Периоды детского возраста

1.

«ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК И ЕГО ОКРУЖЕНИЕ:
ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ»
ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Лекция №3

2.

ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

3.

Антенатальный
Период внутриутробного
развития ребенка
От зачатия до рождения
(38 – 40 недель беременности)
Нормальное время течения беременности составляет 40 недель (280
дней развития) за это время из двух маленьких клеток получается
настоящий человек.
За это время успевают сформироваться все жизненно важные органы и
системы организма.
Очень важно, как протекает беременность, ведь это очень сильно
влияет на развитие ребенка.
Все время от зачатия до рождения можно разделить на 4 больших
периода (период бластогенеза, период эмбриогенеза, ранний
фетальный период, поздний фетальный период).
Все начинается со слияния двух клеток и их деления. Дальше маму и
малыша ждут 3 триместра.
На последнем этапе, с 7 до 9 месяца, малыш уже практически
полностью сформирован и готов родиться на свет.

4.

ЭМБРИОНАЛЬНАЯ ФАЗА
(от зачатия до 9 недели беременности)
1) Период бластогенеза – 2 недели с момента
зачатия
Яйцеклетка и сперматозоид встречаются и образуют зиготу. После первых
24 часов начинается ее активное деление. Сначала на 2 клетки, потом на 4,
дальше 8-12-24… Этот процесс происходит очень быстро. Через 72 часа
это уже большое скопление клеток. Самый первый период развития
крохи — самый быстрый. Сейчас счет шел на часы и минуты, дальше
стадии будут занимать недели и месяцы. Ребенок быстро растет.
На 4-5 день скопление клеток становится бластоцитом.
Проще говоря, клетки разделились, и теперь это шарик или овал, имеющий
внутреннюю полость. Зародыш проходит весь путь по маточным трубам до
матки. Тут у него важная задача: прикрепиться к стенке. Если прикрепления не
происходит, то зародыш умирает. Если же происходит, то начинается новый период
развития.

5.

Период бластогенеза – первый критический период
развития ребёнка.
(первые две недели беременности)
Ответная реакция в этот период реализуется по принципу «всё или
ничего», то есть зародыш либо погибает, либо, в силу своей
повышенной устойчивости и способности к восстановлению,
продолжает нормально развиваться.
Морфологические нарушения, возникающие на этом сроке, называют
«бластопатиями». К ним относят анэмбрионию (внутри плодного яйца
отсутствует эмбрион)
Также к бластопатиям относят эктопическую беременность
(внематочную)
Большая часть зародышей, поврежденных в период бластогенеза,
а также те, которые образовались из дефектных половых клеток,
несущих мутации, в этот период элиминируется путем спонтанных
абортов.
По данным научной литературы частота прерывания беременности
на этом сроке составляет около 40% от всех состоявшихся
беременностей. Чаще всего, женщина даже не успевает узнать
о ее наступлении и расценивает эпизод как задержку менструального
цикла.

6.

ПРИЧИНЫ ПАТОЛОГИИ
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
Генетические нарушения развития эмбриона
Повреждение эмбриона вследствие обострения инфекционного заболеваний матери или
заражение инфекционными заболеваниями в период беременности (особо опасно заражение
например ветряной оспой и краснухой ). Если женщина входит в группу риска (работает с детьми),
то во избежание заражения, лучше за 3 месяца до планирования беременности сделать от этих
инфекций прививки.
Если у будущей мамы имеются инфекции, передаваемые половым путем, то следует, прежде
всего, избавиться от них и уже потом планировать беременность.
Вредные привычки (в период планирования беременности необходимо отказаться от употребления
алкогольных напитков и курения)
Приём лекарственных препаратов без назначения врача (возможно в противопоказаниях есть
беременность)
Женщины работающие на вредном производстве, тоже в зоне повышенного риска
Нарушения гормонального фона женщины, чаще всего, это недостаток прогестерона — гормона
беременности.
В период беременности всегда снижается иммунитет, это связано с выработкой особого гормона —
хорионического гонадотропина, одной из функций которого является защита будущего ребенка от
иммунной системы его матери. Без этого организм матери воспринимает плод, как «чужеродный»
объект, от которого нужно избавиться.
Диагностика нарушений на этапе бластогенеза:
сдать анализ крови на ХГЧ
сходить на осмотр к гинекологу
сделать УЗИ (первое плановое УЗИ проводится на сроке 10-14 недель) Следующее – в период с 20-й
по 24-ую неделю. И последнее, третье УЗИ, делается на сроке 32-34 недели. Однако по назначению
врача на любом сроке беременности могут проводиться внеплановые УЗИ.

