10^9/л, Лимфоциты(%): 30,7, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 35,5, Средний объем эритроцита: 79,3 фл., Эритроциты: 4,47 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 23,9 пг, Гемоглобин: 107,0 г/л, Лейкоциты: 2,90 10^9/л, Моноциты(%): 7,3, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 73,7, Цветовой показатель: 0,71 -, Миелоциты: отсутствуют, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 58
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330111 от 02.12.2022 0:26:35,
результат: СОЭ (по Панченкову): 30 мм/час, Лимфоциты: 32, Моноциты: 2, Эозинофилы: 6,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,70 10^9/л, Тромбоциты: 42,3 ручным методом 10^9/л, Лимфоциты(%): 31,3,
Моноциты (абс.): 0,30 Ery/uL, Гематокрит: 33,5, Средний объем эритроцита: 79,2 фл., Эритроциты: 4,23 10^12/л,
Среднее содержание Hb в эритроците: 26,9 пг, Гемоглобин: 114,0 г/л, Лейкоциты: 2,40 10^9/л, Моноциты(%): 8,2,
Распределение эритроцитов по объему (CV): 72,8, Цветовой показатель: 0,80 -, Палочкоядерные: 2, Миелоциты:
отсутствуют, Сегментоядерные: 58
Витамин В12 №41518504 от 24.11.2022 1:49:36, результат: Витамин B12: 600,6 pg/ml
Фолиевая кислота №41518504 от 24.11.2022 1:49:36, результат: Фолиевая кислота: 6,67 ng/ml
Диагноз: Тромбоцитопения смешанного генеза.
Рекомендовано:
1. Этамзилат 4,0 в/в стр 2 раза в день № 14 (если амбулаторно децинон 1т 3 раза вдень 4-6 мес)\
2. Вит С 1 таб 3 раза в день 6-9 мес
3. при снижении тромбоцитов менее 20 г/л, или появление геморрагических высыпании - гормональная терапия.
Врач Харламова Г.С.
Клинико-лабораторные методы исследования
Обследован 1ГБ:
Бактериоскопия мокроты на МБТ ручным методом №2529 от 07.06.2022г - отр, отр.
Исследование мокроты на GeneXpert №2529 от 08.06.2022г: MTB - положительный, Rif -ч.
ЭМL № от 06.06.2022- Отрицательно

6.

Анализ крови общий № от 06.06.2022 18:38:43, результат: Le: 5,1 x10^9/л, СОЭ: 6 мм/ч, H.B: 146 гр/л, Эрит.: 4,45
x10^12/л, ЦП: 0,98 -, С/я: 40, Мон.: 8, Лим.: 52, Тромбоциты: 232 x10^9/л, Гематокрит: 36
Биохимический анализ крови № от 06.06.2022 18:38:46, результат: Общий белок: 68 г/л, Мочевина: 5,3 ммоль/л,
Глюкоза: 6,3 ммоль/л, АЛТ: 0,92 мккат/л, АСТ: 0,69 мккат/л, Билирубин (общий): 13,5 мкмоль/л, СРБ: 0,1 нд/л, Калий:
3,9 ммоль/л, Натрий: 141 ммоль/л, Хлориды: 102 ммоль/л, Щелочная фосфотаза: 74 у/л, ГГТП: 135 U/L, Креатинин: 93
мкмоль/л
Тест COVID 19 № от 06.06.2022 18:46:44, результат: Результат: Отрицательный
Определение фибриногена в плазме крови на анализаторе №41774520 от 07.06.2022 0:00:14, результат: Фибриноген:
1,8 г/л
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и
международного нормализованного отношения (МНО) в пла №41774520 от 07.06.2022 0:00:14, результат: МНО: 0,84 -,
Протромбиновое время: 9,70 сек., Протромбиновый индекс: 143,50
Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в плазме крови на анализаторе
№41774520 от 07.06.2022 0:00:14, результат: АЧТВ: 22,9 сек.
Анализ мочи общий №10 от 07.06.2022 9:41:17, результат: Цвет: желт -, Прозрачность: полн -, Относительная
плотность: 1010 -, Реакция: нейтр -, Белок: 0,655 гр/л, Глюкоза: отр -, Эпителий: ед в п/зр, Лейкоциты: 1-3 в п/зр,
Эритроциты измененные: 2-5 в п/зр, Бактерии: +
Обследован стационарно:
Бак/скопия мокроты:
№3967 от 05.09.2022г.: отр., отр.
№ 4567 от 13.10.2022г.: отр., отр.
№ 5072 от 14.11.2022г.: отр., отр.
№ 5674 от 15.12.2022г.: отр., отр.
Бак/посев мокроты:
Л-Й № 3669 от 15.08.2022г.: отр.
Л-Й № 3967 от 05.09.2022г.: отр.
Л-Й № 4567 от 13.10.2022г.: отр.
В №2631 от 10.06.2022г.: пол.
В №2529 от 13.07.2022г.: пол.
В № 4567 от 13.10.2022г.: отр.
ТЛЧ (В) №2529 от 26.07.2022г.: Н - уст., RE,Lfx - чувст.
Исследование на GeneXpert №2631 от 10.06.2022 10:30:00, результат: Образец: БАС (ФБС) -, MTB отрицательный:
отрицательный Исследование на Хайн-тест № от 07.06.2022 7:00:00, результат: Образец мокрота: мокрота -, Образец культура из
MGIT: бактек -, Результат бактериоскопии: отрицательный -, Положительный I: резистентность выявлена -,
Положительный R: резистентность не выявлена Результат теста на лекарственную чувствительность МБТ БАКТЕК №2529 от 07.06.2022 7:00:00, результат: Образец:
мокрота -, Дата сбора образца: 07.06.2022. -, Дата постановки ТЛЧ 1 ряда: 13.07.2022. -, Дата результата ТЛЧ 1 ряда:
26.07.2022. -, MGIT 1 ряд Lfx: чувств. -, MGIT 1 ряд I: уст. -, MGIT 1 ряд R: чувств. -, MGIT 1 ряд E: чувств. Бактериоскопия плевральной жидкости на МБТ №90156836 от 09.08.2022 11:02:17, результат: Порция 1: отрицательно
-, Цель исследования: диагностика Заключение: №3600
Бактериоскопия плевральной жидкости на МБТ №90324939 от 16.08.2022 16:40:17, результат: Порция 1: отрицательно
-, Цель исследования: диагностика Заключение: № 3691
Исследование транссудатов и экссудатов общеклиническое №90156836 от 09.08.2022 11:02:17, результат: Количество:
7 мл, Цвет: желтый , Реакция Ривальта: положительная , Белок: 6,6 г/л, Эритроциты: 8,15 в п/зр, Лейкоциты: 5-10 в
п/зр, Лимфоциты: 93, Атипические клетки: не обнаружены , Нейтрофилы: 7
Определение атипических клеток № от 13.06.2022 13:34:40, результат: Материал: ФБС , Результат: В препаратах клетки
плоского и цилиндрического эпителия,большое кол-во лейкоцитов,альвеолярные макрофаги. Атипические клетки не
найдены.
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90178089 от 09.06.2022 1:19:14,
результат: СОЭ (по Панченкову): 15 мм/час, Лимфоциты: 7, Моноциты: 1, Тромбоциты: 45 10^9/л, Гематокрит: 34,8,
Эритроциты: 3,89 10^12/л, Гемоглобин: 123,0 г/л, Лейкоциты: 3,50 10^9/л, Цветовой показатель: 0,95 -,
Палочкоядерные: 15, Сегментоядерные: 77

7.

Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90311174 от 14.06.2022 0:20:01,
результат: СОЭ (по Панченкову): 47 мм/час, Моноциты: 3, Эозинофилы: 1,0, Средняя концентрация Hb в эритроците:
35 г/л, Лимфоциты (абс.): 2,20 10^9/л, Тромбоциты: 196 10^9/л, Лимфоциты(%): 25,4, Моноциты (абс.): 0,70 Ery/uL,
Гематокрит: 33,6, Средний объем эритроцита: 89,6 фл., Эритроциты: 3,75 10^12/л, Среднее содержание Hb в
эритроците: 31,6 пг, Гемоглобин: 118,0 г/л, Лейкоциты: 8,60 10^9/л, Моноциты(%): 7,8, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 76,0, Цветовой показатель: 0,94 -, Палочкоядерные: 4, Метамиелоциты: 1, Сегментоядерные: 74
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90324977 от 14.07.2022 0:34:01,
результат: СОЭ (по Панченкову): 59 мм/час, Лимфоциты: 12, Моноциты: 1, Тромбоциты: 120 10^9/л, Гематокрит: 33,5,
Эритроциты: 3,72 10^12/л, Гемоглобин: 115,0 г/л, Лейкоциты: 6,50 10^9/л, Цветовой показатель: 0,92 -,
Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 86
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90324913 от 26.07.2022 0:39:16,
результат: СОЭ (по Панченкову): 42 мм/час, Лимфоциты: 6, Моноциты: 2, Эозинофилы: 6,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 35 г/л, Лимфоциты (абс.): 1,20 10^9/л, Тромбоциты: 117 10^9/л, Лимфоциты(%): 24,1, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 34,1, Средний объем эритроцита: 88,1 фл., Эритроциты: 3,87 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 30,5 пг, Гемоглобин: 118,0 г/л, Лейкоциты: 5,10 10^9/л, Моноциты(%): 5,9, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 76,2, Цветовой показатель: 0,91 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 85
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90324933 от 11.08.2022 11:20:26,
результат: СОЭ (по Панченкову): 68 мм/час, Лимфоциты: 24, Моноциты: 2, Эозинофилы: 3,0, Тромбоциты: 101 10^9/л,
Эритроциты: 3,73 10^12/л, Гемоглобин: 112,0 г/л, Лейкоциты: 6,00 10^9/л, Цветовой показатель: 0,90 -, Миелоциты:
отсутствуют, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 70
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90156841 от 09.09.2022 0:51:45,
результат: СОЭ (по Панченкову): 46 мм/час, Лимфоциты: 9, Моноциты: 2, Средняя концентрация Hb в эритроците: 35
г/л, Лимфоциты (абс.): 0,60 10^9/л, Тромбоциты: 97 10^9/л, Лимфоциты(%): 12,1, Моноциты (абс.): 0,20 Ery/uL,
Гематокрит: 31,0, Средний объем эритроцита: 81,2 фл., Эритроциты: 3,81 10^12/л, Среднее содержание Hb в
эритроците: 28,5 пг, Гемоглобин: 108,0 г/л, Лейкоциты: 5,60 10^9/л, Моноциты(%): 3,2, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 64,8, Цветовой показатель: 0,85 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 88
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90325307 от 15.09.2022 0:22:25,
результат: СОЭ (по Панченкову): 29 мм/час, Лимфоциты: 11, Моноциты: 4, Эозинофилы: 1,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 35 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,60 10^9/л, Тромбоциты: 158 10^9/л, Лимфоциты(%): 16,3, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 27,9, Средний объем эритроцита: 80,7 фл., Эритроциты: 3,46 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 28,2 пг, Гемоглобин: 98,0 г/л, Лейкоциты: 3,90 10^9/л, Моноциты(%): 6,8, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 64,9, Цветовой показатель: 0,84 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 83
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90325489 от 19.09.2022 0:37:12,
результат: СОЭ (по Панченкову): 55 мм/час, Лимфоциты: 16, Моноциты: 3, Средняя концентрация Hb в эритроците: 35
г/л, Лимфоциты (абс.): 0,70 10^9/л, Тромбоциты: 146 10^9/л, Лимфоциты(%): 14,6, Моноциты (абс.): 0,20 Ery/uL,
Гематокрит: 27,6, Средний объем эритроцита: 80,6 фл., Эритроциты: 3,42 10^12/л, Среднее содержание Hb в
эритроците: 28,3 пг, Гемоглобин: 97,0 г/л, Лейкоциты: 4,70 10^9/л, Моноциты(%): 4,9, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 64,0, Цветовой показатель: 0,85 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 80
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90325333 от 27.09.2022 0:59:22,
результат: СОЭ (по Панченкову): 52 мм/час, Лимфоциты: 10, Моноциты: 3, Эозинофилы: 4,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,60 10^9/л, Тромбоциты: 113 10^9/л, Лимфоциты(%): 17,2, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 28,1, Средний объем эритроцита: 82,0 фл., Эритроциты: 3,43 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 28,1 пг, Гемоглобин: 96,0 г/л, Лейкоциты: 3,70 10^9/л, Моноциты(%): 6,7, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 68,4, Цветовой показатель: 0,83 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 82
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90325359 от 04.10.2022 0:14:37,
результат: СОЭ (по Панченкову): 46 мм/час, Лимфоциты: 16, Моноциты: 1, Эозинофилы: 2,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,40 10^9/л, Тромбоциты: 116 10^9/л, Лимфоциты(%): 18,5, Моноциты (абс.):
0,20 Ery/uL, Гематокрит: 31,1, Средний объем эритроцита: 81,7 фл., Эритроциты: 3,80 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,4 пг, Гемоглобин: 104,0 г/л, Лейкоциты: 2,30 10^9/л, Моноциты(%): 5,6, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 70,8, Цветовой показатель: 0,82 -, Палочкоядерные: 7, Сегментоядерные: 74
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90325382 от 13.10.2022 0:17:45,
результат: СОЭ (по Панченкову): 37 мм/час, Лимфоциты: 13, Моноциты: 4, Эозинофилы: 3,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,70 10^9/л, Тромбоциты: 175 10^9/л, Лимфоциты(%): 16,7, Моноциты (абс.):
0,50 Ery/uL, Гематокрит: 29,6, Средний объем эритроцита: 80,8 фл., Эритроциты: 3,66 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,2 пг, Гемоглобин: 99,0 г/л, Лейкоциты: 4,70 10^9/л, Моноциты(%): 7,2, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 70,9, Цветовой показатель: 0,81 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 79
Заключение: анизоцитоз+ пойкилоцитоз+

8.

Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330254 от 07.11.2022 1:12:35,
результат: СОЭ (по Панченкову): 34 мм/час, Базофилы: 1, Лимфоциты: 26, Моноциты: 5, Эозинофилы: 6,0, Средняя
концентрация Hb в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,70 10^9/л, Тромбоциты: 70 10^9/л, Лимфоциты(%): 30,4,
Моноциты (абс.): 0,20 Ery/uL, Гематокрит: 30,5, Средний объем эритроцита: 79,4 фл., Эритроциты: 3,84 10^12/л,
Среднее содержание Hb в эритроците: 27,0 пг, Гемоглобин: 103,0 г/л, Лейкоциты: 2,40 10^9/л, Моноциты(%): 7,7,
Распределение эритроцитов по объему (CV): 71,3, Цветовой показатель: 0,80 -, Палочкоядерные: 5, Сегментоядерные:
57
Заключение: тромбоциты ручным методом- 61,4
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330278 от 14.11.2022 0:55:00,
результат: СОЭ (по Панченкову): 40 мм/час, Лимфоциты: 22, Моноциты: 2, Эозинофилы: 9,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 35 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 69 10^9/л, Лимфоциты(%): 26,1, Моноциты (абс.):
0,20 Ery/uL, Гематокрит: 32,7, Средний объем эритроцита: 79,5 фл., Эритроциты: 4,11 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,6 пг, Гемоглобин: 113,0 г/л, Лейкоциты: 3,00 10^9/л, Моноциты(%): 6,7, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 71,3, Цветовой показатель: 0,82 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 66
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330288 от 16.11.2022 0:39:39,
результат: СОЭ (по Панченкову): 41 мм/час, Лимфоциты: 17, Моноциты: 1, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 35 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 66 10^9/л, Лимфоциты(%): 26,9, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 32,7, Средний объем эритроцита: 78,5 фл., Эритроциты: 4,17 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,4 пг, Гемоглобин: 114,0 г/л, Лейкоциты: 2,90 10^9/л, Моноциты(%): 11,9, Распределение эритроцитов
по объему (CV): 70,3, Цветовой показатель: 0,82 -, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 71
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330300 от 18.11.2022 0:20:53,
результат: СОЭ (по Панченкову): 38 мм/час, Лимфоциты: 26, Моноциты: 4, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 54 10^9/л, Лимфоциты(%): 35,7, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 31,8, Средний объем эритроцита: 79,7 фл., Эритроциты: 3,99 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,0 пг, Гемоглобин: 108,0 г/л, Лейкоциты: 2,40 10^9/л, Моноциты(%): 8,0, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 73,4, Цветовой показатель: 0,81 -, Палочкоядерные: 2, Сегментоядерные: 61
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330307 от 21.11.2022 1:32:18,
результат: СОЭ (по Панченкову): 23 мм/час, Лимфоциты: 30, Моноциты: 2, Средняя концентрация Hb в эритроците: 34
г/л, Лимфоциты (абс.): 1,00 10^9/л, Тромбоциты: 68 10^9/л, Лимфоциты(%): 32,6, Моноциты (абс.): 0,40 Ery/uL,
Гематокрит: 36,3, Средний объем эритроцита: 79,4 фл., Эритроциты: 4,57 10^12/л, Среднее содержание Hb в
эритроците: 26,8 пг, Гемоглобин: 123,0 г/л, Лейкоциты: 3,30 10^9/л, Моноциты(%): 8,1, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 72,6, Цветовой показатель: 0,80 -, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 67
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90324777 от 23.11.2022 0:04:45,
результат: СОЭ (по Панченкову): 25 мм/час, Лимфоциты: 24, Моноциты: 5, Эозинофилы: 2,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 1,00 10^9/л, Тромбоциты: 71 10^9/л, Лимфоциты(%): 35,9, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 35,0, Средний объем эритроцита: 79,0 фл., Эритроциты: 4,43 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,1 пг, Гемоглобин: 120,0 г/л, Лейкоциты: 2,90 10^9/л, Моноциты(%): 7,0, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 72,0, Цветовой показатель: 0,81 -, Палочкоядерные: 3, Сегментоядерные: 66
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330114 от 28.11.2022 1:02:16,
результат: СОЭ (по Панченкову): 26 мм/час, Лимфоциты: 23, Моноциты: 2, Эозинофилы: 3,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 52 10^9/л, Лимфоциты(%): 26,8, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 34,6, Средний объем эритроцита: 78,5 фл., Эритроциты: 4,40 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,0 пг, Гемоглобин: 119,0 г/л, Лейкоциты: 3,10 10^9/л, Моноциты(%): 6,8, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 71,9, Цветовой показатель: 0,81 -, Миелоциты: отсутствуют, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 68
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330184 от 30.11.2022 1:28:44,
результат: СОЭ (по Панченкову): 26 мм/час, Лимфоциты: 29, Моноциты: 2, Эозинофилы: 7,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 30 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 65 10^9/л, Лимфоциты(%): 30,7, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 35,5, Средний объем эритроцита: 79,3 фл., Эритроциты: 4,47 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 23,9 пг, Гемоглобин: 107,0 г/л, Лейкоциты: 2,90 10^9/л, Моноциты(%): 7,3, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 73,7, Цветовой показатель: 0,71 -, Миелоциты: отсутствуют, Палочкоядерные: 4, Сегментоядерные: 58
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330111 от 02.12.2022 0:26:35,
результат: СОЭ (по Панченкову): 30 мм/час, Лимфоциты: 32, Моноциты: 2, Эозинофилы: 6,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,70 10^9/л, Тромбоциты: 42,3 ручным методом 10^9/л, Лимфоциты(%): 31,3,
Моноциты (абс.): 0,30 Ery/uL, Гематокрит: 33,5, Средний объем эритроцита: 79,2 фл., Эритроциты: 4,23 10^12/л,
Среднее содержание Hb в эритроците: 26,9 пг, Гемоглобин: 114,0 г/л, Лейкоциты: 2,40 10^9/л, Моноциты(%): 8,2,
Распределение эритроцитов по объему (CV): 72,8, Цветовой показатель: 0,80 -, Палочкоядерные: 2, Миелоциты:
отсутствуют, Сегментоядерные: 58
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90330096 от 06.12.2022 0:34:41,
результат: СОЭ (по Панченкову): 25 мм/час, Лимфоциты: 26, Моноциты: 6, Эозинофилы: 3,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,80 10^9/л, Тромбоциты: 62 10^9/л, Лимфоциты(%): 32,3, Моноциты (абс.):
0,30 Ery/uL, Гематокрит: 33,6, Средний объем эритроцита: 79,2 фл., Эритроциты: 4,25 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 27,1 пг, Гемоглобин: 115,0 г/л, Лейкоциты: 2,60 10^9/л, Моноциты(%): 9,0, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 71,6, Цветовой показатель: 0,81 -, Палочкоядерные: 2, Сегментоядерные: 63

