Беларусь без фармацевтических отходов

1.

БЕЛАРУСЬ БЕЗ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ
ОТХОДОВ
Студентки 5 курса 3 группы
фармацевтического факультета
дневной формы получения высшего образования
Величко Карины Денисовны

2.

О проекте
Цель проекта: снижение влияния
бытовых фармацевтических
отходов на окружающую среду и
здоровье человека путем
создания системы их раздельного
сбора и утилизации, а также
изменение культуры потребления
ЛС населением страны.

3.

4.

В рамках проекта уже:
- установлены пункты сбора
просроченных лекарств от населения
- 50 пунктов в 30 населенных
пунктах страны.
В рамках проекта менее чем за год
утилизировали 645,2 кг ЛС (в рамках
Брестской, Минской, Витебской,
Гродненской областей), где лидерами
просрочки стали пентоксифиллин и
нитроглицерин.

5.

ВИТЕБСКАЯ ОБЛАСТЬ:
г. Браслав
ул. Советская, 138 (Центральная районная поликлиника)
аг. Великие Дольцы
Великодолецкая больница сестринского ухода (Ушачская
ЦРБ)
г. Витебск
ул. Коммунистическая, 6 (Психо-неврологический
диспансер)
аг. Германовичи
ул. Школьная, 14 (Врачебная амбулатория)
г. Глубокое
ул. Коммунистическая, 9 (Стоматологическое отделение)
пл. 17 сентября, 5А (Врачебная амбулатория)
д. Глыбочка
Глыбоченская больница сестринского ухода (Ушачская ЦРБ)
г. Дисна
ул. Советская, 240А (Поликлиника)
ул. Кузьмина, 26 (Поликлиника «Больницы сестринского
ухода»)
аг. Ильюшино
Ильюшинский ФАП
г.п. Коханово
д. Николаево
ул. Центральная, 39 (Больница сестринского ухода)
г.п. Оболь
ул. Зеньковой, 13А (Больница сестринского ухода)
аг. Ореховно
Ореховский ФАП
д. Сорочино
Сорочинский ФАП
г. Толочин
ул. Островского, 37 (Поликлиника)
г. Ушачи
ул. Советская, 74 (Поликлиника)
г.п. Шарковщина
ул. Советская, 13А
г.п. Шумилино
ул. Суворова, 1 (Центральная районная больница)

6.

БРЕСТСКАЯ ОБЛАСТЬ:
г. Барановичи
ул. Циолковского, 4 («Леда Мед»)
г. Иваново
ул. Комарова, 4 (Центральная районная поликлиника)
г. Пинск
ул. Чернявского, 64 (СШ №3)
МОГИЛЕВСКАЯ ОБЛАСТЬ:
г. Бобруйск
ул. 50 лет ВЛКСМ, 18 (Поликлиника №6)
пр. Строителей 37 (Поликлиника №7
ГРОДНЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ:
г.п. Зельва
пер. Больничный, 5 (Центральная районная больница)
МИНСКАЯ ОБЛАСТЬ:
г. Березино
ул. Хонинова, 14 (Аптека №5)
г. Борисов
ул. Галицкого, 21 (Аптека №2)
ул. Трусова, 22 (Аптека №3)
г. Крупки
ул. Кирова, 34а (Аптека №10)
г. Минск
ул. Сухая, 6 (Поликлиника №1)
ул. Воронянского, 13/2 (Поликлиника №3)
ул. Есенина, 21 (Поликлиника №5)
ул. Никифирова, 3 (Поликлиника №8)
ул. Щербакова, 1 (Поликлиника №9)
ул. Сухаревская, 19 (Поликлиника №10)
ул. Ломоносова, 3 (Поликлиника №13)
ул. Фроликова, 2 (Поликлиника №14)
ул. Р.Люксембург, 112 (Поликлиника №15)
ул. Герасименко, 49 (Поликлиника №17)
пр. Независимости, 119 (Поликлиника №19)
ул. Ташкентская, 5 (Поликлиника №22)
пр. Рокоссовского, 134 (Поликлиника №23)
ул. Кольцова, 53/2 (Поликлиника №30)
ул. Бурдейного, 4 (Поликлиника №31)
ул. Сурганова, 45/4 (Поликлиника №33)
ул. Кульман, 22 (Поликлиника №34)
ул. Серова, 15 (Поликлиника №35)
ул. Янки Лучины, 28 (Поликлиника №37)
ул. Люцинская, 3 (Поликлиника №40)

7.

Выполненные цели
- повышена информированность населения Беларуси о проблеме влияния отходов
просроченных лекарств на окружающую среду и здоровье человека, о
возможностях предотвращения их образования - выставки и информационные
встречи, ютуб канал с мультфильмами и документальными фильмами,
распространение тематических плакатов, комиксов
- разработано пособие – 5-7 класс (20 страниц) – 4 подробных плана-конспекта для
внеклассных мероприятий «Природа без фармацевтических отходов», «Лекарства:
польза или вред?», «Лекарства в окружающей среде: загрязнение водных
ресурсов», «Природа – наш общий дом».
- осуществлено сотрудничество с государственными органами, с целью
закрепления систему раздельного сбора и утилизации просроченных лекарств от
населения на государственном уровне
- Сотрудничество с Финским Фондом Джона Нурминена.
- проведены научные статистические исследования

8.