7.

ПЕРИОД ЭМБРИОГЕНЕЗА
Зародышевый период
(8 недель)
Прикрепление прошло успешно – теперь есть связь между мамой и
зародышем.
Тут же начинают формироваться органы будущего ребенка. Это очень
важный момент.
Чтобы закладка прошла правильно, малыш должен получать
достаточно питательных веществ. Значит, маме нужно соблюдать
правильный рацион питания, вносить кальций, фосфор, витамины.
В возрасте 3-4 недель эмбрион принимает очертания.
Отчетливо виден рудиментарный хвостик, который скоро пропадет. Зародыш все
еще не похож на ребенка, но у него появляется сердечко, трубка для питания. На
5-й и 6-й неделях уже заложены практически все органы, и дальше будет
происходить их развитие. Формируются кровеносные сосуды. Только лишь мозг
еще не начал свое активное формирование – для него еще рано. Это
единственный орган, который продолжает свое развитие даже после рождения
ребенка на свет.
К 8-й неделе у зародыша есть ручки и ножки, глаза, уши. Конечно, он еще
крошечный – всего-то 3-4 сантиметра, но уже отдаленно поход на человечка.

8.

ВТОРОЙ КРИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД ВНУТРИУТРОБНОГО
РАЗВИТИЯ
( С 3 ДО 12 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ)
Второй критический период внутриутробного развития продолжается с 3-й
до12 недели после оплодотворения — это время максимальной ранимости
зародыша. Вся эмбриональная фаза— с момента имплантации до 9 недели, —
является очень ответственным периодом в развитии человека. Это время,
когда происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов,
формируется плацентарный круг кровообращения, зародыш приобретает
«человеческий облик».
Период плацентации и органогенеза (3-8 неделя), так как в это время
происходит обособление эмбриональных зачатков тканей и органов (3
неделя),
Дифференцировка мезодермы (3-5 недели). Из мезодермы развиваются
мышцы, хрящи, кости, органы кровообразования и лимфообразования,
выделения, половые органы.
Развитие плаценты (6-8 недели),

9.

ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ
Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из
материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном
направлении.
Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества, необходимые
для его роста и развития. Необходимо помнить, что многие вещества (алкоголь,
никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, вирусы) легко
проникают через нее и могут оказывать повреждающее действие на плод. Кроме
того, с ее помощью плод избавляется от продуктов своей жизнедеятельности.
В-третьих, плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода, задерживая
клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем
чужеродный объект, могли бы запустить реакции его отторжения. В тоже время
плацента пропускает материнские антитела, защищающие плод от инфекций.
В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует
гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген,
пролактин и т.д.), необходимые для сохранения беременности, роста и развития
плода.

10.

ПАТОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТЫ
Патологические процессы, наблюдаемые в плаценте, многообразны, наиболее частые из них —
воспаление и нарушения кровообращения, в результате развивается фетоплацентарная
недостаточность (нарушение функций плаценты)
Виды фетоплацентарной недостаточности:
Инфекционные процессы в плаценте
Предлежание плаценты
Приращение плаценты
Нарушения кровообращения.
Наиболее опасный признак развития острой ФПН - это кровянистые выделения из влагалища.
Это свидетельствует о том, что произошла преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты, и подобная ситуация требует незамедлительного обращения к акушеру-гинекологу.
Для диагностики ФПН в акушерской практике применяют 3 основных метода:
1.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
2.
Кардиотокографию (КТГ)
3.
Допплерометрию.
При любом незначительном подозрении на плацентарную недостаточность следует провести все эти
обследования в обязательном порядке!
При УЗИ будет оцениваться двигательная активность плода, состояние плаценты (ее зрелость и
толщина), количество околоплодных вод и размеры плода.
Допплерометрию проводят, чтобы оценить состояние кровотока в сосудах пуповины, головного мозга
плода и матки.
КТГ проводят для оценки сердечной деятельности плода в утробе матери. В случае если диагноз фетоплацентной недостаточности подтверждается, то КТГ в условиях родильного дома, как правило,
делают ежедневно.