9.

Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90331250 от 12.12.2022 0:41:54,
результат: СОЭ (по Панченкову): 31 мм/час, Лимфоциты: 20, Моноциты: 2, Эозинофилы: 6,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,90 10^9/л, Тромбоциты: 44 10^9/л, Лимфоциты(%): 27,2, Моноциты (абс.):
0,40 Ery/uL, Гематокрит: 38,1, Средний объем эритроцита: 79,1 фл., Эритроциты: 4,82 10^12/л, Среднее содержание Hb
в эритроците: 26,8 пг, Гемоглобин: 129,0 г/л, Лейкоциты: 3,60 10^9/л, Моноциты(%): 6,9, Распределение эритроцитов по
объему (CV): 72,6, Цветовой показатель: 0,80 -, Миелоциты: отсутствуют, Палочкоядерные: 1, Сегментоядерные: 71
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90331267 от 19.12.2022 0:25:24,
результат: СОЭ (по Панченкову): 21 мм/час, Лимфоциты: 26, Моноциты: 1, Эозинофилы: 3,0, Тромбоциты: 128,18
ручным м-м 10^9/л, Эритроциты: 4,93 10^12/л, Гемоглобин: 129,0 г/л, Лейкоциты: 3,70 10^9/л, Цветовой показатель:
0,78 -, Палочкоядерные: 1, Миелоциты: отсутствуют, Сегментоядерные: 69
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 5 классов клеток №90331213 от 28.12.2022 6:32:13,
результат: СОЭ (по Панченкову): 24 мм/час, Лимфоциты: 31, Моноциты: 2, Эозинофилы: 4,0, Средняя концентрация Hb
в эритроците: 34 г/л, Лимфоциты (абс.): 0,90 10^9/л, Лимфоциты(%): 32,2, Моноциты (абс.): 0,30 Ery/uL, Гематокрит:
37,9, Средний объем эритроцита: 81,7 фл., Эритроциты: 4,64 10^12/л, Среднее содержание Hb в эритроците: 27,4 пг,
Гемоглобин: 127,0 г/л, Лейкоциты: 3,00 10^9/л, Моноциты(%): 7,6, Распределение эритроцитов по объему (CV): 77,7,
Цветовой показатель: 0,82 -, Палочкоядерные: 1, Миелоциты: отсутствуют, Сегментоядерные: 62, Промиелоциты: 116ручным м-м, Тромбоциты: 116- ручным методом 10^9/л
Биохимический анализ крови №90178089 от 09.06.2022 1:19:14, результат: Общий белок: 68,0 г/л, Общий билирубин:
11,10 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 27,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 68,00 U/L,
Мочевина: 12,10 ммоль/л, Креатинин: 82,8 ммоль/л, Глюкоза: 4,30 ммоль/л, Калий (K) : 3,0 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,96
ммоль/л, Магний: 0,50 ммоль/л, Натрий (Na) : 143,4 ммоль/л, Гликозилированный гемоглобин: 5,95
Биохимический анализ крови №90311174 от 14.06.2022 0:20:01, результат: Общий белок: 90,0 г/л, Общий билирубин:
12,90 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 30,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 39,00 U/L,
Мочевина: 7,70 ммоль/л, Креатинин: 63,5 ммоль/л, Глюкоза: 4,30 ммоль/л, Калий (K) : 3,2 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,44
ммоль/л, Магний: 0,60 ммоль/л, Натрий (Na) : 135 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90324977 от 14.07.2022 0:34:01, результат: Общий белок: 95,0 г/л, Общий билирубин:
6,90 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 21,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 31,00 U/L, Мочевина:
7,20 ммоль/л, Креатинин: 68,2 ммоль/л, Глюкоза: 4,00 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90324913 от 26.07.2022 0:39:16, результат: Общий белок: 95,0 г/л, Общий билирубин:
8,60 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 16,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 25,00 U/L, Мочевина:
6,50 ммоль/л, Креатинин: 60,1 ммоль/л, Глюкоза: 4,80 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90324933 от 11.08.2022 11:20:26, результат: Общий белок: 87,0 г/л, Общий билирубин:
8,20 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 14,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 29,00 U/L, Мочевина:
6,10 ммоль/л, Креатинин: 62,3 ммоль/л, Глюкоза: 4,40 ммоль/л, Калий (K) : 4,0 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,45 ммоль/л,
Магний: 0,60 ммоль/л, Натрий (Na) : 131,1 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90156841 от 09.09.2022 0:51:45, результат: Общий белок: 82,0 г/л, Общий билирубин:
12,90 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 8,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) : 14,00 U/L, Мочевина:
7,70 ммоль/л, Креатинин: 45,7 ммоль/л, Глюкоза: 4,00 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,59 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90325307 от 15.09.2022 0:22:25, результат: Общий белок: 75,0 г/л, Альбумин: 32,0 г/л,
Общий билирубин: 7,90 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 11,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
16,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 73,0 U/L, Мочевина: 6,30 ммоль/л, Креатинин: 62,9 ммоль/л, Глюкоза: 4,10 ммоль/л,
Калий (K) : 3,7 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,79 ммоль/л, Магний: 0,60 ммоль/л, Гликозилированный гемоглобин: 5,94
Биохимический анализ крови №90325489 от 19.09.2022 0:37:12, результат: Общий белок: 72,0 г/л, Альбумин: 31,0 г/л,
Общий билирубин: 6,60 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 5,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
18,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 52,0 U/L, Мочевина: 7,30 ммоль/л, Креатинин: 73,7 ммоль/л, Глюкоза: 3,70 ммоль/л,
Калий (K) : 4,0 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,61 ммоль/л, Магний: 0,30 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90325382 от 13.10.2022 0:17:45, результат: Общий белок: 84,0 г/л, Альбумин: 35,0 г/л,
Общий билирубин: 9,60 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 16,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
26,00 U/L, Мочевина: 7,50 ммоль/л, Креатинин: 59,6 ммоль/л, Глюкоза: 6,50 ммоль/л, Калий (K) : 3,9 ммоль/л, Кальций
(Ca): 2,74 ммоль/л, Магний: 0,50 ммоль/л, Натрий (Na) : 146,7 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90330307 от 21.11.2022 1:32:18, результат: Общий белок: 71,0 г/л, Альбумин: 32,0 г/л,
Общий билирубин: 8,60 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 18,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
19,00 U/L, Гаммаглютамилтранспептидаза (ГГТП): 25,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 101,0 U/L, Мочевина: 6,40
ммоль/л, Креатинин: 67,6 ммоль/л, Глюкоза: 4,20 ммоль/л, Калий (K) : 4,1 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,67 ммоль/л,
Магний: 0,60 ммоль/л

10.