В совместное с БГУ исследовании были получены
следующие результаты (% различных групп ЛС среди
отходов):
Сердечные препараты – 23,6
Антибиотики – 20,6
Противовоспалительные и противоревматические – 16,7
ЛС для нервной системы – 15,3
Анальгетики – 11,3
Прочие твердые фарм отходы – 7,6
Жидкие ЛС, мази и ингаляторы – 3,8
Гормональные – 0,9
Противоопухолевые и иммуномодулирующие – 0,1

9.

Ситуация с утилизацией ЛС в РБ
Активные компоненты ЛС попадают в окружающую среду:
в процессе производства со сточными водами фармацевтических предприятий
• с городскими сточными водами, куда они попадают в том числе и в процессе
естественного выделения человеком
со сточными водами и навозом после применения ветеринарных препаратов
- в результате неправильного обращения с отходами лекарств

10.

Выделим основные причины образования просроченных
лекарств:
- приобретение впрок
- количество таблеток в упаковке большее, чем необходимо
на курс
- аллергические реакции
- раннее прекращение приема
- низкий уровень приверженности пациентов к лечению

11.

Правила, которые следует ввести в культуру потребления
ЛС:
- покупать необходимое количество лекарств
- консультироваться с врачом
- следовать курсу лечения
- принимать препараты только при необходимости
- соблюдать правила хранения
- проводить ревизию домашней аптечки и сдавать
просрочку в пункт сбора
Сколько просроченных лекарств накапливается у
белорусов?
- таблетки есть у 14,6% населения Беларуси,
- мази – у 9,5%,
- жидкие лекарства – у 4,1%
- растительные препараты – у 4,9%.

12.

Организация сбора
отходов в РБ
Субъектами,
участвующими в сборе и удалении
отходов, образующихся у населения, являются:
организации, осуществляющие обслуживание
жилых домов, с которыми потребителем
коммунальных услуг (население) заключен
договор на сбор и удаление коммунальных
отходов;
организации, осуществляющие перевозку
коммунальных отходов;
организации-владельцы полигонов
захоронения коммунальных отходов.
Услуги
этих организаций оплачиваются за счёт
платежей от населения по установленным
тарифам.

13.

Бельгия
Дания
Региональный Национальн Фармацевтические
Аптеки
ый
промышленные группы
Местный
Национальн Органы местного
Аптеки
ый
самоуправления
Эстония
Аптеки
Национальн Аптеки
ый
Национальн Органы местного
ый
самоуправления
Финляндия
Местный
Франция
Национальный Национальн Фармацевтические
Аптеки
ый
промышленные группы
Германия
Местный +
аптеки
Только
некоторые
области
Органы местного
самоуправления
Аптеки
Аптеки
Аптеки

14.

Италия
Аптеки
Местный
Национальн Органы
ый
местного
самоуправлен
ия
Латвия
Аптеки
Национальн Аптеки
ый
Литва
Аптеки
Национальн Аптеки
ый
Национальн Органы
ый
местного
самоуправлен
ия Аптеки
Нидерланды Местный
Польша
Аптеки
Национальн Органы местного
ый
самоуправлен
ия Аптеки
Испания
Национальны Национальн Фармацевтические
й
ый
промышленные
группы
Аптеки,
поликлиники, места
утилизации бытовых
отходов, уличные
контейнеры
Аптеки, места
утилизации
бытовых отходов
Аптеки
Аптеки, места и
автомобили для
утилизации бытовых
отходов
Аптеки, места
утилизации бытовых
отходов
Аптеки

15.

Рекомендации работникам
при сравнении ЛС, которые одинаково безопасны и хорошо подходят для лечения
пациента, рекомендуется учитывать кроме их фармацевтических свойств и воздействие на
окружающую среду. Способствовать этому сожет размещенная на сайте Центра
экологических решений www.ecoidea.by представлена Экологическая классификация ЛС.
Также разрабатывается «Экологический калькулятор» - информационное приложение.
не выписывайте лекарств больше, чем их может быть использовано. При сомнении
предпочтительным будет повторная выписка того же рецепта.
уточняйте у медицинских представителей информацию о воздействии препаратов на
окружающую среду.
узнайте, какие из рекомендуемых вами препаратов имеют наибольшее воздействие на
окружающую среду. Среди ЛС, определённых протоколами (стандартами) обследования и
лечения больных, уточните, могут ли более опасные для окружающей среды быть
заменены на менее опасные и на какие.
проинформируйте ваших пациентов об опасности отходов ЛС для окружающей среды.

16.

Выводы
В Республике Беларусь высокие объемы потребления ЛС. Для предотвращения попадания
их в окружающую среду при производстве и потреблении необходимо более тщательное
изучение проблемы, оценка всего жизненного цикла лекарств и стимулирование к
использованию более безопасных для окружающей среды ЛС. Большинство населения
Республики Беларусь избавляется от старых лекарств, выкидывая их в мусорку. Первым и
наиболее простым шагом к снижению воздействия на окружающую среду может стать
создание системы сбора отходов ЛС от населения. Для этого необходима разработка
программы на государственном уровне. При этом необходимо проводить информационную
работу, направленную на предотвращение образования отходов лекарств у населения, а
также прорабатывать возможные способы уничтожения лекарственных средств, кроме
сжигания. Актуальными также будут разработка и внедрение химического обезвреживания
ЛС путем деактивации в мини-реакторах и биотехнологического, например, путем
создания растений извлекающих антибиотики из почвы, взамен пиролиза,
ассоциированного с токсичными диоксидами. Возможно введение предупреждающих мер,
таких как благотворительные аптеки.