11.

ПЛАЦЕНТАРНАЯ ФАЗА
(ФЕТАЛЬНАЯ)
СТАДИЯ ПЛОДА
Плодный период длится с 12-й недели до самого ответственного момента – рождения.
Это время активного развития. Теперь уже плод точно похож на малыша.
У него формируются и укрепляются кости, удлиняются ручки и ножки. На них видны
маленькие пальчики.
После первых 4 месяцев длина плода составляет 16 сантиметров.
Визуально увеличивается живот у матери.
После 16-й недели женщина чувствует шевеление ребенка. Оно становится все
интенсивнее.
К 20-й неделе мама уже знает «распорядок дня» ребенка. Он начинает активно
шевелиться и перемещаться, затем успокаивается, а потом все повторяется.
К концу 24-й недели вес крохи составляет около 700 грамм, а его длина – 30
сантиметров. Он уже довольно большой и тяжелый. Маме становится тяжелее,
движения замедляются. Женщина больше времени проводит в покое, размышлениях.
На 28-29-й неделе все органы уже сформированы. Мозг тоже начал развитие, усложнение. Теперь есть
еще достаточно времени, чтобы органы «дозрели». В это время лучше всего сохранять спокойствие,
больше отдыхать. Мамам советуют проводить время на свежем воздухе. В рацион обязательно
должны входить: витамины и свежие фрукты; жирные кислоты (красная рыба, морепродукты);
кальций и фосфор (молочные продукты, каши); хорошее мясо, говядина и телятина.
Все это помогает маме и малышу. Им обоим нужны питательные вещества.

12.

ТРЕТИЙ КРИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД ВНУТРИУТРОБНОГО
РАЗВИТИЯ
(С 12 НЕДЕЛИ – ДО МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ)
В это время происходит созревание организма — тонкая дифференцировка органов
и тканей, сопровождающаяся быстрым ростом плода.
При влиянии неблагоприятных факторов на развивающийся организм во время
эмбрионального периода формируются так называемые «эмбриопатии», которые
проявляются пороками развития.
Нарушения развития в плодном периоде называет фетопатиями (от лат «fetus» — плод).
Пороки развития в этот период могут возникнуть лишь в органах, не окончивших своего
формирования (ткань головного мозга, зубы, гениталии, лёгкие). Для этого периода
характерно формирование так называемых «вторичных» пороков развития — то есть
искажения развития нормально сформированных органов вследствие воспалительных
процессов (например, токсоплазмоз, вирусные инфекции) или нарушений созревания,
приводящих к формированию дисплазий или гипоплазий органов и тканей.
К тератогенным (повреждающим плод) воздействиям относят любую вредность, под
влиянием которой может сформироваться врождённые пороки развития
Эндокринные заболевания матери (сахарный диабет);
Физические воздействия (температурные или ионизирующие);
Химические вещества, к которым относятся некоторые медикаменты (ретиноиды,
вальпроевая кислота, талидомид и др.) и алкоголь;
Биологические факторы (инфекции — токсоплазмоз, краснуха и др.)

13.

ДИАГРАММА ПЕРИОДОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА

14.

ХАРАКТЕРИСТИКА КРИТИЧЕСКИХ
ПЕРИОДОВ БЕРЕМЕННОСТИ
В первые 12 недель беременности (фаза эмбриогенеза) воздействие
неблагоприятных факторов способно вызвать выкидыши,
внутриутробную смерть плода или рождение ребенка с грубыми
пороками развития, часто несовместимыми с жизнью.
В периоде с 12-й по 18-ю неделю жизни в связи с плацентарным
кровообращением (начало плацентарной фазы) воздействие
неблагоприятных факторов не приводит к формированию пороков у
плода, но могут возникнуть задержка роста и массы плода и
нарушение дифференцировки тканей.
После 22-й недели могут быть преждевременные роды и рождение
недоношенного ребенка или ребенка с дефицитом массы и роста.
В последующие недели внутриутробного периода созревают все
органы и системы, происходит подготовка к внутриутробной жизни,
особенно это касается органов дыхания.