Биохимический анализ крови №90330096 от 06.12.2022 0:34:41, результат: Общий белок: 82,0 г/л, Альбумин: 38,0 г/л,
Общий билирубин: 7,30 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 20,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
39,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 107,0 U/L, Мочевина: 6,00 ммоль/л, Креатинин: 61,4 ммоль/л, Глюкоза: 4,80 ммоль/л,
Калий (K) : 3,5 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,36 ммоль/л, Магний: 0,70 ммоль/л, Натрий (Na) : 134,7 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90331250 от 12.12.2022 0:41:54, результат: Общий белок: 87,0 г/л, Альбумин: 44,0 г/л,
Общий билирубин: 14,90 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 23,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
34,00 U/L, Гаммаглютамилтранспептидаза (ГГТП): 27,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 116,0 U/L, Мочевина: 6,10
ммоль/л, Креатинин: 70,3 ммоль/л, Глюкоза: 4,50 ммоль/л, Калий (K) : 3,6 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,55 ммоль/л,
Магний: 0,70 ммоль/л, Натрий (Na) : 137,2 ммоль/л
Биохимический анализ крови №90331213 от 28.12.2022 6:32:13, результат: Общий белок: 77,0 г/л, Альбумин: 40,0 г/л,
Общий билирубин: 11,70 мкмоль/л, Аланинаминотрансфераза (АЛаТ): 19,00 U/L, Аспартатаминотрансфераза (АСаТ) :
33,00 U/L, Щелочная фосфатаза: 102,00 U/L, Общая альфа-амилаза: 111,0 U/L, Мочевина: 6,20 ммоль/л, Креатинин:
74,2 ммоль/л, Глюкоза: 4,50 ммоль/л, Калий (K) : 3,6 ммоль/л, Кальций (Ca): 2,51 ммоль/л, Магний: 0,70 ммоль/л,
Натрий (Na) : 135,8 ммоль/л
Общий анализ мочи №90178089 от 09.06.2022 1:19:14, результат: Цвет: жёлтый , Прозрачность: не полная , Реакция
pH: 6,0 AU/ml, Белок: 1,32 г/л, Билирубин: 1 мкмоль/л, Уробилиноген: 8 мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно
ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 1-2 Leu/uL, Эритроциты измененные: отрицательно в п/зр,
Эритроциты неизмененные: отрицательно в п/зр, Плоский эпителий: 2-3 в п/зр, Слизь: отрицательно , Бактерии: - ,
Дрожжи: отрицательно , Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Оксалаты: - -, Соли кристаллов мочевой
кислоты: - -, Соли кристаллов трипельфосфатов: - -, Сперматозоиды: - -, Удельный вес: 1015,000 AU/ml, Ураты: ++ в
п/зр, Фосфаты: - -, Эпителий полиморфный: отрицательно в п/зр, Эритроциты: отрицательно Ery/uL
Общий анализ мочи №90311174 от 14.06.2022 0:20:01, результат: Цвет: соломенно-желтый , Прозрачность: не полная ,
Реакция pH: 6,0 AU/ml, Белок: 0,264 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л,
Уробилиноген: 2 мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 1-2
Leu/uL, Эритроциты измененные: отрицательно в п/зр, Эритроциты неизмененные: 2-3 в п/зр, Плоский эпителий: 1-2 в
п/зр, Слизь: отрицательно , Бактерии: - , Дрожжи: отрицательно , Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л,
Оксалаты: - -, Соли кристаллов мочевой кислоты: - -, Соли кристаллов трипельфосфатов: - -, Сперматозоиды: - -,
Удельный вес: 1,025 AU/ml, Фосфаты: - -, Эпителий полиморфный: отрицательно в п/зр, Эритроциты: отрицательно
Ery/uL
Общий анализ мочи №90324977 от 14.07.2022 0:34:01, результат: Цвет: соломенно-желтый , Прозрачность: полная ,
Реакция pH: 5,0 AU/ml, Белок: отрицательно г/л, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно
ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 0-1 Leu/uL, Эритроциты измененные: отрицательно в п/зр,
Эритроциты неизмененные: отрицательно в п/зр, Плоский эпителий: 1-2 в п/зр, Слизь: отрицательно , Бактерии: - ,
Дрожжи: отрицательно , Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Оксалаты: - -, Соли кристаллов мочевой
кислоты: - -, Соли кристаллов трипельфосфатов: - -, Сперматозоиды: - -, Удельный вес: 1030,000 AU/ml, Фосфаты: - -,
Эпителий полиморфный: отрицательно в п/зр, Эритроциты: отрицательно Ery/uL
Общий анализ мочи №90324933 от 11.08.2022 11:20:26, результат: Цвет: жёлтый , Прозрачность: полная , Белок: 0,099
г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Уробилиноген: отрицательно мкмоль/л,
Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 3-5 Leu/uL, Эритроциты
измененные: 0-1-2 в п/зр, Плоский эпителий: 1-2 в п/зр, Аскорбиновая кислота: 20 ммоль/л, Удельный вес: 1025,000
AU/ml, Ураты: + в п/зр
Общий анализ мочи №90156841 от 09.09.2022 0:51:45, результат: Цвет: жёлтый , Прозрачность: полная , Реакция pH:
5,0 AU/ml, Белок: 0,132 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Уробилиноген:
отрицательно мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 1-2 Leu/uL,
Плоский эпителий: 2-4 в п/зр, Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Удельный вес: 1,030 AU/ml, Ураты: + в
п/зр
Общий анализ мочи №90325307 от 15.09.2022 0:22:25, результат: Цвет: соломенно-желтый , Прозрачность: полная ,
Реакция pH: 6,0 AU/ml, Белок: 0,231 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л,
Уробилиноген: отрицательно мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр,
Лейкоциты: 1-1 Leu/uL, Плоский эпителий: 0-1 в п/зр, Аскорбиновая кислота: 20 ммоль/л, Удельный вес: 1,025 AU/ml
Общий анализ мочи №90325382 от 13.10.2022 0:17:45, результат: Цвет: соломенно-желтый , Прозрачность: полная ,
Реакция pH: 6,0 AU/ml, Белок: 0,132 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л,
Уробилиноген: 2 мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 3-4
Leu/uL, Эритроциты неизмененные: 1-2 в п/зр, Плоский эпителий: 3-2 в п/зр, Аскорбиновая кислота: отрицательно
ммоль/л, Оксалаты: ++ -, Удельный вес: 1,025 AU/ml
Общий анализ мочи №90330278 от 14.11.2022 0:55:00, результат: Цвет: соломенный , Прозрачность: полная , Реакция
pH: 6,0 AU/ml, Белок: 0,099 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Уробилиноген: 2
мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 1-2 Leu/uL, Плоский
эпителий: 3-4 в п/зр, Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Удельный вес: 1,025 AU/ml

11.

Общий анализ мочи №90330307 от 21.11.2022 1:32:18, результат: Цвет: соломенно-желтый , Прозрачность: полная ,
Реакция pH: 5,0 AU/ml, Белок: 0,099 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л,
Уробилиноген: 2 мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 2-3
Leu/uL, Плоский эпителий: 0-1 в п/зр, Аскорбиновая кислота: 20 ммоль/л, Удельный вес: 1,025 AU/ml
Общий анализ мочи №90330096 от 06.12.2022 0:34:41, результат: Цвет: жёлтый , Прозрачность: полная , Реакция pH:
6,0 AU/ml, Белок: 0,033 г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Уробилиноген:
отрицательно мкмоль/л, Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Нитриты: отрицательно в п/зр, Лейкоциты: 2-3 Leu/uL,
Плоский эпителий: 1-2 в п/зр, Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Удельный вес: 1,025 AU/ml
Общий анализ мочи №90331250 от 12.12.2022 0:41:54, результат: Цвет: жёлтый , Прозрачность: полная , Реакция pH:
6,0 AU/ml, Белок: отрицательно г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л, Кетоновые
тела: отрицательно ммоль/л, Лейкоциты: 0-1 Leu/uL, Эритроциты неизмененные: 0-1 в п/зр, Плоский эпителий:
единичные в п/зр, Аскорбиновая кислота: отрицательно ммоль/л, Оксалаты: + -, Удельный вес: 1025,000 AU/ml
Общий анализ мочи №90331213 от 28.12.2022 6:32:13, результат: Цвет: насыщенный желтый , Прозрачность: полная ,
Реакция pH: 6,0 AU/ml, Белок: отрицательно г/л, Глюкоза: отрицательно mmol/l, Билирубин: отрицательно мкмоль/л,
Кетоновые тела: отрицательно ммоль/л, Лейкоциты: 0-1 Leu/uL, Плоский эпителий: 1-2 в п/зр, Аскорбиновая кислота:
отрицательно ммоль/л, Удельный вес: 1025,000 AU/ml
Коагулограмма №90178089 от 09.06.2022 1:19:14, результат: ПВ- протромбиновое время: 15,4 сек., АЧТВактивированное частичное тромбопластиновое время: 40,3 сек., ПТИ-протромбиновый индекс: 78,
МНО-международное нормализованное отношение: 1,28 , Фибриноген: 2,40 г/л, Д - Димер: 2614 нг/мл
Коагулограмма №90311174 от 14.06.2022 0:20:01, результат: ПВ- протромбиновое время: 13,8 сек., АЧТВактивированное частичное тромбопластиновое время: 36,9 сек., ПТИ-протромбиновый индекс: 87,
МНО-международное нормализованное отношение: 1,16 , Фибриноген: 2,30 г/л
Коагулограмма №90324767 от 24.11.2022 0:52:50, результат: ПВ- протромбиновое время: 17,9 сек., АЧТВактивированное частичное тромбопластиновое время: 34,5 сек., ПТИ-протромбиновый индекс: 67,
МНО-международное нормализованное отношение: 1,55 , Фибриноген: 2,20 г/л
Бактериологическое исследование мокроты ручным методом (выделение чистой культуры) №90324923 от 09.08.2022
5:43:50, результат: Бак.посев мокроты: есть рост Strept. B (Азитромицин Умеренно чувствительный, Амикацин
Чувствительный, Гентамицин Чувствительный, Кларитомицин Чувствительный, Левофлоксацин Устойчивый,
Меропенем Чувствительный, Цефтриаксон Чувствительный), Бактериологическое исследование мокроты ручным методом (выделение чистой культуры) №90325333 от 27.09.2022
0:59:22, результат: Бак.посев мокроты: есть рост Candida albicans Klebsiellae (Азитромицин Чувствительный, Амикацин
Устойчивый, Гентамицин Чувствительный, Кларитомицин Чувствительный, Левофлоксацин Чувствительный,
Меропенем Чувствительный, Цефтриаксон Устойчивый), Strept. B (Азитромицин Чувствительный, Амикацин
Чувствительный, Гентамицин Чувствительный, Кларитомицин Чувствительный, Левофлоксацин Устойчивый,
Меропенем Чувствительный, Цефтриаксон Чувствительный), Бактериологическое исследование мокроты ручным методом (выделение чистой культуры) №90325382 от 13.10.2022
0:17:45, результат: Бак.посев мокроты: есть рост Enterobacter (Азитромицин Чувствительный, Амикацин Устойчивый,
Гентамицин Чувствительный, Кларитомицин Устойчивый, Левофлоксацин Устойчивый, Меропенем Чувствительный,
Цефтриаксон Устойчивый), Strept. B (Азитромицин Чувствительный, Амикацин Чувствительный, Гентамицин
Чувствительный, Кларитомицин Чувствительный, Левофлоксацин Устойчивый, Меропенем Чувствительный,
Цефтриаксон Чувствительный), Бактериологическое исследование мокроты ручным методом (выделение чистой культуры) №90330292 от 17.11.2022
0:28:51, результат: Бак.посев мокроты: есть рост Klebsiellae (Азитромицин Чувствительный, Амикацин
Чувствительный, Гентамицин Чувствительный, Кларитомицин Чувствительный, Левофлоксацин Устойчивый,
Меропенем Чувствительный, Цефтриаксон Устойчивый), Витамин В12 №41518504 от 24.11.2022 1:49:36, результат: Витамин B12: 600,6 pg/ml
Определение HBs антигенавируса гепатита В в сыворотке крови №2070 от 11.07.2022 8:00:00, результат: Результат:
отрицательный
Определение вируса гепатита C в сыворотке крови ИФА-методом №2070 от 11.07.2022 8:00:00, результат: Результат:
положительный
Определение глюкозы в сыворотке крови (по часам) № от 09.06.2022 7:42:03, результат: глюкоза в 08.00: 5,4 ммоль/л
Определение глюкозы в сыворотке крови (по часам) № от 10.06.2022 6:38:24, результат: глюкоза в 08.00: 5,6 ммоль/л
Определение глюкозы в сыворотке крови (по часам) № от 11.06.2022 8:00:00, результат: глюкоза в 08.00: 5,0 ммоль/л
Определение глюкозы в сыворотке крови (по часам) № от 12.06.2022 8:00:00, результат: глюкоза в 08.00: 4,9 ммоль/л