15.

СОВЕТЫ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ
Подготовка к беременности
Подготовку советуют начинать за 6-9 месяцев до планируемого
зачатия. В этот период будущая мама должна постепенно
менять ритм жизни, режим питания (употреблять продукты
богатые белком, а также овощи и фрукты, отрегулировать
питьевой режим). Постараться полностью убрать сигареты, если
курит. Алкоголь желательно исключить полностью.
Принимать фолиевую кислоту. Фолиевая кислота
подготавливает женский организм к беременности, улучшает
функции половой системы.
Постараться снизить уровень стресса в жизни. Больше
отдыхать, гулять. Вообще, врачи советуют женщине
морально готовиться к беременности. Представлять себе, что
это чудо уже случилось и она ждет ребенка. Относиться к себе
аккуратно, внимательно прислушиваться ко всем процессам в
организме.

16.

СОВЕТЫ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ
Период беременности
Проконсультироваться у врача, по поводу приёма витаминов для беременных.
Исключить алкоголь, сигареты, наркотики они очень сильно вредят здоровью
ребенка. Он может родиться с патологиями развития, серьезным отставанием в
развитии, и физическом, и нервно-психическом.
Обязательно консультироваться у врача, прежде чем принимать какие-либо
лекарства. Многие из сильных антибиотиков и болеутоляющих могут вызвать
неконтролируемые последствия.
Отдыхать.
Думать о своем малыше, разговаривать с ним. Так он привыкает к звукам голоса
мамы.
Спорт
Физическая активность не навредит, если беременность протекает нормально. В
первом триместре стоит избегать нагрузок. Во втором и третьем лучше всего много
гулять. Также желательно посещать специальные занятия для беременных. Это
небольшие растяжки, йога, дыхательные упражнения. Очень полезным будет
плавание в бассейне. Активность поможет поддержать тонус мышц. Это будет
очень кстати, когда наступит момент родов.

17.

ИНТРАНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Период родов
Период плодного развития длится до самых родов. К 38-40-й неделе
организм ребенка считается сформировавшимся. Он может появиться
на свет в любой день. Женщине нужно прислушиваться к своему
состоянию. Сейчас особенно важно вести спокойный, размеренный
образ жизни. В последние недели плод опускается ближе к шейке
матки. Женщина может чувствовать приподнятое настроение,
легкость. Это значит, что роды совсем близко. Ребенок
переворачивается так, чтобы его голова находилась рядом с входом
в матку. Это правильно положение.
Пройдут роды, и у ребенка начнется своя жизнь. Наступает новый
период развития крохи — грудничковый. Его органы впервые
начинают самостоятельную работу. Только через 2-3 дня он впервые
сходит в туалет.
Для того чтобы отследить возможные проблемы развития, женщина
обязательно должно проходить регулярный контроль врача. Он
может заметить проблемы даже за 1-2 недели до родов. В этом
случае обычно удается устранить многие негативные последствия.

18.

ПАТОЛОГИЯ В РОДАХ
Здоровье ребенка зависит и от организации проведения родов.
Если происходит нарушение родового акта, могут возникнуть асфиксия при
нарушении пупочного кровообращения, а также травматические повреждения
плода.

19.

НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД,
ИЛИ ПЕРИОД НОВОРОЖДЁННОСТИ
( с момента родов до 28 дня жизни)
Этот этап продолжается со времени появления ребенка на свет и продолжается до 28-го
дня жизни, подразделяясь на два периода: ранний и поздний.
Ранний период начинается с момента перевязки пуповины и продолжается до 8-го
дня жизни.
Второй период — с 8-го по 28-й день.
В периоде новорожденности происходит перестройка всех органов и систем ребенка
применительно к условиям существования вне материнского организма.
В это время меняется тип питания, дыхания и кровообращения. У новорожденного
начинают функционировать малый круг кровообращения, пищеварительный тракт,
ребенок начинает питаться молоком матери.
Температурная реакция у новорожденного несовершенная, поэтому для него должен
быть обеспечен соответствующий температурный режим.
В раннем неонатальном периоде возникает целый ряд приспособительных явлений и
реакций на окружающую среду. Они носят название кризов. Гормональный криз
проявляется гиперемией кожи, желтухой, потерей массы тела в первые дни жизни и
другими проявлениями. Обычно на 3—4-й день отпадает остаток пуповины.
В позднем неонатальном периоде продолжаются адаптационные процессы в
организме ребенка.