12.

Определение глюкозы в сыворотке крови (по часам) № от 13.06.2022 8:00:00, результат: глюкоза в 08.00: 4,6 ммоль/л
Определение группы крови и резус фактора №90178089 от 09.06.2022 1:19:14, результат: Группа крови: О(I) первая -,
Резус фактор: положительный С-реактивный белок №41592705 от 09.06.2022 7:29:38, результат: С-реактивный белок: 124,47 мг/л
С-реактивный белок №41593015 от 14.06.2022 7:01:56, результат: С-реактивный белок: 6,57 мг/л
ТТГ (тиреотропный гормон) ультрачувствительный №41623525 от 15.09.2022 0:29:48, результат: ТТГ: 1,46 мкМЕ/мл
Фолиевая кислота №41518504 от 24.11.2022 1:49:36, результат: Фолиевая кислота: 6,67 ng/ml
Данные инструментальных методов исследования
Обследован 1ГБ:
Обз. Рг-гр. ОГК от 06.06.2022г.- инф. туберкулез легких
УЗ ОБП от 06.06.2022г: УЗ признаки гепатоспленомегалии, диффузных изменений печени. хр. холецистопанкреатита,
ЭКГ от 08.06.2022. Описание: . Результат: ЧСС 104в мин. Синусовая тахикардия.
Обследован стационарно:
Исследование функции внешнего дыхания (спирография, бодиплетизмография) от 09.06.2022. Описание: Должные
величины:
ДОО= 1117 Ккал
ЖЕЛ= 2890 мл.
Фактические величины:
ЖЕЛ = 2000 мл ( 69,2 %)
. Результат: Дыхательная недостаточность 2
степени.
Продольная томография органов грудной клетки от 09.06.2022. Описание: ТМГ 6-8 см через оба легких от 09.06.22г
ЭЭД 0.6 мЗв
В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра высокой интенсивности с четкими
контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с относительно четкими контурами
,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней интенсивности с относительно
четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням дорожки .Корни легких
уплотнены.Синусы свободные .Тень средостения не расширена . Результат: Инфильтративный туберкулез верхних
долей легких на фоне БОИ после туберкулеза
Фибробронхоскопия диагностическая от 10.06.2022. Описание: Верификация готовности и тайм-аут(производится
врачом с участием всех участвующих медработников перед началом процедуры для проверки готовности).
Идентификация пациента проведена: ДА
Письменное информированное согласие на процедуру взято: ДА
Необходимые лабораторные и инструментальные исследования проведены: ДА
Пациент подготовлен(голод, очищение кишечника или др): ДА
Необходимые инструменты, ЛН, в наличии есть, готовы, исправны: ДА
Фибробронхоскопия .
Лидокоин 10%-спрей 6-дозы.
2) Лидокоин 2%-8,0
Трахея широкая , проходимая ,хрящевые кольца выражены, слизистая бледно-розовая.
Карина - гребень уплощён , подвижна .Слизистая отечная.
ЛГБ– проходим , устья долевых бронхов свободные, слизистая отечная, опр-ся мокрота сделана санация бронхов .
При инструментальной
пальпации не кровоточит.
ПГБ– проходим ,устья долевых бронхов свободные ,слизистая отечная опр-ся мокрота сделана санация бронхов.
. Результат: Двухсторонний диффузный эндобронхит.
Интенсивность воспаления 2-ст. сделана санация бронхов.
Взято БАС на МБТ и АК.
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) от 15.06.2022.
Описание:
Ішперде қуысын(бауыр, өтқалта, ұйқыбез, көкбауыр, ) ультрадыбыстық зерттеу
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка,
)

13.

Зерттеу деректері Данные исследования
1. Бауыр (Печень) оң бөлігі, биіктігі (правая доля высота)
156
мм
сол бөлігі, биіктігі (левая доля высота)
64
мм
Бауырдың контуры (Контуры печени)+4,2 см из-под ребра, контур капсулы местами волнистый
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная ,
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) повышена
Бауыріші өт жолдары (Внутрипеченочные желчные пртоки) не расширенны
Қақпақша тамыр (Портальная вена)8
2. Өтқалтасы (Желчный пузырь)
Пішіні (Форма)
22/12
мм
Қаптың қабырғасы (Стенка пузыря)до 4 мм
Қаптың қуысында (В полости пузыря) однородное содержимое
проток)4 мм
3. Ұйқыбезі (Поджелудочная железа)
Басының өлшемдері (Размеры головки) 12
N 1,8 – 2,6), денесі (тела)
(N 1,6 – 2,0)
Бездің контурлары (Контуры железа)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) мелкозернистая
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) повышенна
Вирсунг өзегі (Вирсунгов проток)
Көкбауыр венасы (Селезеночная вена)5,2
Оның диаметрі (Ее диаметр)
Жалпы өт жолы (Общий желчный
10
(N0,6 – 1,6), құйрығы (хвост) 14
4. Көкбауыр (Селезенка)116/52
Көкбауыр ауданы (Площадь селзенки)
(N 40 ш.см. артық емес(не более 40 кв. см.))
Көкбауыр контуры (Контур селезенки)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) средняя
УДЗ бойынша қосымша ерекшеліктері (Дополнительные особенности по УЗИ) , свободной жидкости нет в брюшной и
плевральной полости нет. В ококлопупочной области виз-ся подкожные вены делятированные до 3,5 мм
. Результат: Қорытынды (Заключение): гепатоспленомегалии, диффузные изменения печени по типу токсического
гепатита, начальные признаки церротического поражения печени,Хронический холецистит, хронический панкреатит,
расширение подкожных вен в околопупочной области
Рентгенография грудного отдела позвоночника от 15.07.2022. Описание: Рентгенограмма грудного отдела
позвоночника в 2-х проекциях от 20г ЭЭД 0.11мЗв
Незначительно нижена высота межпозвоночных дисков в сегменте Th1-12 .Невыраженный субхондральный склероз
замыкательных пластинок Th1-12 ..Деструктивных изменений не выявлено. Высота тел позвонков не снижена ..
Результат: Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) от 25.07.2022.
Описание:
Ішперде қуысын(бауыр, өтқалта, ұйқыбез, көкбауыр, ) ультрадыбыстық зерттеу
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка,
)
Зерттеу деректері Данные исследования
1. Бауыр (Печень) оң бөлігі, биіктігі (правая доля высота)
178
мм қалындығы (толщина)
сол бөлігі, биіктігі (левая доля высота)
64
мм қалындығы (толщина)
мм
Бауырдың контуры (Контуры печени)+2,8 см
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная ,
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) высокая
Бауыріші өт жолдары (Внутрипеченочные желчные пртоки) не расширенны
Қақпақша тамыр (Портальная вена)12
2. Өтқалтасы (Желчный пузырь)
Пішіні (Форма)
63/24
мм
Қаптың қабырғасы (Стенка пузыря)до 4 мм
Қаптың қуысында (В полости пузыря) однородное содержимое
желчный проток)4 мм
3. Ұйқыбезі (Поджелудочная железа)
Жалпы өт жолы (Общий
мм

14.

Басының өлшемдері (Размеры головки) 12
N 1,8 – 2,6), денесі (тела)
(N 1,6 – 2,0)
Бездің контурлары (Контуры железа)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) мелкозернистая
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) повышенна
Вирсунг өзегі (Вирсунгов проток)
Көкбауыр венасы (Селезеночная вена)5,2
Оның диаметрі (Ее диаметр)
10
(N0,6 – 1,6), құйрығы (хвост) 12
4. Көкбауыр (Селезенка)116/42
Көкбауыр ауданы (Площадь селзенки)
(N 40 ш.см. артық емес(не более 40 кв. см.))
Көкбауыр контуры (Контур селезенки)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) средняя
УДЗ бойынша қосымша ерекшеліктері (Дополнительные особенности по УЗИ) , свободной жидкости нет в брюшной
полости нет. В плевральной полости спарва 89 мл свободной жидкости, слева -0 мл
. Результат: Қорытынды (Заключение): гепатомегалии, диффузные изменения печени по типу токсического
гепатита,гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 27.07.2022. Описание: В плевральной полости справа 107 мл, слева 0 мл.
Результат: гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 29.07.2022. Описание: В плевральной полости справа 157 мл, слева 0 мл.
Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 01.08.2022. Описание: В плевральной полости справа 180 мл, слева 0 мл.
Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 08.08.2022. Описание: В плевральной полости справа 400 мл+
множественные шварты, слева 0 мл. Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 10.08.2022. Описание: На узи не пришел. Результат:
Продольная томография органов грудной клетки от 11.08.2022. Описание: ТМГ 6-8 см через оба легких от 11.08.22г
ЭЭД 0.6 мЗв
В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра высокой интенсивности с четкими
контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с относительно четкими контурами
,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней интенсивности с относительно
четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням дорожки .Корни легких
уплотнены.Справа синус затемнен ,утолщена междолевая плевра .Тень средостения не расширена.В динамике
появился выпот справа ,в легких изменения прежние . Результат: Инфильтративный туберкулез верхних долей легких
на фоне БОИ после туберкулеза .Плеврит справа
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) от 11.08.2022. Описание: Рентгенограмма ОГК от
11.08.22г ЭЭД 0.02 мЗв
Грудная клетка правильной формы .В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра
высокой интенсивности с четкими контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с
относительно четкими контурами ,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней
интенсивности с относительно четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням
дорожки .Корни легких уплотнены.Синус справа от 7-го ребра затемнен за счет выпота .Тень средостения не
расширена .В динамике появился выпот справа . Результат: Инфильтративный туберкулез верхних долей легких на
фоне БОИ после туберкулеза .Плеврит справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 15.08.2022. Описание: В плевральной полости справа 349 мл+
множественные шварты, слева 0 мл. Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 22.08.2022. Описание: В плевральной полости справа 112 мл+ множественные
шварты, слева 0 мл. Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 31.08.2022. Описание: В плевральной полости справа 95 мл+ множественные
шварты, слева 0 мл. Результат: Гидроторокс справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 09.09.2022. Описание: В плевральной полости справа 15 мл+ множественные
шварты, слева 0 мл. Результат: Интраплевральное скопление жидкости справа
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) от 13.09.2022. Описание: Обзорная рентгенограмма
ОГК от 13.09.22г ЭЭД 0,03 мЗв

15.

В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра высокой интенсивности с четкими
контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с относительно четкими контурами
,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней интенсивности с относительно
четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням дорожки .Корни легких
уплотнены.Справа синус затемнен ,утолщена междолевая плевра .Тень средостения не расширена.В сравнении
выпот справа несколько уменьшился.в остальном без динамики. Результат: Инфильтративный туберкулез верхних
долей легких на фоне БОТИ
Продольная томография органов грудной клетки от 13.09.2022. Описание: ТМГ 6-8 см через оба легких от 13.09.22г
ЭЭД 0,6 мЗв
В верхних долях больше справа субплеврального группы очагов разного диаметра высокой интенсивности с четкими
контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с относительно четкими контурами
,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней интенсивности с относительно
четкими контурами неоднородной структуры за счет мелких просветлений .К корням дорожки .Корни легких
уплотнены.Справа синус затемнен ,утолщена междолевая плевра .Тень средостения не расширена.В сравнении
выпот справа несколько уменьшился.в остальном без динамики. Результат: Инфильтративный туберкулез верхних
долей легких на фоне БОТИ
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 15.09.2022. Описание: PQ(R) –0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 280 мс.
Q Tс (F)=348
мс
R – R=
0,56
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовая тахикардия
ЖСС (ЧСС)= 107 в мин.
ЖЭО (ЭОС):вертикальная
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 19.09.2022. Описание: PQ(R) –0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 360 мс.
Q Tс (F)= 391
мс
R – R=
0,8
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовый
ЖСС (ЧСС)= 75 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 27.09.2022. Описание: PQ(R) – 0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 320 мс.
Q Tс (F)=
369
мс
R – R= 0,68
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовый
ЖСС (ЧСС)= 88 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.

16.

УЗИ плевры и плевральной полости от 28.09.2022. Описание: В плевральной полости справа 5 мл, слева 0 мл.
Результат: интраплевральное скопление жидкости справа
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 04.10.2022. Описание: PQ(R) –0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) =300 мс.
Q Tс (F)=
349
мс
R – R=
0,68
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовый
ЖСС (ЧСС)=88 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) от 12.10.2022.
Описание:
Ішперде қуысын(бауыр, өтқалта, ұйқыбез, көкбауыр, ) ультрадыбыстық зерттеу
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка,
)
Зерттеу деректері Данные исследования
1. Бауыр (Печень) оң бөлігі, биіктігі (правая доля высота)
156
мм
сол бөлігі, биіктігі (левая доля высота)
64
мм
Бауырдың контуры (Контуры печени)+3,9 см из-под ребра, контур капсулы волнистый
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная ,
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) повышена
Бауыріші өт жолдары (Внутрипеченочные желчные пртоки) не расширенны
Қақпақша тамыр (Портальная вена)8
2. Өтқалтасы (Желчный пузырь)
Пішіні (Форма)
42/20 мм
Қаптың қабырғасы (Стенка пузыря)до 4 мм
Қаптың қуысында (В полости пузыря) однородное содержимое
проток)4 мм
3. Ұйқыбезі (Поджелудочная железа)
Басының өлшемдері (Размеры головки) 10
N 1,8 – 2,6), денесі (тела)
1,6 – 2,0)
Бездің контурлары (Контуры железа)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) мелкозернистая
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) повышенна
Вирсунг өзегі (Вирсунгов проток)
Көкбауыр венасы (Селезеночная вена)5,2
Оның диаметрі (Ее диаметр)
Жалпы өт жолы (Общий желчный
8
(N0,6 – 1,6), құйрығы (хвост) 11
(N
4. Көкбауыр (Селезенка)116/52
Көкбауыр ауданы (Площадь селзенки)
(N 40 ш.см. артық емес(не более 40 кв. см.))
Көкбауыр контуры (Контур селезенки)
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура) однородная
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность) средняя
УДЗ бойынша қосымша ерекшеліктері (Дополнительные особенности по УЗИ) ,во всех отделах брюшной полости
свободная жидкость в умеренном кол-ве В ококлопупочной области виз-ся подкожные вены делятированные до 3,5
мм. Результат: гепатоспленомегалии, диффузные изменения печени по типу токсического гепатита, цирроз
печени,Хронический холецистит, хронический панкреатит, расширение подкожных вен в околопупочной области , асцит
УЗИ плевры и плевральной полости от 12.10.2022. Описание: В плевральной полости справа 1,5 мл, слева 0 мл.
Результат: следы жидкости в плеврльной полости справа

17.

Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 13.10.2022. Описание: PQ(R) – 0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 340 мс.
Q Tс (F)=
389
мс
R – R= 0,68
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовый
ЖСС (ЧСС)= 88 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 14.11.2022. Описание: PQ(R) –0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 320 мс.
Q Tс (F)= 376
мс
R – R= 0,64
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовая тахикардия
ЖСС (ЧСС)= 94 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
УЗИ плевры и плевральной полости от 19.11.2022. Описание: В плевральной полости справа 1,8 мл, слева 0 мл.
Результат: Интраплевральное скопление жидкости справа
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 21.11.2022. Описание: PQ(R) – 0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) =340 мс.
Q Tс (F)=
358
мс
R – R= 0,88
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовый
ЖСС (ЧСС)= 68 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) от 08.12.2022. Описание: PQ(R) – 0,12 c (норма 0,12-0,2
с)
QRS – 0,08 c (норма 0,06-0,1 с)
QRST (Q – T) = 400 мс.
Q Tс (F)= 383
мс
R – R= 1,12
сек.
. Результат: ЭКГ _ не патологическая_
Ырғақ (Ритм):синусовая брадикардия
ЖСС (ЧСС)=54 в мин.
ЖЭО (ЭОС):не отклонена
Патологиялық тістердің сипаттамасы (описание патологических зубцов):
Гипертрофия:-

18.

Коронарлық патология (Коронарная патология):
Блокадалар (Блокады):
Басқа өзгерістер (Другие изменения):низкий вольтаж экг.
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) от 15.12.2022. Описание: Рентгенограмма ОГК от
15.12..22г ЭЭД 0.02 мЗв
Грудная клетка правильной формы .В верхних долях больше справа сохраняются субплеврально группы очагов
разного диаметра высокой интенсивности с четкими контурами однородной структуры ,также справа очаги средней
интенсивности с относительно четкими контурами ,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки
затемнения средней интенсивности с относительно четкими контурами однородной структуры .К корням дорожки
.Корни легких уплотнены.Синус справа от 8-го ребра затемнен за счет небольшого выпота .Тень средостения не
расширена .В динамике с рентгенограммой от 13.09.22г выпот справа несколько уменьшился . Результат:
Инфильтративный туберкулез верхних долей легких на фоне БОИ после туберкулеза .Плеврит справа
Продольная томография органов грудной клетки от 15.12.2022. Описание: ТМГ 6-8 см через оба легких от 15.12..22г
ЭЭД 0,4 мЗв
В верхних долях больше справа сохраняются субплеврально группы очагов разного диаметра высокой интенсивности
с четкими контурами однородной структуры ,также справа очаги средней интенсивности с относительно четкими
контурами ,слева в верхней доле субплеврально небольшие участки затемнения средней интенсивности с
относительно четкими контурами однородной структуры .К корням дорожки .Корни легких уплотнены.Синус справа от
8-го ребра затемнен за счет небольшого выпота .Тень средостения не расширена .В динамике с ТМГ от 13.09.22г
выпот справа несколько уменьшился . Результат: Инфильтративный туберкулез верхних долей легких на фоне БОИ
после туберкулеза .Плеврит справа
УЗИ плевры и плевральной полости от 19.12.2022. Описание: В плевральной полости справа 0 мл, слева 0 мл.
Результат: Без структурных изменений
Доза облучения: 2,38 мЗв
Полученное лечение
1 легочно-терапевтическое отделение:

19.