20.

ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ
( с 29 дня – до конца первого года жизни)
В этом возрасте у ребенка происходит интенсивное развитие всех органов и
систем, возрастает потребность в энергии и питательных веществах, поэтому,
кроме грудного молока, с 6 месяцев вводится прикорм. Он знаменует собой
переход от грудного вскармливания к обычному питанию.
В этом периоде происходит совершенствование центральной нервной и
других органов и систем. После 4 месяцев совершенствуется жевательный
аппарат, начинается прорезывание зубов.
В грудном периоде отмечается высокий темп физического и психического
развития. Масса тела к концу первого года утраивается, рост увеличивается в
среднем на 25 см, окружность головы — на 12 см, окружность груди — на 13—
15 см.
Изменяются и пропорции тела, конечности удлиняются, развиваются
статические функции: ребенок начинает держать голову, к 7 месяцам
самостоятельно садится, а к году — ходит.
В грудном возрасте стремительно происходит психическое развитие. К концу
года ребенок начинает понимать слова, говорит первые осмысленные слова.

21.

Особенности преддошкольного
(ясельного) возраста
(с 1 года до 3 лет)
В этом возрасте совершенствуются двигательные навыки,
речь и психика;
Продолжается активный рост.
В этом периоде уменьшаются темпы физиологического
развития, но увеличивается мышечная масса, формируется
лимфоидная ткань, расширяются двигательные
возможности, усложняются психологические навыки
ребенка, совершенствуется моторная деятельность,
ребенок начинает рисовать, различать цвета.
Рацион питания становится более разнообразным.

22.

Особенности дошкольного периода
(с 4 до 6 лет)
В этом возрасте происходит дальнейшее снижение темпов нарастания массы
тела, изменяются его пропорции, начинается смена молочных зубов на
постоянные и увеличивается их количество до 28—30.
Интеллектуальная деятельность усложняется, продолжается формирование
навыков речи.
После 3 лет ребенок начинает осознавать себя личностью, на этом этапе
продолжает совершенствоваться координация движений, проводится
подготовка к школьному обучению.

23.

МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
(с 7 до 11 лет)
В этом периоде происходит полная смена молочных зубов
на постоянные.
Все анатомо-физиологические особенности органов
становятся как у взрослого человека.
Ребенок начинает осваивать школьную программу,
формируются сложная координация мелких мышц.
Еще больше развиваются интеллект, трудовые навыки.
Следует отметить, что в этом возрасте формируется
мышечная система.

24.

СТАРШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
(12-17 лет)
Этот возраст характеризуется усиленным ростом, перестройкой эндокринной системы.
Происходит быстрое половое созревание, причем раньше оно начинается у девочек, затем — у
мальчиков.
В этом периоде часто отмечаются функциональные расстройства, обусловленные быстрым ростом
всего тела, отдельных органов, а также неустойчивостью вегетативной, нервной и эндокринной
системы.
В этом возрасте полностью формируется характер.
Этот период считается трудным периодом психологического развития.
Каждому ребенку свойственен свой путь развития, зависящий от индивидуальных особенностей
организма, воздействия внешней среды и других факторов.
Основными отличительными особенностями ребенка являются его рост и развитие.
Физическое развитие детей — это комплекс морфофункциональных характеристик организма. Для
контроля за физическим развитием необходима оценка изменений размеров тела, телосложения,
мышечной силы и других показателей.
В соответствии с периодами детства отмечается неравномерность нарастания тех или иных
показателей. После рождения происходит постоянное снижение темпов нарастания отдельных
показателей.
В одном возрасте доминируют процессы роста, а в другом — процессы развития различных органов.

25.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!