Аллергозан® 25 мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 10 дн, концентрация - 25 Миллиграмм, ), Дротаверин 40мг/2мл 1
ампула 1 р в день (внутримышечно, 8 дн, концентрация - 40мг/2мл, ), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день (перорально, 14
дн, при болях), ибупрофен 400 1 табл 1 р в день (перорально, 4 дн, при болях), Лоратал® 1 таблетка 1 р в день
(перорально, 15 дн, ), Омегаст® 1 капсула 2 р в день (перорально, 139 дн, ), Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6)
5% 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 8 дн, концентрация - 5 %, ), Тиамина гидрохлорид 50мг/мл 1 ампула 1 р в
день (внутримышечно, 11 дн, концентрация - 50 мг/мл, ), Урсодекс® 250мг 2 капсула 2 р в день (перорально, 90 дн,
концентрация - 250 Миллиграмм, ), Ферровит® 1 таблетка 2 р в день (перорально, 136 дн, ), Флунол 150 мг 1 капсула 1
р в день (перорально, 20 дн, концентрация - 150 мг, ), Этамбутол 400мг 2 таблетка 1 р в день (перорально, 93 дн,
концентрация - 400 мг, ), Левозин 250 1 таблетка 1 р в день (перорально, 122 дн, концентрация - 250 Миллиграмм, ),
Левозин 750 1 таблетка 1 р в день (перорально, 122 дн, концентрация - 750 Миллиграмм, ), Пиразинамид 500мг 3
таблетка 1 р в день (перорально, 93 дн, концентрация - 500 Миллиграмм, ), Рифампицин 0,15гр 3 капсула 1 р в день
(перорально, 93 дн, концентрация - 0,15 г, ), Диклоген 75 мг/3 мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 7 дн,
концентрация - 75мг/3мл, вечер), Парацетамол 1 таблетка 1 р в день (перорально, 12 дн, ), Парацетамол 2 таблетка 1
р в день (перорально, 1 дн, При повышение Т-тела), аналгин 50%-2.0+ Димедрол 1%-1.0 1 р-р 1 р в день
(внутримышечно, 4 дн, утро), Глюкоза 5 %-200мл+Аскорбиновая кислота 5%-6мл 1 р-р 1 р в день (внутривенно, 9 дн, ),
Бисопролол-Тева 5 мг 0,5 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, концентрация - 5 Миллиграмм, ), ибупрофен 400 1
табл 1 р в день (перорально, 1 дн, после еды), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день (перорально, 6 дн, после еды),
Кеторолак 30 мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 5 дн, концентрация - 30 мг/мл, на ночь, при болях),
Парацетамол 2 таблетка 1 р в день (перорально, 7 дн, при темпер), Парацетамол 2 таблетка 1 р в день (перорально, 1
дн, ), Анальгин 50%-2мл+Димедрол 1%-1мл 1 р-р 1 р в день (внутримышечно, 4 дн, при повышении температуры тела),
ибупрофен 400 1 табл 1 р в день (перорально, 3 дн, ), Парацетамол 1 таблетка 2 р в день (перорально, 3 дн, ),
Урсодекс® 250мг 1 капсула 2 р в день (перорально, 9 дн, концентрация - 250 Миллиграмм, ), Анальгин
50%-2мл+Димедрол 1%-1мл 1 р-р 1 р в день (внутримышечно, 2 дн, утро), Глюкоза 5%-200.0+Аскорбиновая к-та 6.0
в/в. 1 р-р 1 р в день (внутривенно-капельно, 1 дн, ), Дротаверин 40мг/2мл-1ампула 2 мл 1 р в день (внутримышечно, 4
дн, концентрация - 40мг/2мл, ), Цеф III® 1гр-1 000мг+Лидокаина гидрохлорид 2%-3мл 1 р-р 1 р в день (внутримышечно,
1 дн, ), Цеф III® 1гр-1 000мг+Лидокаина гидрохлорид 2%-3мл 1 р-р 2 р в день (внутримышечно, 10 дн, ), Диклоген 75
мг/3 мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 8 дн, концентрация - 75мг/3мл, при болях), ибупрофен 400 1 табл 1 р в
день (перорально, 2 дн, при болях в суставах), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день (перорально, 6 дн, при болях в
суставах), Никотиновая кислота 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 7 дн, ), урсодекс 250 1 капсула 2 р в день
(перорально, 26 дн, ), Изониазид 300мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 22 дн, концентрация - 300 мг, ), Добросон®
7,5 мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 40 дн, концентрация - 7.5 Миллиграмм, ), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день
(перорально, 20 дн, при повышении температуры тела), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 1 дн,
концентрация - 30 мг/мл, при болях), Парацетамол 2 таблетка 1 р в день (перорально, 15 дн, при повышении
температуры тела), Парацетамол 2 таблетка 2 р в день (перорально, 4 дн, при повышении температуры тела),
фолиевая кислота 5 мг 1 mg 1 р в день (перорально, 50 дн, ), Амикацин 500мг/мл-400мг+Натрия хлорид 0,9%-250мл 1
р-р 2 р в день (внутривенно-капельно, 10 дн, ), аналгин 50%-2.0+ Димедрол 1%-1.0 1 р-р 1 р в день (внутримышечно, 6
дн, при темп. 39), Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) 5%-1мл+Натрия хлорид 0,9%-10мл 1 р-р 1 р в день
(внутримышечно, 5 дн, ), Бедаквилин 100 мг 4 таблетка 1 р в день (перорально, 14 дн, концентрация - 100 мг, №14),
Линезолид 600 мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 51 дн, концентрация - 600 мг, ), Циклосерин 250мг 3 капсула 1 р в
день (перорально, 18 дн, концентрация - 250 мг, ), Протионамид 250мг 3 таблетка 1 р в день (перорально, 51 дн,
концентрация - 250 мг, ), Зитмак® 500 1 таблетка 1 р в день (перорально, 6 дн, ), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день
(перорально, 29 дн, ), ибупрофен 400 1 табл 2 р в день (перорально, 1 дн, ), кетотоп 1 р-р 1 р в день (внутримышечно,
21 дн, при болях), кетотоп 1 р-р 1 р в день (внутримышечно, 5 дн, при болях), Тиамина гидрохлорид 50мг/мл 1 ампула 1
р в день (внутривенно, 20 дн, концентрация - 50 мг/мл, ), Амикацин 500мг+Натрия хлорид 0,9%-250мл 1 р-р 2 р в день
(внутривенно-капельно, 2 дн, ), Аскорбиновая кислота 5% 6,0-6мл+Натрия хлорид 0,9%-200мл 0 р-р 1 р в день
(внутривенно, 10 дн, ), Натрия тиосульфат 30%-10мл+Натрия хлорид 0,9%-100мл 0 р-р 1 р в день (внутривенно, 10 дн,
), Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) 5%-1мл+Натрия хлорид 0,9%-10мл 1 р-р 1 р в день (внутривенно, 26 дн, ),
Бедаквилин 100 мг 2 таблетка 1 р в день (перорально, 16 дн, концентрация - 100 мг, ), Лизиноприл-ратиофарм 10 мг
2,5 мг 1 р в день (перорально, 16 дн, ), Добросон® 7,5 мг 2 таблетка 1 р в день (перорально, 5 дн, концентрация - 7.5
Миллиграмм, на ночь), ибупрофен 400 1 мг 1 р в день (перорально, 1 дн, в 21:00ч после еды), Интрафен
400мг/4мл-0флакон+Натрия хлорид 0,9% 200 мл-0мл 1 р-р 2 р в день (внутривенно, 3 дн, ), Каптоприл Вива Фарм 1
таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, при повышении АД), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 1
дн, концентрация - 30 мг/мл, ), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 7 дн, концентрация - 30 мг/мл,
на ночь при болях), кетотоп 1 р-р 2 р в день (внутримышечно, 1 дн, при болях на ночь), кетотоп 1 р-р 2 р в день
(внутримышечно, 1 дн, при болях на ночь), Креон® 10000 150 мг 1 капсула 3 р в день (перорально, 5 дн, концентрация
- 150 Миллиграмм, во время еды), Амикацин 400 мг+Натрия хлорид 0,9%-250мл 1 р-р 2 р в день
(внутривенно-капельно, 7 дн, ), Аскорбиновая кислота 50 мг/мл-10мл+Глюкоза 5 %-250мл+Актрапид® НМ 100-4МЕ 1
р-р 1 р в день (внутривенно-капельно, 6 дн, ), Кеторолак 30 мг/мл 1 мл 1 р в день (внутримышечно, 5 дн, концентрация
- 30 мг/мл, при болях, на ночь), Омегаст® 1 капсула 2 р в день (перорально, 10 дн, до еды), Парацетамол 1 таблетка 2
р в день (перорально, 2 дн, при повышении температуры тела), Парацетамол 1 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн,
при повышении температуры тела), Анальгин 50%-2мл+Димедрол 1%-1мл 1 р-р 1 р в день (внутримышечно, 4 дн, ),
ибупрофен 400 1 мг 1 р в день (перорально, 8 дн, после ужина), Лоперамид-СВС 2 капсула 1 р в день (перорально, 3
дн, после жидкого стула), Лоперамид-СВС 2 капсула 2 р в день (перорально, 1 дн, после жидкого стула), Омегаст® 1
капсула 1 р в день (перорально, 1 дн, ), Парацетамол 1 таблетка 1 р в день (перорально, 3 дн, при повышении Т тела),
Парацетамол 1 таблетка 2 р в день (перорально, 1 дн, при повышении Т тела), пиридоксин 1 мг 1 р в день
(внутримышечно, 9 дн, ), урсодекс 250 1 капсула 1 р в день (перорально, 1 дн, ), Аскорбиновая кислота 50
мг/мл-6мл+Глюкоза 5 %-400мл+Актрапид® НМ 100-4МЕ 1 р-р 1 р в день (внутривенно-капельно, 5 дн, ), Пиридоксина
гидрохлорид (Витамин В6) 5%-1мл+Натрия хлорид 0,9%-250мл 1 р-р 1 р в день (внутривенно-капельно, 5 дн, ),
Тиосульфат натрия-10ml+Натрия хлорид-200мл-0р-р 1 р-р 1 р в день (внутривенно-капельно, 6 дн, ), ибупрофен 400 1
табл 2 р в день (перорально, 7 дн, после завтрака, ужина), 5 легочно-терапевтическое отделение:

20.

Аскорбиновая кислота 50 мг/мл 10 мл 1 р в день (внутривенно, 24 дн, концентрация - 50 мг/мл, ), ибупрофен 400 1 табл
2 р в день (перорально, 7 дн, ), Каптоприл Вива Фарм 1 таблетка 1 р в день (перорально, 10 дн, при повышении АД),
Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 3 дн, концентрация - 30 мг/мл, на ночь), Кеторосан 30мг/мл 1
ампула 1 р в день (внутримышечно, 1 дн, концентрация - 30 мг/мл, на ночь), кларитромицин 500 мг 2 р в день
(перорально, 23 дн, ), Креон® 10000 150 мг 1 капсула 3 р в день (перорально, 39 дн, концентрация - 150 Миллиграмм,
во время еды), Креон® 10000 150 мг 1 капсула 3 р в день (перорально, 2 дн, концентрация - 150 Миллиграмм, во
время еды), Лизиноприл-ратиофарм 10 мг 1 таблетка 2 р в день (перорально, 41 дн, ), Омегаст® 1 капсула 2 р в день
(перорально, 54 дн, ), Тиамина гидрохлорид 50мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутривенно, 28 дн, концентрация - 50 мг/мл,
), Ферровит® 1 таблетка 2 р в день (перорально, 26 дн, ), Ферровит® 1 таблетка 2 р в день (перорально, 2 дн, ),
Ферровит® 1 таблетка 2 р в день (перорально, 25 дн, ), фолиевая кислота 5 мг 1 mg 1 р в день (перорально, 55 дн, ),
Этамзилат 12,5% 4 мл 2 р в день (внутривенно, 14 дн, концентрация - 12,5 %, ), Интрафен 800мг + Натрия хлорид 0.9%
200.0 0 р-р 1 р в день (внутривенно, 5 дн, ), никотиновая кислота-1амп+Натрия хлорид 0,9%-100мл 0 р-р 2 р в день
(внутривенно, 10 дн, ), Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) 5%-1мл+Натрия хлорид 0,9%-10мл 1 р-р 1 р в день
(внутривенно, 27 дн, ), Бедаквилин 100 мг 2 таблетка 1 р в день (перорально, 23 дн, концентрация - 100 мг, ),
Линезолид 600 мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, концентрация - 600 мг, ), Клофазимин 100 мг 1 капсула 1 р в
день (перорально, 52 дн, концентрация - 100 мг, ), Протионамид 250мг 3 таблетка 1 р в день (перорально, 55 дн,
концентрация - 250 мг, ), Левозин 250 1 таблетка 1 р в день (перорально, 55 дн, концентрация - 250 Миллиграмм, ),
Левозин 750 1 таблетка 1 р в день (перорально, 55 дн, концентрация - 750 Миллиграмм, ), ибупрофен 400 1 табл 2 р в
день (перорально, 1 дн, ), Индапамид 1 таблетка 1 р в день (перорально, 9 дн, утром), Каптоприл Вива Фарм 1
таблетка 2 р в день (перорально, 6 дн, при повышении АД), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 1
дн, концентрация - 30 мг/мл, ), Креон® 10000 150 мг 1 капсула 3 р в день (перорально, 5 дн, концентрация - 150
Миллиграмм, во время еды), ибупрофен 400 400 мг 2 р в день (перорально, 8 дн, ), кларитромицин 500 мг 1 р в день
(перорально, 1 дн, ), Лизиноприл-ратиофарм 10 мг 1 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, ), Омегаст® 1 капсула 1 р в
день (перорально, 1 дн, ), Ферровит® 1 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, ), Линезолид 600 мг 1 таблетка 1 р в
день (перорально, 6 дн, концентрация - 600 мг, ), Интрафен 400мг/4мл-0флакон+Натрия хлорид 0,9% 200 мл-0мл 1 р-р
2 р в день (внутривенно, 2 дн, ), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в день (внутримышечно, 8 дн, концентрация - 30
мг/мл, на ночь при болях), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 2 р в день (внутримышечно, 2 дн, концентрация - 30 мг/мл, на
ночь при болях), Лизиноприл-ратиофарм 10 мг 0,5 таблетка 2 р в день (перорально, 8 дн, ), Лизиноприл-ратиофарм 10
мг 2,5 мг 1 р в день (перорально, 5 дн, ), Ферровит® 1 таблетка 2 р в день (перорально, 1 дн, ), Никотиновая
кислота-1ампула+Натрия хлорид 0,9%-100мл 0 р-р 2 р в день (внутривенно, 9 дн, ), Никотиновая
кислота-1ампула+Натрия хлорид 0,9%-100мл 0 р-р 1 р в день (внутривенно, 2 дн, ), Никотиновая
кислота-1ампула+Натрия хлорид 0,9%-100мл 0 р-р 2 р в день (внутривенно, 1 дн, ), Кеторосан 30мг/мл 1 ампула 1 р в
день (внутримышечно, 1 дн, концентрация - 30 мг/мл, на ночь при болях), Парацетамол 2 таблетка 2 р в день
(перорально, 1 дн, при повышении температуры тела), Парацетамол 2 таблетка 1 р в день (перорально, 1 дн, при
повышении температуры тела).
Данные по мониторингу (по часам)
Давление - 19 р, Пульс - 19 р, Температура - 19 р
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) от 14.07.2022:
Синусо - модулированные токи СМТ – 6 дн., продолжительность по схеме (14.07.2022 12:25, 15.07.2022 00:00,
18.07.2022 00:00, 19.07.2022 12:36, 20.07.2022 10:40, 21.07.2022 13:53);
Дыхательная гимнастика - 10, Контроль АД - 195, контроль глюкозы крови 1 раз в день утром натощак - 5, контроль
сатурации - 10, контроль ЧД - 100, Контроль ЧСС - 100, Подача увлажненного О2 через назальные канюли
кислородным концентратором - 10, термометрия - 195, Синусо - модулированные токи СМТ - 8, плевральная пункция 2, Оценка остроты зрения - 3, Тест Ишихара - 3.
Состояние при выписке
Жалоб нет
Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное, в динамике стабильное. Сознание ясное,
положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые, умеренной влажности.
Температура тела 36,5 С. В легких дыхание жесткое справа в нижних отделах ослабленное, хрипов нет. ЧДД – 20 в
минуту. SpO2 - 98%. Тоны сердца достаточной звучности, ритм правильный. АД – 120/75 мм.рт.ст. ЧСС – 72 в минуту.
Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул регулярный оформленный. Симптом поколачивания
отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Периферических отеков нет.
ПТП принимает в один прием, переносимость удовлетворительная. Переносит относительно удовлетворительно. АРВ
принимает.
Исход лечения
На фоне проведенного лечения состояние пациента с положительной динамикой, в виде купирования
интоксикационного синдрома, уменьшения проявлений синдрома дыхательной недостаточности, улучшения общего
самочувствия, купирования побочных действий препаратов, также достигнута негативация мокроты.
Решением ЛКК: С целью предупреждения нозокомиального заражения, учитывая отрицательные результаты
бак/скопии мокроты, а также по заявлению пациента выписать из отделения на амбулаторное лечение по месту
жительства.
Исход лечения: выписывается с улучшением.
Лечебные и трудовые рекомендации
1. Продолжить лечение ИФ ДРЛ по схеме: Lfx 1000 Bdq 400 №14, затем 200*3 р/нед, Cfz 100, Pto 750, Clr 1000..
2. Б/скопия + б/посев (В+Л-Й) ежемесячно. Рентген-контроль ежеквартально.
3. Обследование согласно плану клинического мониторинга.
4. При достижении 180 доз представить на ЦВКК ЛУ ТБ. ( февраль 2023 года)
5. Пиридоксин 50 мг по 1 т х 1 р/д на весь курс лечения.
6. Наблюдение у терапевта, фтизиатра по месту жительства.
7. Наблюдение у нарколога врача по месту жительства.
8. Продолжить приём АРТ по схеме: Тенмифа 1т 1 раз в день за 1 час до сна.

21.

- Бисептрим 2 т ежедневно для профилактики ПЦП на весь курс лечения туберкулеза
ТБ 015, рентген/снимки переданы в ОМО ОЦФП.
Врач:
Зав. отделением:
Выписной эпикриз на руки получил
30 декабря 2022 г.
Каирбеков А. Б.
Елеукин А. Д.
Филиппов Анатолий Михайлович